禹箐
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老年人由于身体机能的下降、免疫力不足以抵抗外界干扰，很容易生病。药物治疗是控制疾病发展的重要措施，但是老年人的用药往往需要更加的谨慎以及用心。
1 老年人的西药治疗注意事项
多数老年患者往往不止一种疾病。为了同时控制各种疾病的发展，大部分患者都会服用不同类型的药物。但是随着年龄增加，大多数老人伴有多种机体功能的减退，自稳能力差；加上老人许多重要脏器的功能明显下降，药物种类增加极易导致药物不良反应的发生。另外，老年人内环境调节能力减弱、对各种刺激的反应迟钝，容易掩盖一些症状。一旦用药不当会导致患者不良反应出现，对患者健康影响是巨大的。所以应该尽量避免用药种类过多，强调个体差异，不擅自盲目用药。
1.1选择正确的用药剂量和用药种类
结合大量的临床资料，我们可以知道在老年人药物治疗过程中，发生药物不良反应的情况明显高于其余年龄阶段的用药人群，并且药物不良反应在老年患者身上会明显加强，甚至有些药物的不良反应可能导致老年患者部分重要器官功能急速减退，有些药物可能会导致患者出现思维混乱等严重不良后果。所以在选择西药治疗之前，医生需要根据患者的实际情况以及用药安全性等，选择合适的药物、剂量、方案。
在药物选择时，我们首先要保证服用的药物是需要的,有很多老年人的身体不适，多是身体机能下降导致，往往并不需要特殊的药物治疗，适当调整饮食、心态，合理运动就能达到很好的效果，这样的情况就应该选择尽量不服用或最大限度减少用药。其次，在选择药物治疗的过程中，医生需要尽可能的减少治疗药物的使用种类、控制药物的使用剂量。最后，在制定服药剂量方案的时候，需要考虑到老年人用药的可操作性，确保用药方案的简单可行，老年患者可以有效理解并合理使用药物。
1.2避免使用药物种类过多，调整用药合理性
一些药物进入人体之后会诱发较为严重的身体反应，老年人由于自身体质较弱，往往不能承受这种较为严重的情况，所以在选择用药的时候，医生多会避免或减少使用不良反应较大的药物，比如引起体位性低血压、或带有抗胆碱能作用的药物等。可导致体位性低血压的药物为利尿药、抗高血压药、血管扩张药、抗抑郁药以及镇静剂等；具有抗胆碱作用的药物包括抗精神病药、抗抑郁药、抗组胺药以及抗胆碱药。上述药物在使用过程中，均需要慎重选择。
1.3保证老年患者的用药监督
老年患者在进行药物治疗的时候，往往需要护理人员以及家属在旁边监督。
重视老人在用药之后的药物反应，一旦出现不良反应需要立即停药且告知他的主治医生。监督老年患者用药还可以实现他们的正确用药，避免误用或者乱用药物。为了更好的保证老人用药的规范性，最好不将除了急救药物外的药物放置在患者的床边。部分药物使用之前，还需要对老人的身体情况进行监测，例如在选择降压药物时应评估患者的血压情况；在使用抗癫痫药物的时候，如果老年人在治疗两年后没有发生任何癫痫的症状，则可以在医生指导下选择减药或者停药。为了提高老年患者用药的依从性，应简化药物治疗方案，并在药盒上大写药物使用方法，最好让患者结合饮食习惯调整用药方案，便于记忆。药物名称和用法要写清楚，给予患者明确的用药指导。
2 老年人中药治疗的注意事项
2.1结合辨证论治选择用药方案
老年人往往体虚，身体易受邪气入侵导致患病。在中医诊疗当中，我们应该注意，相同的病名诊断在病情发展的不同阶段，用中医辨证施治的方法结论可以是完全不同的病因，所以需要采用不同的治疗方案，因病施治、个体化选择针对性强的药物治疗方案。
在中医治疗中，一旦药物选择不当，将会导致一系列的不良后果，这样不仅不能治疗患者的疾病，还有可能会给患者的生命安全带来威胁。例如羚羊解毒片，药理作用为患者清热解毒、疏风镇惊，通常适用于外感风热患者；但如果将外感风热患者误诊为外感风寒，并给予羚羊解毒片，可能会导致患者的病情加重。
针对老年人的中药治疗，需要讲究辨证论治，首先明确老年人疾病症状的证型，然后因病施治、个体化用药，才可以更加准确和安全的使用合适的中药治疗。
2.2避免不合理的联合用药
多数老年患者往往不止一种疾病。为了同时控制各种疾病的发展，大部分患者都会服用不同类型的多种药物。但是老年人随着年龄增加，伴有多种机体功能的减退，自稳机能差；加上老人许多重要脏器的功能明显下降，药物种类增加容易导致药物不良反应的发生。另外，老年人内环境调节能力减弱、对各种刺激的反应迟钝，容易掩盖一些症状。一旦用药不当会导致患者不良反应出现，对患者健康的影响是巨大的。所以应该尽量避免用药种类过多，强调个体差异，不应擅自用药。
2.3调整用药及剂量，实现用药方案有针对性
在给予患者的中药治疗的过程中，首先需要根据患者的实际病情选择用药剂量。由于部分中药服用之后会给患者带来较为严重的副反应，所以在面对老年人的服药设计是需要酌情减量的，很多药物在正常剂量下使用可能会导致老年患者不良反应发生：例如红花破血；黄连易伤脾阳；熟地易滞胃脘；阿胶汁味厚滋腻等。
综上所述，老年人在中药治疗的时候，需要结合自身病情用药，注重疾病发展以及合并症干扰等情况，结合老人在服西药调整中药治疗的用药方案，减少药物治疗过程中不良反应的发生，发挥药物治疗的最佳效果，保证老年人的用药安全。