孙朋伟 赵辉
山东省青岛市城阳区妇幼保健计划生育服务中心 山东省青岛市 266109
【摘要】目的：对实施人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者加以检查，探究其临床治疗价值。方法：研究区间的范围是2018年6月---2019年8月，选择人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者为研究范例，合计例数64例，且患者均实施输卵管造影临床检查，随后行中医治疗，探究其临床治疗有效性。结果：在研究中患者的输卵管通畅率占比达到了82.00%，其中人工流产1次患者输卵管通畅率为80.95%，人工流产2次患者输卵管通畅率为75.00%，人工流产3次患者输卵管通畅率为84.21%，结论：临床上人工流产手术会增加女性患者输卵管堵塞率，对于伴有生育需求患者，可采取有效避孕举措，尽量减少输卵管发生堵塞，随着给予堵塞患者展开有效治疗，能够帮助患者尽快的改善输卵堵塞情况，有利于恢复女性的生育能力。
【关键词】人工流产术手术；输卵管堵塞情况；不孕情况
对于人工流产手术而言，其在当今属于避孕失败的一种补救对策，手术虽然带来的并发症较少，可是此指令方法也会使得患者增加不孕的几率。另外会引发患者出现诸多疾病，比如女性月经失调、子宫内膜异位等，导致女性不孕不育发生率增加，不但会影响女性的自尊受损，严重则会威胁家庭和谐，因此要及时分析造成患者不孕因素，对减少患者发病率有重要意义，需要院内高度重视[1-2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择研究区间在2018年6月---2019年8月，在本院妇产科中抽选64例行人工流产术且输卵管堵塞继发不孕患者作为范例；具体的流产次数为：人工流产1次的有21例，人工流产2次的有24例，人工流产3次的有19例。患者的最小年龄21.5岁，年龄上限在35岁，平均年龄为（27.50±3.6）岁，同时患者继发不孕的最短时间为12个月，最长时间则为48个月，均值（30.15±2.45）年，其中单、双侧输卵管发生堵塞患者各34例，30例，纳入标准：全部患者经子宫输卵管造影检查诊断为输卵管堵塞继发不孕，且患者伴有人工流产史，均无任何严重心脏疾病，患者自愿参于实验，全部患者家属也知情，并签署了知情同意书，已获得伦理委员会同意。剔除标准：将有引产史的患者加以排除，将有药物流产的患者加以排除，将有自然流产史的患者加以排除，将输卵管妊娠史的患者加以排除，排除免疫性不孕和其他妇科疾病患者。
1.2方法
当64例患者均实行基本检查后，应该在医护人员指导下告知患者将膀胱排空干净，之后则实施碘过敏实验，一旦实验结果显示未产生过敏情况，需要将患者的体位调整至截石位，且展开影像学检查（一般应用X线检查），检查的时间则是定于患者月经干净后一周为宜，此时也便可以行输卵管造影术，及时对患者外阴阴道展开常规消毒，随着在患者宫腔内注入大约40%的碘化油，待患者子宫填满后，方可停止，并查看患者子宫和输卵管情况。若患者发生单侧输卵管堵塞或者双侧输卵管堵塞，医护人员可为患者选择中医治疗方法，患者月经到1周后，需要每天药物笼蒸半个小时，并热敷患者下腹部，每天间隔时间为一次，待患者月经来临前停止应用，治疗3个月停止此方法，中药配方分别是：白芷6克、血竭6克、羌活，红花，川椒，乳香以及没药，防风，地风，年见等药物各准备6克，艾叶，加皮，赤芍，寄生以及独活，归尾，川续新等药物各准备12克，透骨草250克。将所有中药材准备妥当后，则需用水煎服取要汁，于早、晚分别服药治疗，需支持治疗12周。
2.结果
64例患者中，输卵管通畅率为82.00%，其中人工流产1次患者输卵管通畅率为80.95%，人工流产2次患者输卵管通畅率为75.00%，人工流产3次患者输卵管通畅率为84.21%，详见表1
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3.讨论
通过和腹腔周围及其他脏器对比，输卵管展开造影后有显著区别，同时可治愈轻度输卵管粘结。文章采取碘油造影剂对患者展开检查，可有效查看患者两侧输卵管的情况及管径，同时便于医生清晰观察患者子宫状况，并且在输卵管堵塞治疗期间，需利用造影手术准确查看患者堵塞位置，从而提高患者治愈几率[3]。经实施造影术后，以及防止感染状况发生，要禁止患者进行盆浴和性生活，同时院内要观察实施造影术患者的各项生命体征，在此阶段内，若患者因剧烈运动或者其他原因造成其输卵管出现破裂，会使患者产生急腹症状况，因此院内为方便查看患者输卵管和子宫状况，注入造影剂期间，切忌控制注入速度。当患者经过3个月的治疗，诸多患者均得到痊愈，经观察患者治疗情况得知，利用造影和消炎或活血化瘀等治疗方法，可有效减少人工流产术后导致输卵管发生堵塞情况，同时采取中医治疗方法，有效提高患者自身免疫力，属于非常不错的辅助治疗方法，一般情况下常规抗生素治疗也较为有效，能够实现活血、消除血瘀症状、消炎、修补输卵管的治疗目的。在展开人工流产手术治疗之后，则是会造成患者产生双侧或单侧输卵管堵塞情况发生，其发生的原因则是：患者处于手术期间的时候，子宫会出现较为强烈的收缩现象，进而导致宫腔血液有逆流发生，使得患者有炎症发生，若是不能及时调理和治疗，最终则会诱发患者输卵管堵塞，不利于患者受孕[4-5]。
综上所述，临床上人工流产手术会增加女性患者输卵管堵塞率，对于伴有生育需求患者，可采取有效避孕举措，尽量减少输卵管发生堵塞率，值得进行临床推广。
参考文献
[1]项平.探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查及治疗探究[J].饮食保健,2016,3(15):9-9.
[2]姚小凤,刘群英.人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗[J].世界临床医学,2016,10(2):66-66.
[3]魏天舒,李玉华.分析人工流产后继发不孕症的原因及临床诊治措施[J].智慧健康,2020,6(7):189-190.
[4]刘汝辉.人工流产后继发不孕症的原因及治疗分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(61):53-54.
[5]张桂美,王洁敏.不同流产术造成不孕的原因对比和分析[J].糖尿病天地,2020,17(6):135-136.