新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预

发表时间:2021/4/22   来源:《医师在线》2020年34期   作者:刘飞
[导读] 讨论新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果
        刘飞
        (徐州市贾汪区人民医院         江苏贾汪        221011)
        【摘要】目的:讨论新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果。方法:选取我院2019年8月-2020年8月期间我院重症监护室收治存在疼痛状况的新生儿40例,将患儿随机分为研究组和参照组,研究组(n=20),参照组(n=20)。参照组患儿给予常规护理措施,研究组患儿在常规护理基础上给予疼痛护理干预。对比两组患儿临床效果。结果:研究组患者给予疼痛护理干预后的有效率为95%明显好于参照组的65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预可以有效提高患儿痛阈值,值得临床借鉴推广。
        【关键词】新生儿;重症监护室;新生儿疼痛;护理干预

        研究表明新生儿与生俱来有较为敏感的痛觉感应,患儿痛觉可以长时间存在,患儿疼痛可以来源于自身情况也可以来源于外界不良刺激,当患儿进入重症监护室后医护人员会进行操作性护理,导致患儿出现疼痛感觉致使哭闹行为的发生,影响患儿生理及心理变化,疼痛从而降低患儿临床治疗效果,患儿长时间经常性疼痛还会影响应激调控系统的发育,进一步影响患儿神经功能调控,造成不良后果,因此在重症监护室的护理过程中给予患儿疼痛护理干预,提高患儿耐受能力,降低疼痛带来的不良后果[1]。我院对新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果,观察临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
        选取我院2019年8月-2020年8月期间我院重症监护室收治存在疼痛状况的新生儿40例,将患儿随机分为研究组和参照组,研究组(n=20),参照组(n=20)。参照组患儿给予常规护理措施,研究组患儿在常规护理基础上给予疼痛护理干预。对比两组患儿临床效果。研究组患儿中男性患儿10例,女性患儿10例,年龄1~35天,平均年龄(15.36±2.31)天。患儿体质量3.25~7.03kg,平均体质量(4.27±0.31)kg。参照组患儿中男性患儿11例,女性患儿9例,年龄1~38天,平均年龄(15.43±2.41)天。患儿体质量2.97~6.83kg,平均体质量(3.89±0.27)kg。两组一般资料数据P>0.05为比对无意义。纳入标准:(1)本研究经过卫生伦理委员会同意批准。(2)患儿家属自愿参与研究,并签署知情同意书。(3)患儿无特殊重大疾病。排除标准:(1)患儿家属未签署知情同意书或不同意参与研究。(2)患儿不可自主配合研究。(3)患儿存在心、肾等基础疾病。
1.2方法
        参照组患儿给予常规护理干预。护理人员帮助患儿完成各项检查及常规护理手段。研究组患儿在常规护理基础上给予疼痛干预护理。主要包括以下内容:(1)针对不同疼痛级别的患儿制定个体化疼痛护理干预方案,患儿疼痛后会出现哭闹行为,护理人员需要密切观察患儿自身行为,查找引起疼痛的原因,从根本上解决问题来缓解患儿疼痛问题[2]。(2)为患儿提供舒适的环境,保证环境安全,加强监护,避免患儿意外坠床的情况发生,保持安静,医护人员要做到“说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻”从而减少外界不良刺激因素,保持温湿度以及光线适宜,避免光线太强刺激到患儿,保证患儿舒适的接受治疗[3]。(3)护理人员加强巡视,可以通过抚摸、拥抱等行为缓解患儿不良情绪,给予心里支持疗法,也可以适当放一些缓解情绪的舒缓音乐,使患儿放松身心更好的接受治疗。(4)强化护理人员的操作规范,加强医护人员疼痛知识培训,,掌握熟练地护理方式,在护理干预过程中要做到操作时动作轻柔,减少刺激,同时在进行存在疼痛性操作时要提前做好预防工作以便缓解疼痛,帮助患儿较少疼痛刺激。(5)患儿出现疼痛时可以通过调整体位进行缓解,可采取鸟巢式、襁褓式包裹来提高患儿自身调节能力,来缓解疼痛状况,对于轻度疼痛的患儿可以给予母乳,通过母乳喂养来满足患儿生理及心里需要,安抚患儿情绪,强化痛阈[4]。
1.3评定指标
        对比两组患儿疼痛控制效果。评估有效率:显效+有效。显效:患儿无疼痛状况且疼痛控制时间较短。有效:患儿疼痛状况等到明显改善。无效:患儿疼痛状况未得到改善,仍需要较长时间控制。
1.4 统计学分析
        卡方检验以%呈现,t检验以x±s呈现,数据计算方式采用SPSS23.0软件,两组数据P<0.05为比对差异大。
2 结果
2.1对比两组患儿疼痛控制效果
        临床数据显示,研究组患者给予疼痛护理干预后的有效率为95%明显好于参照组的65%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
     
3 讨论
        新生儿从出生后就存在疼痛感,有些患儿对疼痛感非常强烈且持续时间较长患儿家属通过换尿垫等行为都可引起患儿疼痛,引起哭闹行为的发生,影响患儿生理、心理等不良状况,影响应激调控系统、发育系统,为患儿带来不良后果。近几年来对新生人疼痛有较多研究,使人们重视起来,让医护人员了解到可以通过环境安全、安抚、舒适体位来缓解患儿疼痛,提高患儿痛阈值,因此我院对40例存在疼痛状况的新生儿作为研究对象,两组患儿均给予常规护理措施,研究组患儿在此基础上给予疼痛护理干预,观察两组患儿的临床效果,包括疼痛控制时间及疼痛控制效果。经本文研究数据显示,研究组患者给予疼痛护理干预后的有效率为95%明显好于参照组的65%。值得临床借鉴推广。
参考文献:
[1] 李西云.新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):71.
[2] 杨宁,钟学红.新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(40):51.
[3] 全丽,尤艳娟.新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果探讨[J].母婴世界,2020,(16):151.
[4] 林琳.新生儿重症监护室对新生儿疼痛的护理干预效果分析[J].中国保健营养,2020,30(14):38-39.
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