小儿肾病综合征并下肢静脉血栓的临床观察及护理干预分析

发表时间:2021/4/22   来源:《医师在线》2020年34期   作者:高萍
[导读] 分析小儿肾病综合征并下肢静脉血栓的临床观察及护理干预
        高萍
        王台中心卫生院  山东青岛  266425
        【摘要】目的:分析小儿肾病综合征并下肢静脉血栓的临床观察及护理干预。方法:随机筛选在我院接受治疗的小儿肾病综合征患儿60例,根据随机数字表法将所有患儿分成观察与对照两组分别有30例,对照组开展常规护理配合,观察组开展综合护理干预,对比两组最终护理效果。结果:通过采取综合护理干预后的观察组护理管理质量以及家属的照顾能力均得到显著提升,最终患儿发生的下肢深静脉血栓较少,患儿家属对护理满意度评分较高,以上指标结果同对照组比较占据显著优势(P<0.05)。结论:对小儿肾病综合征患儿及时行综合护理干预,能够有效提升临床护理质量以及家属的照顾能力,最大限度减少患儿下肢深静脉血栓发生。
        【关键词】护理干预;小儿肾病综合征;下肢静脉血栓;效果分析

        小儿肾病综合征是一种危险性较高的儿科疾病,下肢静脉血栓形成是患儿治疗过程中常见并发症。由于肾病综合征患儿的血液呈高凝状态,因此若护理不当,极易发生下肢静脉血栓、肺栓塞以及感染等并发症,会严重影响患儿的疾病控制效果[1]。为进一步提升该病的临床治疗效果,本文详细分析了综合护理在预防小儿肾病综合征患儿下肢静脉血栓形成中的应用效果,希望能为临床提供有效数据,详情已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1临床资料
        本文筛选2018年11月-2020年11月我院接收的60例小儿肾病综合征患儿,将所有患儿分成观察与对照两组各有30例,对照组男女比例为16例/14例,年龄均值(3.5±0.4)岁;观察组患儿中有男性17例、女性13例,平均年龄(3.0±0.3)岁,两组基础资料对比差异性较小(P>0.05)。
1.2方法
        对照组:常规护理;观察组:综合护理干预,①评估风险:首先护理人员要详细掌握患儿存在的危险因素、病情严重程度、患儿和家属的心理状态以及疾病认知程度等,根据以上评估结果结合以往护理经验,制定合理的管理计划;②认知教育:与患儿进行语言交流以及游戏互动等多方式建立起良好的护患关系,使患儿能够对护士充分信任,并掌握患儿的心理动态以及内心需求,从而给予针对性的心理疏导及关爱,降低患儿的恐慌情绪,增强患儿的依从性;同时要给予家属更多的鼓励安慰和理解支持,减轻其焦躁情绪,从而提升家属的配合度。③肢体管理:每日定期对患儿进行肢体按摩,以便促进静脉回流,减轻下肢肿胀;同时要密切观测患儿下肢皮肤温度以及色泽等变化情况,穿刺要避开患儿的下肢静脉,并要定期通过凝血酶时间监测,给予患儿开展针对性的抗凝治疗。④生活指导:为患儿制定针对性的饮食方案,饮食中多添加优质蛋白食物、含钙量高食物以及新鲜水果蔬菜等,并要采取低盐饮食,避免发生下肢水肿现象。同时要告知患儿采取适量活动,但要避免奔跑以及打闹现象,防止意外事件发生。
1.3观察标准
        两组护理管理质量、家属照顾能力以及对护理的满意度运用调查问卷的方式进行评分对比,每项指标总分值为10分,分值越高表明指标越好。记录组间患儿的下肢深静脉血栓发生率,并对比结果。
1.4统计方法
        SPSS19.0为本文统计学软件,本次计量资料应用(x±s)描述、t检验;计数资料描述检验用n(%)和x2;指标差异达到P<0.05为有统计学意义。
2结果
        护理前两组评分指标结果对比存在的差异性较小(P>0.05);通过护理干预后观察组护理管理质量以及家属的照顾能力均得到明显提升,患儿发生的下肢静脉血栓较少,最终患儿家属对护理满意度评分较高,各项指标结果同对照组比较占据明显优势(P<0.05),见下表1。

3讨论
        下肢静脉血栓是小儿肾病综合征患儿常见并发症之一,而由于较长时间卧床,加之治疗期间静脉穿刺所造成的血管损伤以及药物刺激等多种因素影响静脉舒张以及凝血功能,进而会严重降低患儿的下肢股静脉血流速度,而若此期间得不到良好的护理,便会引发下肢深静脉血栓并发症,因此会严重影响患儿的疾病治疗效果[2]。为减少患儿下肢静脉血栓形成,本篇文章中对其患儿采取了综合护理干预,最终获得的护理效果较为理想。该护理措施主要是通过开展风险评估及时掌握患儿存在的危险因素,进而采取针对性的干预措施,确保了临床护理的有效性及针对性[3];并通过加强对患儿和家属的认知教育以及心理疏导干预,从而能够增强患儿家属的认知度和照顾能力,并改善患儿和家属的不良情绪,提高患儿的依从性和家属的配合度;通过加强体位管理、静脉管理以及生活指导等一系列干预措施,使患儿能够享受到专业科学的人性化护理服务,最终使患儿的静脉血液循环得到良好改善,减少下肢静脉血栓形成,从而提高了患儿疾病治疗效率[4]。
        综上所述,加强对小儿肾病综合征患儿的临床监护力度,对其开展针对性的综合护理干预措施,对于提升护理管理质量、减少患儿深静脉血栓形成及提升患儿康复效果起着重要性作用。
参考文献
[1]王婷,王静,阳婷.肾病综合征伴下肢深静脉血栓的危险因素及护理对策[J].双足与保健,2019,28(9):7-8.
[2]甘艳.小儿肾病综合征的护理干预方法及实施效果[J].母婴世界,2018,000(009):202.
[3]唐大琴.小儿肾病综合征的护理干预方法及实施临床疗效观察[J].饮食保健,2020,007(004):134-135.
[4]程晓燕,叶佳.护理干预在小儿肾病综合征中临床应用分析[J].科学养生,2019,000(011):171-172.
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