徐露萍
（泰州市第二人民医院 江苏泰州 225500）
【摘要】目的：探讨临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用。方法：选取于2019年1月～2019年12月我院收治的患者42例，入院原因：肺癌，治疗方式：手术治疗，分组方式：予以数字抽选法；组别名称：实验组、对照组；各组例数：21例，对照组予以常规护理，实验组予以临床护理路径护理。结果：实验组不良反应发生率为0.00%，对照组不良反应发生率为9.52%，P＜0.05；实验组护理总满意率为100.00%，对照组为80.95%，P＜0.05。结论：对肺癌手术后的患者采用临床护理路径的方法能够提高护理质量，降低并发症的发生率，确保护患之前的良好关系，因此该方法值得积极推广和运用。
【关键词】临床护理路径；肺癌；术后；护理
肺癌在我们生活中十分常见，该疾病属于一种恶性肿瘤，其在发病初期时不会有明显的临床症状，但是随着病情的进展，到了中后其会出现疾病相关的临床表现，如咳嗽、咳血、胸痛等，对于患者的身心健康均存在着巨大的威胁[1]。目前，对于该疾病多数患者均运用手术治疗，虽然手术能够对患者的疾病具有一定作用，但是术后采用合理的护理方法采能够确保患者病情的稳定和康复。因此，本研究探究临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2019年1月～2019年12月我院收治的患者42例，入院原因：肺癌，治疗方式：手术治疗，分组方式：予以数字抽选法；组别名称：实验组、对照组；各组例数：21例。实验组：男、女性分别为12例、9例，年龄范围分布在42至78岁，平均年龄（67.34±1.62）岁；对照组：男、女性分别为13例、8例，年龄范围分布在43至79岁，平均年龄（68.27±1.25）岁。所有患者与家属进行商议后自愿参与，排除中途退出及资料不全的患者。两组在基本资料方法不具有比较价值，P＞0.05。
1.2具体方法
对照组的患者予以常规护理：依照护理操作的步骤和流程实施，加强与患者的沟通，对其病情情况予以观察，加强巡房，根据医生嘱咐对患者运用药物，给予营养支持、心理支持等。实验组的患者进行临床路径护理：①制定临床护理路径表：成立临床路径护理小组，小组的成员分为护士长以及主管医生和护士。患者进入医院后，由我院医护人员进行接待，对患者以往的病情情况、实际病情、姓名等基本资料进行详细了解并总结。以时间做为横轴，以患者的个人信息、病情检查情况、治疗方案、护理方案为纵轴，严格制定出科学有效的路径微创表。②临床路径护理方法介绍：依照所制定的路径表落实相应的护理计划，首先积极向患者介绍我院的环境、主治医生以及自我介绍，确保拉近与患者的关系，以便顺利进行接下来的护理，使患者身心放松，同时与患者及家属介绍路径表的具体内容，确保患者明确怎样配合护理，同时教授与疾病相关的知识，如肺癌发生的原因、治疗的方案、护理的详情、注意事项、饮食建议、病情监测、出院计划等，确保提高患者的护理依从性。在实施护理的过程中确保对各项检查治疗检查和护理进行监督并完成，对于已经完成的进行签字确认。③具体实施：了解患者基本情况，向其介绍院内环境、物品等，进行良好沟通，给予患者耐心的开导和心理护理，引导其以正确的心态面对自身疾病；为患者提供舒适干净的住院环境，讲解疾病的原因、知识、表现，治疗方法、预后、注意事项。定时对患者翻身，避免压疮的发生，对其衣物、床单定期消毒等，避免感染。进行饮食方面的护理，制定饮食计划，给予清淡、营养、高蛋白及高维生素等食物，强化患者的免疫及抵抗能力，确保伤口能够得到更快的愈合。积极预防并发症，对于疼痛的患者，可以根据医生嘱托给予止痛药物，提高患者舒适感，确保患者的呼吸通畅情况，指导患者正确咳嗽的方式，避免牵拉到伤口，积极预防术后常见的并发症，如肺部局长、肺炎等，加强对患者生命体征的监测，充分供氧，根据患者将具体病情情况，必要情况下可以给予适当的输血，同时给予抗生素以避免感染的情况发生。对患者的切口予以观察，将引流管予以妥善的放置和处理，避免受压、受折等不良情况，及时将敷料进行更换，观察患者伤口愈合情况。当患者病情稳定后，及早协助患者下床活动。
1.3评价标准
（1）观察两组术后不良反应发生情况。（2）观察两组护理满意度，采取我院自制调查表，对护理质量分为三个选项，即满意、一般、不满意，统计患者护理满意度。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后不良反应情况对比
实验组：不良反应发生率为0.00%；对照组：切口感染1例、肺部感染1例，不良反应发生率为9.52%，P＜0.05。
2.2两组护理满意度对比
实验组护理总满意率为100.00%，对照组为80.95%，P＜0.05，见表1。
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3 讨论
目前，肺癌疾病的发生率不断上涨，对人们的身心健康均有着极大的威胁，而外科手术是治疗肺癌的有效措施，对于患者得生命周期具有延长的效果。但是因为疾病和手术的影响，大部分患者在手术后均机体功能较差，由于常规护理仅根据流程对患者实施护理，忽略了患者的差异性，因此护理效果欠佳，增加了患者的住院时间和术后并发症的发生率[2]。而本次对实验组予临床护理路径，更加重视人性化。从此次结果发现：实验组不良反应发生率为0.00%，对照组不良反应发生率为9.52%，P＜0.05；实验组护理总满意率为100.00%，对照组为80.95%，P＜0.05。说明了临床路径护理模式是通过将护理流程进行规范的设置，将患者为中心，以提升患者生存质量为目标的一种护理模式，该方法通过建立临床路径护理小组，设立相关的护理内容，具有护理计划、针对性以及预见性的特点[3]。同时加强对患者的健康宣教护理，不但有效的提升了医护人员在护理过程中的执行力，同时增强了患者自我护理的意识，确保了护理的顺利实施以及患者的治疗依从性[4]。综上所述，对肺癌手术后的患者采用临床护理路径的方法能够提高护理质量，降低并发症的发生率，确保护患之前的良好关系，因此该方法值得积极推广和运用。
【参考文献】
[1]朱艳芳.临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用[J].家庭医药·就医选药,2020,(7):332-333.
[2]关义雨,许少蓉,吉云玲, 等.临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):47-49.
[3]江滢莉,梁继娟.康复临床路径在Ⅲ期肺癌术后患者中应用效果的分析[J].现代临床护理,2009,8(2):24-27.
[4]殷明燕,张冬梅.临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用研究[J].蛇志,2018,30(2):305-306.