周维民
花山区博爱中医诊所 安徽省马鞍山市243000
【摘要】目的：探讨不宁腿综合征的针药并用治疗方法及治疗效果。方法：将70例不宁腿综合征患者分为观察组（针药并用治疗）和对照组（常规治疗）各35例，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率（97.22%＞77.14%，χ2=7.432）高于对照组（P＜0.05），而治疗后的国际RLS严重程度量表评分（IRLS）评分[（7.11±1.87）分＜（11.28±1.64）分，t=9.919]以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分[（5.22±1.07）分＜（8.94±1.69）分，t=11.003]低于对照组（P＜0.05）。结论：在不宁腿综合征患者的临床治疗中，实施针药并用治疗方法，可以有效缓解患者的临床症状，减少疾病对于日常生活的影响，改善患者的睡眠质量。
【关键词】针药并用；不宁腿综合征；临床疗效
不宁腿综合征属于神经系统感觉运动障碍性疾病，患者的双腿会产生明显不适感，活动双腿的愿望较为强烈，尤其是在夜间休息时。受到不宁腿综合征的影响，患者的夜间睡眠会受到干扰，出现失眠的情况。不宁腿综合征的发生原因较为复杂，往往与机体免疫力下降、营养不良、环境因素有关[1]。为了减少不宁腿综合征对于患者日常生活的影响，需要及时进行治疗。在不宁腿综合征的临床治疗中，常规采取药物治疗方法，使用多巴胺能药物。抗惊厥药物，但是常规药物质量的整体疗效并不理想。中医药方法是治疗不宁腿综合征的良好选择，实施针灸、中药治疗，通过调节气血经络，达到温经散寒、濡养经脉、开窍通络的功效，患者的临床症状可以得到良好改善。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2016年1月~2020年11月；研究对象：70例不宁腿综合征患者。研究方法：分组对照研究（观察组和对照组各35例）；观察组：男/女=14/21，年龄范围30~69岁，平均年龄（55.73±7.45）岁；对照组：男/女=13/22，年龄范围25~74岁，平均年龄（56.08±7.60）岁。基本资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（常规治疗）：给予盐酸普拉克索片（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20183367），口服用药（0.25~0.75 mg/d，1次/d），联合应用多巴丝肼片（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10930198），口服用药（62.5~125 mg/d，1次/d），持续治疗4周。
观察组（针药并用）：基于常规治疗（同对照组），实施针灸治疗和中药治疗。针灸治疗过程中，取风市、安眠、太冲、申脉、照海等穴，直刺（泻法）。针刺足三里、三阴交、血海等穴，提插捻转（补法），得气后留针20~30min。在中药治疗中，取丹参、白芍各30g，当归20g，川芎、生地、红花各10g，桂枝6g和甘草5g，配制加味四物汤方剂，水煎取汁，温服（1剂/d，2次/d），持续治疗3个疗效（10d为1疗程，每个疗程间隔2~3d）。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1不宁腿综合征患者的临床疗效
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3讨论
不宁腿综合征的发生，会给患者的日常生活带来极大的困扰，患者因活动腿部的强烈冲动，导致其无法顺利入眠，影响其睡眠质量。长期受到不宁腿综合征的影响，对于患者的身心健康均会造成损害[2]。在不宁腿综合征的临床诊疗中，一般认为该病症是中枢多巴胺能系统障碍引起，与铁代谢异常有关，但是具体病因不明。在不宁腿综合征的临床治疗中，多巴丝肼、普拉克索是常用的治疗药物。多巴丝肼属于复方左旋多巴制剂，普拉克索属于多巴胺受体激动剂，能够作用于中枢神经系统，增强多巴胺能传导，有效改善多巴胺功能障碍，进而减轻患者的临床症状。但是药物治疗存在局限性，往往难以获得理想的治疗效果[3]。
中医药方法是治疗不宁腿综合征的良好选择，结合中医理论，分析疾病的发病机制，认为疾病与风寒湿邪经足下入侵、肝肾虚衰有关，导致气血痹阻、脉络不畅、筋脉失养。针灸、中药治疗均可应用与不宁腿综合征的临床治疗中，针刺足三里、三阴交等穴，具有健脾养阴之功。针刺风市、太冲等穴，用于祛风、通络、安眠。在此基础上，配制具有活血通络、安神助眠功效的中药方剂，有效减轻不宁腿综合征引发的不适症状，改善患者的睡眠质量。针药并用，可以充分发挥两种中药治疗方法的优势，可以有效增强治疗效果，加快病情的恢复[4]。
本组研究结果显示，接受针药并用治疗的观察组患者，IRLS评分由（25.51±3.91）分降低至（7.11±1.87）分，PSQI评分由（15.51±2.67 ）分降低至（5.22±1.07）分。而接受常规治疗的对照组，患者的IRLS评分由（25.04±4.02）分降低至（11.28±1.64 ）分，PSQI评分由（15.28±3.11）分降低至（8.94±1.69）分。相比之下，观察组患者的临床症状缓解程度和睡眠质量改善效果显著优于对照组，充分反映出针药并用治疗优势。观察组患者的治疗有效率为97.22%，显著高于对照组。因此，针药并用治疗不宁腿综合征的临床疗效优于常规治疗。
综上所述，在不宁腿综合征的临床治疗中，针灸联合中药治疗是良好的选择，对于减轻临床症状和改善睡眠质量有着积极的影响。
【参考文献】
[1]李丹，李雪丽，李冠男，杨月花.芍药甘草汤加味联合针刺治疗不宁腿综合征的效果及对睡眠的影响[J].中国实用医药，2020，15（19）:26-28.
[2]黄永强，聂文婷，彭明华.合谷刺法对原发性不宁腿综合征患者疗效及不宁腿严重程度影响临床研究[J].针灸临床杂志，2020，36（05）:44-47.
[3]李志永，杨晓峰，徐鸿涛，等.推拿结合针刺治疗不宁腿综合征的临床研究[J].系统医学，2019，4（24）:142-145.
[4]郭霞.通督针刺配合当归四逆汤治疗不宁腿综合征临床观察[J].光明中医，2019，34（22）:3475-3477.