赵苗苗
六安世立医院 安徽六安 237000
【摘要】目的:探究循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用价值。方法：对我院2018年11月-2020年10月接治的88例急性心肌梗死并发心律失常患者实施随机分组与对照研究，研究组（n=44）行循证护理，对照组（n=44）行常规护理，比较两组的不良反应发生率与护理满意度。结果：研究组不良反应发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理用于急性心肌梗死并发心律失常护理中具有较高的应用价值。
【关键词】循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用效果
急性心肌梗死作为一种发病率较高的心血管疾病，其患者大多会合并有心律失常，这不仅会明显降低患者的生存质量，同时也会损伤其脏器与心肌供血功能，严重的情况下会促使患者直接死亡[1]。有研究报告显示，在对急性心肌梗死并发心律失常患者开展系列的治疗过程中，若能够给予其有效的护理措施，就可以进一步增强治疗效果。基于此，该项研究纳入了近两年来如我院就诊的88例急性心肌梗死并发心律失常患者，针对循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果展开了如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究对象为我院于2018年11月-2020年10收治的88例急性心肌梗死并发心律失常患者，随机分为研究组（n=44），对照组（n=44）。研究组男女比例为24:20，年龄45～77岁，平均（58.89±4.43)岁,病程1～5年，平均（2.87±0.82)年；对照组男女比例为25:19，年龄44～76岁，平均（59.27±4.73)岁；病程1～6年，平均（34.21±0.79)年。两组基线资料有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组行常规护理：入院护理评估、病情观察、科普疾病知识、介绍科室环境等。
1.2.2研究组
研究组行循证护理：（1）制定循证护理方案：根据患者护理评估结果制定有针对性与重点的护理方案，并要借鉴以往案例，对护理过程中存在的高危因素进行总结与评估，特别是要重视整理中的处理方法，以便异常情况发生时，护理人员可以正确应对。同时，要通过培训提高医护人员的专业水平与责任心。（2）强化监测：当患者发生心律失常时，就会直接体现在心电图上。为此，护理人员要时刻注意观测患者的生命体征，特别是要注意一些疑似心律失常的征兆，如气促与心悸[2]，并及时进行处理。（3）心理疏导：诱发心律失常的主要因素之一就是心理。若护理人员发觉患者情绪持续低落，就要及时与患者进行高效的沟通，掌握其内心真实的心理诉求，有针对性的疏导患者的不良情绪，以便患者主动参与到日常的护理工作当中，提高护理效率。（4）用药监督：由于控制心律失常最为普遍的方法就是药物，因此就要求护理人员要认真监督患者遵医用药，询问患者用药后有无异常反应，若有异常就要及时进行有效的处理，并将该信息反馈给主治医生，以便调整用药。（5）运动康复：为了有效预防其他并发症的发生，护理人员要向患者说明日常进行运动康复锻炼的重要性，并耐心辅导其开展正确的康复锻炼活动，例如散步、打太极等。同时，护理人员也要协助与辅导患者进行正确的运动，禁止患者自行改变运动方式[3]。另外，在患者进行运动期间，一旦出现呼吸急促、呼吸困难等症状，就要马上停止锻炼。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的不良反应发生率，常见不良反应为心衰、心源性休克、猝死。
（2）通过问卷调查的形式，比较两组患者的护理满意度，满分100分。>90分为满意，80分～90分为较满意，<80分为不满意。
1.4统计学分析
此研究中的计量数据与计数资料用SPSS20.0软件处理，检验水准：P<0.05。
2结果
2.1不良反应发生率比较
研究组的不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表1。
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3讨论
作为急性心肌梗死的一种并发症，心律失常一旦发作就十分凶险的，因此就要进行有效预防与控制。目前，药物干预可以有效的缓解急性心肌梗死并发心律失常患者的相关症状，但却无法长期的维系，这主要是因为患者长期使用药物会产生系列的不良反应，且该疾病的复发率较高[4]。因此，要想改善预后，就要高度重视该类患者治疗期间的护理工作。
本次研究结果显示，选择循证护理的研究组患者，其不良反应发生率低于行常规护理的对照组，护理满意度也较高（P<0.05），这一结果表明，对急性心肌梗死并发心律失常实施循证护理可以有效降低患者的不良反应发生率，提高其护理满意度。分析其原因如下：循证护理作为我国现阶段一种更为优良的护理模式，其在具体的临床护理实践中已经得到了广泛的应用，且效果十分突出。在本次研究中，护理人员通过对疾病护理内容的深入调查与分析，再结合患者自身病情的严重程度与身体条件而制定出的循证护理方案，不仅可以有效控制患者病情的发展，从容应对意外情况的发生，同时也能够与常规护理进行优势互补，营造更加和谐的护患关系[5]，因此就进一步降低了患者在治疗护理期间的抵触情绪，大大提升了患者的护理满意度。
综上所述，在急性心肌梗死并发心律失常患者的护理中，循证护理具有较高的应用价值，值得广泛推广与应用。
参考文献：
[1]罗向美.急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的应用效果[J].心血管病防治知识,2020,10(6):69-70.
[2]刘晓辉,梁云艳,聂爽.急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):101.
[3]武灵英.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):130.
[4]朱金凤.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):81.
[5]王苗.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2020,18(18):184-185.