解红
资阳市人民医院 四川资阳 641300
【摘要】目的：探讨使用体位性低血压节律评估用于老年人高血压患者护理中的作用。方法:选取2018年6月到2019年6月本院进行治疗的老年人高血压患者共50例，随机分为对照组（A组）和实验组（B组），每组25例患者。对照组（A 组）患者采用常规化护理干预方法进行护理，实验组（B组）患者采用体位性低血压节律评估护理干预方法进行护理治疗，通过对比两组患者的护理满意度与治疗效果，以及患者对于采取体位性低血压节律症的依从性与认知性，研究两种治疗方法的疗效价值。结果：实验组（B组）其护理治疗满意度明显高于对照组（A组），P小于0.05，差异具有统计学意义。实验组（B组）其对于体位性低血压节律症的依从性与认知性明显高于对照组（A组），P小于0.05，差异具有统计学意义。结论：总体来看使用体位性低血压节律评估用于老年人高血压患者护理中的作用显著，既能有效帮助患者恢复，又能提高患者对于体位性低血压节律症的依从性与认知性，并且提高患者满意度，因此建议在其他医疗单位中推广应用。
关键词：体位性低血压节律评估；老年人高血压；常规化护理干预；依从性；认知性
体位性低血压作为是一种患者处于卧位时自身血压收缩压相较于直立时升高大于20mmHg，或者自身血压舒张压升高大于10mmHg，并且此类情况的持续时间会超过两分钟，同时患者会出现版友心绞痛或者头晕或者心慌的症状。【1】此类疾病往往严重影响老年人的日常生活严重时会危害老年人的健康，同时在一定程度上会增加患者的住院率与死亡率。在老年病房中，老年病人初心体位性低血压的几率较高，同时会导致老年病人出现摔倒等症状。因此一方面需要加强体位性低血压节律症的评估工作，另外日常的护理策略也十分重要。【2】本文着重探讨使用体位性低血压节律评估用于老年人高血压患者护理中的作用，具体如下。
1.临床资料
1.1研究对象
选取2018年6月到2019年6月本院进行治疗的老年人高血压患者共50例，随机分为对照组（A组）和实验组（B组），每组25例患者。实验组患者中男性患者12例，女性患者13例，患者年龄范围为62岁到78岁不等，平均年龄范围为（70.56±3.25）岁，患者平均患病时间为1年到23年不等，平均患病时长为（10.12±1.56）年。对照组组患者中男性患者16例，女性患者9例，患者年龄范围为61岁到79岁不等，平均年龄范围为（71.21±2.58）岁，患者平均患病时间为1年到23年不等，平均患病时长为（11.02±2.36）年。将以上患者的年龄、性别、情况类型分别按照统计学软件进行差异分析，得出P大于0.05，△P>0.05，因此即差异不对本次研究方面存在统计学意义，两组之间的统计学对比具有意义。
1.2统计学软件
统计学原件使用spss 19.0进行统计，将有关数据进行输入，从而使用x2检验，使用P作为差异意义数据。当P小于0.05表示差异有统计学意义。
1.3实验方法
实验组采取体位性低血压节律评估方法，首先对患者进行血压检测，检测时注意检测患者处于站立姿势时的血压与患者处于卧位时的血压，另外在测量之前注意保证患者休息时间大于5分钟。之后对患者基本资料展开评估工作，对患者包含高血压病史，日常对于降压药的使用情况，发生体位性低血压的病史，进行了解与统计。之后根据患者情况制定相应的护理对策。
1.保证患者夜间体位，尽量指导患者夜间采取仰卧中凹的姿势，同时将床头抬高以此降低患者的肾动脉血压水平。在患者苏醒之后指导患者不应当立即起床，应当活动四肢之后再起床，以此防止出现直立性低血压。
2.保证患者用药，谨遵医嘱，指导患者采取合理恰到的时间进行药物使用，严格的规定用药时间，指导患者按照要求进行用药。另外对于一些需在晚上服用镇静剂药物的体位性低血压患者，应当采取及时反馈给值班护士，保证值班护士能够了解其使用药物及用量，加强巡视，防止意外。
3.对于存在的重症患者以及存在前列腺增生并发症的患者应当积极加强夜间的关注力度。
4.有些患者因为长期治疗以及长期住院往往会产生不良情绪或存在厌恶心理，对于此类患者应当积极开展心理疏导工作，从而减轻患者内心的恐惧，从而帮助患者以积极心态应对治疗。
对照组采取常规护理方法。
2结果
2.1血压水平对比
对照组患者护理前舒张压为（95.13±5.56）mmHg，收缩压为（151.13±2.89）mmHg。实验组患者护理前舒张压为（96.16±4.13）mmHg，收缩压为（151.16±2.12）mmHg。P大于0.05.
对照组患者护理后舒张压为（85.12±4.13）mmHg，收缩压为（142.67±2.12）mmHg。实验组患者护理后舒张压为（78.67±3.25）mmHg，收缩压为（123.14±2.46）mmHg。P小于0.05.
2.2患者满意度
对照组患者护理满意者为20名，护理满意度为（80%），实验组患者护理满意者为23名，护理满意度为（92%），P小于0.05。
2.3体位性低血压发生率
对照组出现7例体位性低血压，发生率为（28%），实验组出现2例体位性低血压，发生率为（8%），P小于0.05。
3讨论
作为一种由于多种因素的综合作用下出现的血压异常调节症状，体位性低血压并不是一种特殊疾病。其主要由于老年人随着年龄的增加啊其自身去甲肾激素的能力不断增加，而心肌细胞中的肾上腺受体则无明显变化，在此情况下老年人出现身体形态变化是初始会出现血压的降低，之后随着站立时间的不断延长血压逐步调节正常。【3】
本文通过探讨使用体位性低血压节律评估用于老年人高血压患者护理中的作用。得出使用体位性低血压节律评估用于老年人高血压患者护理中的作用显著，既能有效帮助患者恢复，又能提高患者对于体位性低血压节律症的依从性与认知性，并且提高患者满意度，因此建议在其他医疗单位中推广应用。
参考文献
【1】徐时仙, 王成珍. 体位性低血压节律评估在老年高血压患者护理中的临床效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(16):124.
【2】栾澜. 老年高血压患者体位性低血压的原因分析及护理对策[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2016(6).
【3】王玉萍. 老年高血压患者血压昼夜节律变化的监测与护理[J]. 中国实用医药, 2008(04):139-140.