蔺娟
雅安市骨科医院,四川省雅安市625599
摘要 目的 分析对心肌梗死患者实施美托洛尔联合阿托伐他汀进行治疗的效果，及对患者凝血功能的影响。方法 选取60例2019年7月至2020年7月间在我院接受治疗的心肌梗死患者作为此次的观察对象，并根据抽签法将其平分成两组，分别接受美托洛尔以及美托洛尔联合阿托伐他汀进行治疗，前者命名为单一组，后者命名为联合组，并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 对比治疗前两组的凝血功能指标，结果（p>0.05），差异无统计学意义，对比治疗后两组的凝血功能指标，结果（p<0.05），联合组的PAP、TA以及PT指标均较优，对比差异具有统计学意义；对比两组的治疗有效率，结果（p<0.05），联合组较高（96.67%），单一组较低（76.67%），对比差异具有统计学意义。结论 对心肌梗死患者实施美托洛尔联合阿托伐他汀进行治疗具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 美托洛尔；阿托伐他汀；联合；心肌梗死；凝血功能
心肌梗死又称“AMI”，常见于中老年群体，是目前临床急诊科常见病症，其发病多与冠状动脉粥样硬化斑块形成及血栓的形成有密切的关系，因病情变化快、起病急，且伴有严重的胸痛、心律失常、心衰以及心电图进行性改变等，严重危害患者的生命安全[1]。目前介入治疗是急性心肌梗死的首选治疗方式，而部分医院则仍选取药物进行治疗，常见的药物包括：β受体阻断剂、强心剂等，为了保证患者的治疗效果，临床上则需要对药物进行不断的探究，以分析有效的药物治疗方式以及药物种类。本文以分组对比的形式为主，选取我院收治的急性心肌梗死患者为例，探究美托洛尔联合阿托伐他汀的治疗效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为2019年7月至2020年7月间在我院接受治疗的心肌梗死患者，并将其按照抽签法平分成单一组与联合组。
单一组：本组30例中有女性患者14名，男性患者16名，最小年龄43岁，最大年龄75岁，平均年龄为（56.87±3.41）岁。
联合组：本组30例中有女性患者15名，男性患者15名，最小年龄44岁，最大年龄76岁，平均年龄为（56.65±3.12）岁。
以上患者的一般资料对比结果显示（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
单一组：单一实施美托洛尔治疗：初始剂量为6.25mg，一天三次，之后以患者的病情改善为依据，酌情的调整药物剂量，以6.25-12.5之间为宜。
联合组：美托洛尔联合阿托伐他汀治疗：美托洛尔治疗方式同单一组相同，再选取阿托伐他汀钙每次80mg，一天两次[2-3]。
两组患者连续治疗12周以判定治疗效果。
1.3观察指标
对比两组的凝血功能指标以及治疗有效率。
凝血功能指标：包括PAP、TA以及PT指标。
治疗有效率：显效（经过治疗后，患者无心梗现象发生，心电图显示正常）、好转（经过治疗后，患者的心梗有所改善，心电图显示好转）以及无效（上述均未达到）。
2结果
2.1 凝血功能指标
如下表一所示，对比治疗前两组的凝血功能指标，结果（p>0.05），差异无统计学意义，对比治疗后两组的凝血功能指标，结果（p<0.05），联合组的PAP、TA以及PT指标均较优，对比差异具有统计学意义。
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3讨论
急性心肌梗死属于一种严重的冠心病，常诱发心律失常、心力衰竭等病症，造成患者休克和死亡的现象。其中以老年群体居多，因此称为老年群体死亡的主要原因之一。
美托洛尔是临床上的一种常用β受体阻滞剂，其具有降低血压、心肌耗氧量以及减轻心室重构的功能，同时还可以有效的抑制冠脉硬化斑块的形成，而阿托伐他汀属于他汀类药物[4]，可以有效减少低密度脂蛋白受体合成，经本文的研究显示，两种药物联合使用的治疗效果相比单一用药的效果较优，说明联合用药对炎症反应的抑制性较强，还可以改善患者的凝血状态[5]，降低并发症的发生率。
综上所述，心肌梗死患者实施美托洛尔联合阿托伐他汀治疗可以提升治疗的效果，改善凝血功能，降低并发症发生率，效果显著，值得推广。
参考文献
[1]舒九伟. 美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗心肌梗死的效果观察[J]. 家庭医药, 2019, 000(009):124-125.
[2]刘文捷、周婵娟、吴玉英、柯剑辉. 美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效及安全性观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(23):12-15.
[3]尹勇. 美托洛尔辅助治疗心肌梗死后室性心律失常的疗效评价[J]. 医药与保健, 2019, 027(009):91-92.
[4]方琼, 曾玉斌. 美托洛尔对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷及心率变异性的影响效果[J]. 中外医学研究, 2019, 017(013):61-63.
[5]李国妍. 心肌梗死后美托洛尔与他汀类药物对心脏的保护作用[J]. 世界临床医学, 2019, 013(002):44-44.