卢洁
红河州皮肤病防治所 云南省红河州石屏县 662200
摘要：目的：对维胺酯胶囊治疗中度寻常痤疮的效果进行分析。方法：2019年1月-2020年12月，选择自愿配合的54例中度寻常痤疮患者，随机分组，研究组27例，维胺酯胶囊治疗，对照组27例，阿奇霉素治疗，比较治疗效果和不良反应。结果：与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P<0.05）的有：治疗效果，不良反应。结论：维胺酯胶囊治疗中度寻常痤疮，临床效果显著，不良反应低，安全性更高，具有临床价值。
关键词：维胺酯胶囊；阿奇霉素；中度寻常痤疮；治疗效果；不良反应
寻常痤疮是指毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，即痤疮、痤疮，主要发生在青春期[1]。青春期后，体内雄激素的增加会刺激皮脂腺分泌皮脂，甚至堵塞导管，引起炎症反应。临床表现为丘疹，痤疮，脓疱。如果合并痤疮杆菌感染，可出现脓疱，严重者可形成囊肿和结节[2]。根据临床表现的严重程度，寻常痤疮可分为四型，第一类为痤疮，第二类为丘疹，第三类为脓疱，第四类为结节性囊肿[3]。除了控制饮食，药物也是治疗的主要方法。本研究对对维胺酯胶囊治疗中度寻常痤疮的效果进行分析。
1、一般资料
1.1基本资料
2019年1月-2020年12月，选择自愿配合的54例中度寻常痤疮患者，随机分组，基本资料，见表1。
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1.2研究方法
对照组：口服阿奇霉素（希舒美，辉瑞制药有限公司，国药准字H10960112），每日口服药一次。溶于水中，服用前搅拌均匀。首日服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品250mg。
研究组：口服维胺酯胶囊（山东良福制药，国药准字H37023137），按1～2.0mg/(kg天)计算，每次25—50mg，每日服2—3次。
1.3观察指标
比较治疗效果和不良反应（腹痛腹泻、恶心呕吐、头昏头痛、发热、关节痛）。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析，计量（x±s）表示， t检验，计数率（%）表示，卡方检验，差异有统计学意义，P<0.05表示。
2.结果
2.1两组治疗效果对比
与对照组相比，研究组治疗总有效率高（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
寻常痤疮是最常见的疾病。病变开始呈锥形丘疹，与毛囊口部一致。上面是黄白色，由毛囊中的皮脂和从毛囊壁上脱落的角质形成细胞组成。上面是黑色素沉积引起的黑痘。寻常痤疮是由于内分泌失调、痤疮丙酸桿菌感染，导致面部、胸部、背部毛囊发炎性丘疹、脓疱，并伴有一定的瘙痒或刺痛[4]。就临床病因而言，主要是由于过量进食辛辣、刺激性饮食或长时间熬夜，以及过量进食油腻食物和甜食所致。在临床治疗方面，若脓疱较多，可口服阿奇霉素干混悬液和多西环素胶囊。如果痤疮较多，可口服异维a酸软胶囊。克林霉素磷酸酯凝胶可涂抹于外用药物上进行抗炎和抗菌治疗。
本次研究，与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P<0.05）的有：治疗效果，不良反应。证明维胺酯胶囊治疗效果显著。阿奇霉素干混悬剂是一种15元环的大环内酯类抗生素，其主要药理功效是对部分革兰氏阳性或者革兰氏阴性需氧菌有抗菌作用。维生素酯胶囊通常用于治疗痤疮。必须按照医生的建议去做。维胺酯胶囊能调节和控制上皮细胞的分化和生长，抑制角质化，减少皮脂分泌，抑制角质化细胞的角质化过程，使异常角质化恢复正常，抑制痤疮丙酸桿菌的生长，调节免疫力和抗炎作用[5]。并且维生素酯胶囊不良反应少，更为安全可靠，对于中度寻常痤疮的治疗效果较为显著。
综上所述，维胺酯胶囊治疗中度寻常痤疮，临床效果显著，不良反应低，安全性更高，具有临床价值。
参考文献
[1] 刘静野, 刘涛. 透明质酸凝胶敷料联合异维A酸治疗寻常痤疮临床疗效观察[J]. 实用皮肤病学杂志, 2019, 12(05):30-33.
[2] 康巧, 杨蕾, 文旖啉,等. 补肾养肝活血汤加减联合治疗寻常痤疮的效果及对皮肤生理指标的影响[J]. 四川中医, 2020, 437(04):160-163.
[3] 曾熙, 胡鹏飞. 百癣夏塔热片联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 034(004):1112-1115.
[4] 蒋亚辉, 邓玲俐, 房慧,等. 维胺酯胶囊联合高浓度果酸治疗面部扁平疣的临床疗效观察[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2019, 033(006):738-740.
[5] 彭勇, 王文娟, 姜珠倩,等. 颠倒散石膏倒膜外治轻中度寻常痤疮的疗效观察及对皮肤屏障功能的影响[J]. 世界临床药物, 2020, 340(04):35-39.