江振良
杭州江南人才服务公司 浙江杭州 310000
摘要：在大多数建筑中，医院工程施工是一项相对复杂的工程，普通的工程项目只需要保证建设质量要高、安全要有保障、设计要科学合理等要求，然而医院工程施工中的专业性与实用性比普通的工程项目要求更高。所以，在医院建筑施工的过程当中会存在很多监理难点和重点，对此，文章重点分析了医院施工中的一些监理难点，并提出了有效的应对策略，以供相关的人士参考和借鉴。
关键词：医院；监理难点；应对策略；医院工程
引言：
医院工程建设中的设计与施工都是比较复杂的，且施工周期也比较长，针对监督人员而言责任较大，监理难度大。医院工程项目在施工的过程当中难免会存在一些问题，要想减少医院工程施工中的缺陷，就要提高医院后期应用的安全性， 因此就要深入分析在施工期间存在的不足，从而寻找更加科学的解决方案。
一．监理难点
1.施工进度的控制
在施工的过程中，控制和监督施工进度，并按照计划进行是工程监理的难点。因为医院工程施工的周期较长，大部分工程由于要控制施工成本，所以在施工前期会非常松懈，使得后期施工时为了赶工期而不得不加快施工的进程，此种情况在后期使用中很容易出现质量问题。前面松后面快的施工方式既不会根据计划工期完成，同时还会出现抢进度和抢时间的现象，所以，在工程施工之前，有关监管部门就要协调工程承包单位与施工单位开展总进度会议，让每一个单位都明白按时完成建设任务的重要性，从而确保工期的进度[1]。
2.无法进行质量监管
医院关乎到人民的生命健康，所以医院工程建设必须要严格确保工程质量。当前，不少医院工程项目对工程质量定义不是很准确，进而导致工程项目投入使用以后不能取得广大用户的满意。衡量医院工程施工质量的标准有非常多，现如今我们国家已经制定了有关医院建筑工程的建设规范还有建设流程标准。除了施工时要遵守相关规章以外，还要充分考虑用户的满意度，要把他们的需求都考虑在内，能不能达到用户的要求也是判断医院建筑工程质量好与坏的一个指标。所以，要想保证广大用户的满意度，那么在工程施工初期就要参考医院管理人员、患者、还有医护人员的意见，然后再根据环境情况制定一套科学的设计方案[2]。
3.施工人员缺乏医学知识
医院建筑工程施工中涉及的设施配套工程比较多，然而大多数承包医院施工团队和施工单位都不具备相关的医疗知识，尤其是运行流程方面，使得最初的工程设计很难满足用户的需求。因此就需要医院专业的设计工作者参与到工程项目施工当中，让原先的设计和医院医疗设施设计有效融合在一起，进而满足广大用户的需求。除此之外，医院建筑工程施工除了医疗设备以外，还要有其他的设备，比如强电和弱电、管道、还有暖通空调安装等。
二．应对策略
1.明确各房间用途
在进行施工医院地下室的过程中，管理层要尽快的对所需要的医疗设施进行招标，方便确定医疗设施的规格和大小、还有占地面积等，同时对设计人员结合设备的尺寸设计弱电和强电线路也非常有帮助，从而确保施工进度。其次，医院管理层与各个科室的医生等对所需要的医疗设备要做深化设计，这样一来，设计单位便可以结合施工设计图整理更加科学的施工方案，不但能够节省工程工期时间，还能够减少返工率。比如说在设计手术室时，施工单位就要考虑到做手术的整个流程，在设计重症监护病房时，要仔细检查是不是有预留监护位置，同时还要认真检查病床旁边的急救设备，抢救空间是不是合适等[3]。
2.做好部门组织协调工作
医院建筑工程涉及到的专业比较多、参与建设的单位也比较多，各个专业之间可能会相互穿插和交错施工。在施工的过程当中，监理工作人员必须做好土建与其他各个安装单位的组织协调工作。有的时候各专业可能会在同一个工作地方施工，比如在布置医院天花板时，就要协调施工团队综合考虑灯具、播音喇叭、空调的送风、烟温探测器、还有消防的喷琳等设施的安装位置。其次，在布置墙面的时候，要重视同一墙面位置要有网络插座、电视插座、还有电话插座等等，如果说其中一个施工团队管线布设不是很合理，那么势必会影响到其它几个施工团队的施工。监理工作人员应当要求总的承包单位提前给分包单位下达任务，并提前完成各个专业的线管布置图，尤其是线路比较复杂的一些室内吊顶还有公共走廊，必须要详细绘制出各个线管的平面图、剖面图，然后标注各个管线的高程，最后再由总的承包单位汇总成一个综合施工图，交给项目监理部门、业主、还有设计人员进行审核，审核完以后各专业工程要严格按照施工图来施工，监理人员还要跟踪施工现场，及时的发现问题并解决施工过程中遇到的问题[4]。
医院是为广大群众提供优质的医疗卫生保健服务的场所，同时为医生和患者也创造了舒适的医疗环境。监理部门首先要做好室内环境的监控，采取的措施有：施工过程的控制、材料品种的选择、材料进场严格检验、以及检测和验收等。根据各个科室的需求还有装修特点，要求承建单位采用样板引路的施工方法，样板工程需要经过各方确认，符合相关质量标准与业主需求以后，就可以进行大面积施工。
3.安全使用气体管道
在呼吸内科病房中，使用医疗方面的气体对患者而言十分重要，所以，在进行施工医院气体管道的过程中，要加强施工现场监督工作，若是此环节没有按期保质保量地完成，那么在后期使用中就会危及患者的生命。监理人员必须要注重气体管道在医院建筑工程中的作用，一旦出现问题就要立马解决，不可坐视不管，同时监理工程师要清楚的知道气体管道具体安装的流程，对安装工序还有材料的质量也要了解透彻。现阶段，医院用的气体管道都是采用铜管来运输的，在选择材料时应当选择脱脂铜管材料，监理人员还要仔细检查铜管与支架之间有没有做 防静电处理，若是出现不符合工程施工流程的要及时止损，防止二次返工[5]。
4.精简配套工程
针对各个专业配套的工程，监理单位应要求各承建单位及时的提交总的承包单位所需要的工作内容，并协调总的承包单位制定具体的施工方案。在医院工程施工中，要及时的督促总的承包单位与各施工单位进行积极沟通，解决现场施工中所存在的各种问题，从而保证工程能够按期、按质的完工。
首先，建议施工单位提前进行工程深化设计，派一些经验比较丰富的监理人员开展现场监理工作。其次医院所有的设施设备必须在施工期间就要一次性完成，工程施工图也要深度设计，尤其是弱电、暧通、还有强电等工程要展开深化设计[6]。
结语：
总而言之，医院建筑工程施工中监理工作是极其重要的，其建设会涉及很多领域，是十分复杂的一项工程项目，所以，监理工程师的责任较大。在平常监理的过程中，要重视各个专业间的配合与协调，严格控制工程项目施工进度。唯有控制好各环节的工程监理工作，才能确保医院建筑工程项目顺利的完成。
参考文献：
[1]王彦博. 某医院智能化系统工程监理管控要点[J]. 居业, 2018, No.131(12):136+138.
[2]周文勇. 浅谈医院工程施工过程中的监理难点及应对措施[J]. 装饰装修天地, 2017(9).
[3]王友芳. 医院建筑工程项目监理策略研究[J]. 中国标准化, 2017, 04(No.492):102-102.
[4]杨璐.医院工程施工过程中的监理难点及应对措施[J].建筑·建材·装饰,2020,(6):31,30.
[5]吴铠良.医院建筑施工工程现场管理的重要性及管理策略分析[J].建筑与装饰,2020,(6):45.
[6]魏荣.浅析综合医院基建工程项目施工管理[J].建筑与装饰,2019,(21):99.