张丹
新疆省石河子大学第一附属医院供应中心 新疆省石河子市 832000
摘要：为了掌握消毒供应室的职业危害、防护对策，明确消毒供应室消毒的流程，对职业危害出现的条件进行分析，强化自身保护的举措。就目前的状况而言，在消毒供应室的工作人员会面对不同因素的伤害，所以，在强化职业工作人员培训的基础上，需要明确职业安全保护的举措，在提升职业工作人员保护意识的基础上，需要提高消毒供应室的防护力度，对消毒工作的流程予以规范，进一步完善工作人员防护的举措。
关键词：消毒供应室；护士；职业危害因素；防护举措
引言：相关的研究结果显示，消毒供应室内的护士是医务工作人员体系当中受损最为严重的人群之一。本文首先对消毒供应室护士在工作进行过程中所面对的职业危害因素展开了分析，同时制定出了相应的防护举措，从而降低职业危害问题出现的概率，为医疗工作人员的身心健康提供必要的保障。
一、消毒供应室的危害类型分析
1.外因伤害
在消毒供应室内，护士人员在对废料进行回收、对药品进行分类、对器械进行消毒、对物品进行清洗以及进行灭菌消毒等工作时，可能会接触到患者的体液、血液或者分泌物等不同类型的感染源，也面临着锐器、高温的蒸汽、化学消毒产品等不同类型的不安全因素的影响，这些都属于消毒供应室的外因伤害[1]。
2.内因伤害
在温度与湿度比较高的工作环境体系当中，若是工作人员不清楚职业危害源的相关知识，不具备自我防护的意识，相应的防护措施不到位，就会使得身体比较容易受到伤害，这属于消毒供应室人员的内因伤害。
二、消毒供应室内职业危害的因素分析
在消毒供应室内，工作人员所受到的职业危害可能来自于不同方面，受到不同因素的影响，具体如下：
1.环境因素
消毒供应室的位置布局不合理，布局体系的规范性比较差，通风与降温的条件不达标，这会导致室内空气很难和室外进行交换，室内的湿度增加，在这样的环境当中，容易滋污染物。人工利用冷水对医疗器械进行清洗，尤其是在夏天，很容易受到高温因素的干扰。室内整体的隔音状况比较差，产生的噪音污染状况相对严重。在对手术与术后康复用品进行制作、人工对滑石粉手套进行处理时，不同类型的纤维尘埃会在室内飘荡，长时间在这样的环境当中工作，人员的呼吸道会受到一定的刺激，呼吸系统的功能会受到不同程度的损害。
2.工作因素
在消毒供应室内工作的人员在对锐器进行处理的过程中，经常会被注射性的针头、医疗性刀片所割伤，注射针头对工作人员所产生的伤害力是最强的。在对紫外线、高温高压的蒸汽、干燥箱等进行接触时，工作人员的皮肤、眼睛等便会受到一定的损害。
3.化学因素
供应室内的工作人员会与化学消毒药剂频繁进行接触，其存在一定的毒性，会对呼吸道产生一定的刺激，可能会腐蚀工作人员的皮肤。特别是含氯制剂与过氧化物类的制剂，其会对身体形成不同程度的刺激，甲醛等不同类型的消毒剂会对消化系统以及神经系统产生一定的伤害，同时供应室比较常用的环氧乙烷也是有毒的气体。
4.生物因素
供应室内的工作人员在对带有体液、血液或者分泌物等污染物的医疗器械设备进行处理的过程中，若是自我防护举措不完善，那么就可能导致病源微生物借助受伤的皮肤或者眼睛等不同的形式侵入到身体当中，可能会感染上不同类型的疾病，对工作人员的身体健康产生一定的负面影响。
三、防护举措
1.优化供应室的设备设施
强化消毒供应室的安全建设工作，提升消毒供应室选址的科学性，提升布局的合理性。对划分区域的管理体系予以健全，使得办公、情节、污染区域能够得以有效分离，对相关的工作流程进行规范，提升空气流通性。在消毒供应室内，提供充足的蒸馏水与温水，定期对医疗设备设施进行维护与保养，遵守安全操作的流程。在此基础上，需要积极落实隔音的措施，随手关门，使得噪声源能够被有效隔离，避免产生噪音污染，在供应室内需要设置空气消毒机与空调，使得供应室内的温度与湿度能够保持恒定。
2.对操作流程进行规范
对消毒供应室的操作流程与安保的举措予以进一步的规范，创建出能够保障品质、减少危害因素的健全的操作程序。强化供应室内工作人员职业安全培训工作，使得自我安全意识得以增强，在保障工作品质的基础上，还需要强化对工作人员安全健康的保护，预防污染。在消毒供应室内，需要设立独立的敷料室，在对敷料、棉棒与包布等不同类型的医疗用品进行制作的过程中，需要佩戴口罩与一次性的手套，保证自身防护举措得当，避免污染源进入到工作人员的呼吸道当中，以免损伤身体。尽可能运用一次性的医用材料来对不同类型的敷料予以制作。在对医疗器械设备进行手工清洗时，需要保证刷子位于水中，不能超出水面，以此来避免出现水滴溅出以及污染室内环境的问题。在对医疗器械进行清理的过程中，需要佩戴面罩，在进行清理工作时，需要防范管腔内体液、血液等液体溅出清理池。
3.强化标准预防工作
在对污染性物品进行洗涤的过程中，需要做好预防工作，对操作的程序进行规范，佩戴好口罩与隔离帽等，正确使用防护性的眼罩，穿防渗透性的隔离衣，使用全包性的胶鞋，防备污染。在对血液、体液等污染物进行清理的过程中，需要先开展消毒工作之后再进行清洗。在对锐器进行处理的过程中，不要直接用手接触，对锐器进行分类处理，若是工作人员在对锐器进行清理和消毒处理时，被锐器刺伤，需要立刻对伤口进行处理，避免出现伤口感染的问题，同时需要创建出医疗工作人员的刺伤登记制度，关注后期的状况。与此同时，需要强化洗手的意识，工作人员在进行操作前与操作后需要认真手部进行清洗和消毒，若是条件允许，可以运用全自动清洗机对手部予以护理[2]。
结束语
在消毒供应室内的工作人员所受到职业伤害的因素可能来自于不同的方向，工作人员需要进一步强化安全防护的意识，严格按照相关的流程开展工作，落实有效的保护举措，有效降低对工作人员产生伤害的次数。同时，需要强化空气流通与其他类型防护的工作，运用消毒剂开展消毒工作，在对敷料进行打包的过程中，需要避免粉尘的吸收，佩戴口罩，使得工作人员处于良好的保护状态中。
参考文献
[1]张达.消毒供应室护士职业危害因素分析及防护策略[J].医疗管理，2019(2)：28.
[2]吴晓龙.消毒供应室职业危害因素与防护策略[J].职业危害管理，2015，6(10)：102.