肖波 郭蕾 李樵
解放军第79集团军医院 111000
摘要:皮肤过敏反应是一种普遍常见且频繁发生的皮肤疾病,引起皮肤损害多样,其中以皮炎、湿疹为临床表现最为常见,此类疾病的患者的具体感受多为难以忍受的瘙痒,如果没有得到及时的治疗,严重的情况下甚至会导致过敏性休克,对患者的身体健康和正常生活造成十分消极的影响,并且很多患者呈慢性经过,往往无法根治,在特定情况下会经常发生反复发作,所以,针对这些情况,此论文就此类疾病的常见情况的诊断和治疗进行探讨。
关键词:湿疹,皮炎,皮肤过敏
一、湿疹和过敏性皮炎的具体介绍及诊断
(一)湿疹
湿疹皮炎的发生是有着多方面因素,有时是单独的一个因素,有时则是或者混合所导致的一种疾病,并且经常会表现在体表,且容易复发,患者常常感觉瘙痒难耐,是一种频繁发生的普遍皮肤病,任何年龄的患者都有,但是相应的,不同年龄的患者有着不同的症状,当然,该种疾病的发生的因素包括遗传,在通常情况下,诊断需要对临床的具体表现才能加以确认,当患者具备下列一种或多种损害时即可确诊为湿疹皮炎:红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、脱屑。
(二)过敏性皮炎
过敏性皮炎是当皮肤直接或者间接接触到特定的过敏原,从而导致的一种疾病,具体的症状常常是通过皮疹的形式表现出来,临床症状包括红斑、水肿、风团、疼痛或者瘙痒等等多种情况,如果治疗不及时,严重时会出现休克的症状。因此在临床诊断时,首先需要对患者进行一个严格的全面检查、皮肤贴斑试验和皮肤点刺试验这些都要执行,并且通过询问患者之前接触的事物,皮疹的具体特点进行判断,因为不同患者过敏原不同,所以必须谨慎分析,如果发生了上述的症状,且患者确实接触了过敏原,并且临床具体症状符合皮肤过敏的特点,那么可以判断为皮肤过敏。
二、治疗方法
(一)如何治疗湿疹
1.生活干预
当对湿疹患者进行治疗时,首先要通过已知的病因从源头上解决问题,并且日常生活中,要注意进行护理,患者应该注意自己的生活环境是否符合标准,即温度需要在25摄氏度上下,空气中的湿度要在百分之五十左右;医师应当告诫患者在饮食上注意忌口,避免食用辛辣、海鲜等会引发皮炎复发的的食物;患者不应当过度洗浴,水温也许要温和适应,不能太烫或者太凉产生对皮肤较强的刺激性,鼓励患者在日常生活中按照医嘱的要求进行生活,按疗程治疗,改掉不良习惯,例如烟酒,生活需要具有规律
2.西医治疗
西医疗法,便是通过一些药物进行治疗,其中有效的如抗组织胺药物、溴剂、钙剂及维生素等,当处在急性期时,应当使用一些效用温和,偏重于保护的药物,而相应的,当处于慢性期时,便可以选择效用猛烈的药物进行快速治疗,现阶段,最有效的是一些皮质激素类药膏,但是为了防止造成药物依赖,因此要谨慎使用,不能滥用;
(二)如何治疗过敏性皮炎
过敏性皮炎相对于湿疹类皮肤反应来说,表现更为多样,并且根据人的体质不同,相应的过敏原也就不同,皮肤过敏反应的治疗首先便是对过敏原进行清除,同时进行对应的抗过敏治疗,以此作为治疗过敏的根本原则和方法,治疗过敏包括服药进行治疗、对皮肤进行护理,保证不受到刺激、调整日常饮食等等各种方面,其中药物上以抗组胺药为主,比较常见的有氯雷他定、西替利嗪等这些药物,当出现过敏严重情况时,即患者皮肤很多地方都被过敏所覆盖,并且已经出现糜烂的情况时,需要立即注入泼尼松及地塞米松这些糖皮质的激素,从而实现治疗。而在后续的日常护理中需要遵守以下的要求:
(1)环境需要安静、洁净,温度和湿度需要适宜患者的需求,落差不能太大
(2)日常生活中,需要有规律的进行休息和活动,不能熬夜,不能太疲劳,同时最好在日常有着一些锻炼,使得自身的免疫力得以增强。
(3)个人卫生方面需要重点关注,皮肤需要时常清洁,还要保持干燥透气,尽量不要对对过敏处的皮肤进行抓挠,不然的话,会存在出血从而导致感染的可能,不要对过敏处皮肤进行热水的烫洗,言而简之,不要让皮肤遭到较大的外界环境的刺激。
(4)遵守医嘱,按时服药,从而使得治疗效果能够保证。
(5)心态方面需要放开,不要有太多的顾虑,情绪的波动对病状的回复也有着很大的影响。饮食主要以清淡为主,避免食用如海鲜这些容易引发过敏的食物,不要吃辣,忌烟酒。除此之外,远离患者自身的过敏原,使用清水、生理盐水或淡肥皂水清洗皮肤,使得残留在皮肤上的过敏物质得以及时消除。
三、结束语
在皮肤科当中,湿疹和皮炎是过敏反应最为常见的疾病表现,这种疾病多数是由于发生了变态反应所引起的,同时还有较低的概率是因为非变态反应或者遗传所导致,随着时代的发展,我们已经有着多种方法针对可能发生的各种情况进行处理,但是,患者同样不能对此掉以轻心,在生活上需要多加注意,一旦有相关情况,赶快就医,随着科学的发展,养护与治疗相互结合,不停的改善,治疗效果会变得越来越好
参考文献
【1】湿疹皮炎与皮肤过敏反应的诊断与治疗,[期刊论文] 《现代养生(下半月版)》 -2019年1期张艳萍
【2】182例接触性皮炎及湿疹患者斑帖试验结果分析,[期刊论文] 《预防医学情报杂志》 ISTIC -2003年5期王国丽廖廷锡钟宣琼
【3】湿疹?还是特应性皮炎?[期刊论文] 《医学与哲学》 ISTIC PKU -2014年12期赵作涛ZHAO Zuo-tao