栗梓 杜欣颖 梁蕾
北京大学第三医院北方院区 北京市海淀区 100089
【摘要】目的：探究对糖尿病视网膜病变患者运用中药、针灸联合治疗的临床价值。方法：选取于2018年10月至2020年10月本院中医科及全科门诊就诊的140例糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组（中药、针灸联合治疗）和对照组（单纯针灸治疗）各70人。结果：相比于对照组，观察组治疗总有效率（97.14%）较高（P<0.05）；治疗后，观察组单项症状积分均低于对照组（P<0.05）。结论：对糖尿病视网膜病变患者运用中药、针灸联合治疗，能够提高治疗效果，有效改善其临床症状。
【关键词】中药；针灸；糖尿病视网膜病变；临床疗效
在糖尿病常见的眼部并发症中，糖尿病视网膜病变属于一种常见病，该病的主要病理特征为视网膜血管病变，出血、增殖膜形成、视网膜渗出水肿、视力降低、视物模糊等是该病的主要症状表现，若治疗不及时较易引起失明[1]。糖尿病视网膜病变的早期症状不明显，发现疾病时已经发展为晚期，此时会明显加大治疗难度，导致患者预后不良[2]。因此，处理该病的关键在于对血糖水平进行严格控制，定期进行眼科检查等，同时在日常生活中加强自我管理，养成良好的习惯。本文主要探究对糖尿病视网膜病变患者运用中药、针灸联合治疗的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2018年10月至2020年10月本院中医科及全科就诊的140例糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组和对照组各70人。观察组男37例、女33例，平均年龄（46.15±8.01）岁；对照组男36例、女34例，平均年龄（47.08±7.95）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组单纯运用针灸治疗：主穴取太阳、丝竹空、攒竹、承泣、睛明。配穴取肝俞穴、三阴交、太冲、血海、足三里、合谷。使用0.30mm×25mm的毫针，消毒穴位周围的皮肤，向穴位中垂直刺入，留针20分钟。除此之外，观察组还采用中药补肾汤治疗，包括8g砂仁、10g肉桂、15g老头草、30g黄芪、4g附子、17g杜仲、25g丹参、21g白术、17g白茅根。使用清水煎煮上述中药成分，取300ml药液口服用药，一天2次，早晚各1次。两组均持续治疗20天。
1.3观察指标
对比治疗效果、治疗前后单项症状积分情况，症状积分参照《新药研究指导原则》的评定标准，得分越低症状改善越明显。
1.4疗效评价标准
消除症状时为显效；减轻症状时为有效；上述标准均未达到时为无效。
1.5统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。
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3讨论
从中医学角度来说，糖尿病视网膜病变的病机主要为目窍失养、肝肾亏损有关，因此临床采用活血化瘀、益气养阴治疗原则。中药补肾汤的药物组成为砂仁、肉桂、老头草、黄芪、附子、杜仲、丹参、白术及白茅根等，其主要作用为化瘀通络、益气健脾、补益肝肾[3]。从现代药理学角度来说，中药益气滋肾药能够使机体的各种免疫功能不断增强，提升机体的适应性，对病理过程产生调节作用，恢复正常的身体机能。通过对患者实施针灸治疗，能够发挥滋阴清热、调节眼部气血的作用，同时可以促进机体的局部血液循环有效改善。现代实验研究显示，针对对糖尿病视网膜病变进行治疗的机理包括降低血糖的作用，可以使微血管病变减轻，并且对细胞因子的释放还能够产生抑制作用[4-5]。
本文通过探究对糖尿病视网膜病变患者运用中药、针灸联合治疗的临床效果，结果显示：与对照组比较，观察组治疗总有效率（97.14%）较高（P<0.05）；治疗后，观察组单项症状积分均低于对照组（P<0.05）。综上所述，针对糖尿病视网膜病变的患者临床运用中药、针灸联合治疗，可以提高治疗效果，明显减轻其临床症状，丰富了临床治疗糖尿病视网膜病变的方法。
参考文献
[1]卜丽雅.中医中药护理对糖尿病性视网膜病变患者生活质量的影响[J].中医临床研究,2020,12(36):66-67.
[2]冯文涛.探究对糖尿病所致视网膜病变患者在常规治疗方案基础上联合针灸治疗的临床疗效[J].实用糖尿病杂志,2020,16(06):38.
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[4]孙燕,马重兵,刘安国,严兴科,贾静,郑雯.中药糖网康联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察[J].中华中医药杂志,2020,35(09):4719-4721.