徐萍
锡山人民医院鹅湖分院 江苏省无锡市 214116
【摘要】目的 探讨家庭访视联合健康教育对老年高血压患者的影响。方法 68例老年高血压患者于2019年1月－2020年12月在本院诊治，将患者按照随机掷骰子法分组，每组34例，对照组为常规护理，观察组应用家庭访视联合健康教育，分析护理效果。结果 观察组患者的社会功能、情绪功能、角色功能、身体功能指标评分高于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。结论 家庭访视联合健康教育方案对老年高血压患者产生影响明显，能改善患者的生活状况，对患者有利，要重视。
【关键词】家庭访视；健康教育；老年高血压
高血压在临床中属于常见的疾病类型，尤其是随着人们生活质量的不断上升，高血压患者的数量在不断增多，其中中老年所占比重较高，对老年高血压患者来说，病程时间较长，身体脏器等受到的影响更为明显，身体免疫力也会不断下降，出现并发症的可能性更高，严重降低身体健康水平，对正常生活等都会产生不良影响。对于该疾病的治疗以药物为主，在药物治疗期间，给予患者对应的护理能实现对治疗的辅助，更好地控制血压状况，改善生活质量。家庭访视联合健康教育模式对患者的指导作用较强，发挥的作用比较明显，对患者的生活等能实现调整[1]。本次研究主要观察的是老年高血压患者开展家庭访视联合健康教育的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择本院在2019年1月－2020年12月期间收治的68例老年高血压患者作为对象，按照随机掷骰子法进行分组，每组34例。观察组；男女性别比18:16，年龄61-82岁，均值（70.2±2.4）岁；对照组：男女性别比19:15，年龄62-81岁，均值（70.1±2.5）岁。对比资料无统计学意义（P>0.05)。选择标准：患者符合老年高血压诊断标准；有一定的沟通能力；配合程度较高。排除标准：无沟通能力；资料缺失；中途出现死亡。
1.2 方法
对照组为常规护理：
指导患者正确服药，服药剂量等记录在药盒等地方，嘱咐患者按时服药；给患者开设讲堂，让患者和家属参加，学习相关知识点；每天都需要做好血压的测量和记录。在出院时，告知相关注意事项内容，出现问题及时寻求帮助。
观察组应用家庭访视联合健康教育：
（1）心理指导。对老年患者来说，在心理非常脆弱，出现焦虑、抑郁等情绪较多，在护理期间，需要提升对患者心理重视，与患者开展有效交流，分析患者存在的心理顾虑等，尽可能地减轻患者的心理负担，对患者要进行鼓励，增强患者治疗的自信心。（2）对患者进行饮食指导，清淡高营养食物为主，改善身体的状况，减少脂肪类和胆固醇类食物的摄入，少食多餐为原则，不能吃油腻不容易消化食物，减轻消化系统负担，可根据患者的个人喜好制定饮食方案。（3）对患者的生活指导，告知患者忌烟酒等，重视养成良好的生活习惯；每天要保证良好的睡眠，不熬夜，睡眠有规律；每天需要进行活动，要根据患者的情况制定出相应的运动计划方案，步行为主，不能过量活动，简单有氧活动为主，改善身体状况。（4）患者在满足出院条件，根据患者的情况制定出家庭访视计划，患者在出院后，通过电话和家访形式对患者访视，每周至少家访一次，在访视中，对患者的身体情况等方面需要进行观察和指导，发现问题及时指出，告知患者正确的做法，同时也要解答患者存在的疑惑，消除顾虑，嘱咐家属参与到护理工作中，对患者进行指导等，帮助患者和家属构建良好的关系，让患者获取到治疗的自信心，更好地配合医护人员的相关工作。
1.3 指标观察
在护理开展中，对患者的生活质量指标进行评估，参考SF-36量表，包括：社会功能、情绪功能、角色功能、身体功能，分数越高，说明患者的生活质量越高[2]。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（x±s）表示计量，t值 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察组患者的社会功能、情绪功能、角色功能、身体功能评分高于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。见下表：
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3 讨论
高血压是指身体血压值处在异常升高状态下，身体器官等组织受到隐性的伤害，发生病变，而且随着病程时间的不断延长，对患者的身体会产生越来越明显的伤害。高血压的出现，预示身体发生异常，需要在饮食、生活等多方面做出调整，必要时需要服用药物等控制[3]。对老年患者来说，在出现高血压之后，需要服用药物治疗，并做好生活等方面的调整，所以对患者开展对应的护理非常有必要。家庭访视联合健康教育在实际应用中，起到的作用比较明显，能根据患者的实际情况，制定出相应的方案，对患者的服药以及生活方式等进行调整，改善身体素质，避免不健康饮食引起血压指标的大幅度变化；对患者开展指导，能提升患者对疾病的认知，告知相关习惯对疾病的影响等，提升患者对相关习惯的重视，在行为上做出调整，坚持日常活动，能改善自身的生活状态；对患者开展访视，能让护理工作实现延伸，贯穿患者入院-出院-居家休养的阶段，在访视期间，能对患者进行相应的指导，给予患者全方位护理，帮助患者解决更多的问题，实现血压的稳定。
本次实验结果发现，观察组患者的生活质量指标数据评分高于对照组，存在统计学意义。
综上所述，对老年高血压患者来说，健康教育联合家庭访视发挥的价值较高，改善患者的生活状况，要重视。
参考文献：
[1]刘永芳. 家庭访视护理对社区老年原发性高血压患者自我效能及控制率的影响[J]. 中国疗养医学, 2019, 28(5):75-77.
[2]周爱兰, 彭夏, 曾俊飞,等. 基于授权理论的家庭访视对老年高血压患者服药依从性的影响[J]. 中国临床护理, 2020, v.12(1):7-10.
[3]陈粉珊, 李绮媚, 朱娟娜. 家庭访视护理对社区老年高血压患者用药依从性及药物不良反应的影响[J]. 中国实用医药, 2019, v.14(24):143-145.