1林青 2马金骥(通讯作者)
1济南市口腔医院高新院区 山东省济南市250014
2济南市口腔医院高新院区 山东省济南市250014
【摘 要】目的：评析儿童恒前牙外伤冠折露髓患儿应用活髓切断术进行治疗的效果。方法：应用抽签法将我院收治的80例恒前牙外伤冠折露髓患儿随机分为实验组和对照组，每组纳入40例患者，其中对照组采用根尖诱导成形术进行治疗，实验组则采用活髓切断术，比较两组患儿的手术成功率和并发症发生率。结果：实验组患儿的手术成功率要高于对照组（P＜0.05），且实验组患儿的并发症发生率也要低于对照组，P＜0.05。结论：恒前牙外伤冠折露髓患儿应用活髓切断术的效果较好，该治疗方式不仅有助于患儿手术成功率的提升，还能够有效避免并发症的出现，临床应用价值较高。
【关键词】活髓切断术；儿童；恒前牙外伤冠折露髓；治疗效果
牙齿是人体最坚硬的器官，肩负着咀嚼和切断食物，保持面部外观等功能。儿童替牙期前牙是年轻恒牙，牙根未发育完成，恒前牙的牙釉质片及牙本质往往较薄，当外力作用于前牙，易导致冠折露髓，影响患牙牙根的继续正常发育，因此及时且有效的治疗手段对于恒前牙外伤冠折露髓患儿有着重要的意义。在本研究中，便针对性评析了活髓切断术在儿童恒前牙外伤冠折露髓患儿治疗中的效果，现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2020年3月-2020年11月间收治的80例恒前牙外伤冠折露髓患儿进行临床研究，所有患儿均采用抽签法的方式分为实验组和对照组，每组纳入40例。对照组，男20例（22颗）、女20例（24颗）；年龄区间7-12岁，年龄中位数（9.88±1.34）岁。实验组，男22例（25颗）、女18例（21颗）；年龄区间7-12岁，年龄中位数（9.88±1.34）岁。两组患者的一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义，P＞0.05，符合比较标准。
1.2方法
对照组行根尖诱导成形术。
实验组采用活髓切断术进行治疗。首先STA口腔局麻仪将阿替卡因局部浸润麻醉，上橡皮障隔湿，开髓切去冠髓，应避免损伤根髓，生理盐水冲洗并用沾有生理盐水的棉球压迫止血，IROOTBP盖髓剂于与牙髓断面紧密贴合，厚度约1mm，最后进口玻璃离子暂封，复诊时根据断端情况行光固化冠修复或断端再接处理。
1.3 评定标准
应用统计学软件对实验组和对照组患儿的手术成功率和并发症发生率差异进行验证比较。
手术成功判定标准：①患儿主诉无不适、患牙无松动、牙龈无红肿及瘘管；②X线检查发现无根内外吸收、根分歧及根尖病变，恒牙胚硬骨板完后。若患者不具备上述任意一项则可判定为失败，全部具备则为成功。
并发症：继发性根尖周炎性病变、牙髓感染。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0，计数指标表示方法为n（%），检验方法则为X2，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。
2 结果
2.1 手术治疗成功率
表1显示：实验组患儿的手术治疗成功率要明显高于对照组，差异有意义，P＜0.05。
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3 讨论
本研究发现，行活髓切断术的实验组患儿手术成功率要明显高于行根尖诱导成形术的对照组（P＜0.05），且实验组的并发症发生率也要低于对照组（P＜0.05）。这一研究结果证明了活髓切断术在恒前牙外伤冠折露髓患儿治疗中的优质效果。得出该研究结果的原因在于：儿童因年龄幼小，发生恒前牙外伤冠折露髓时因恒牙根尖孔尚未完全形成，因此临床治疗的重点在于保存患儿的根管活髓，促使牙髓继续发育[1]。而根尖诱导成形术虽然在儿童恒前牙外伤冠折露髓较为常用，但大量研究指出该术式存在疗效瓶颈，且易导致患者出现并发症，故对照组的治疗成功率较低，并发症发生率较高。而活髓切断术则能够对损伤感染的牙髓组织进行去除，保留根部活髓，从而有助于儿童牙根的继续发育，不仅保障了治疗效果，还有助于根尖的形成，故实验组患者的治疗成功率较高，并发症发生率较低[2]。
综上所述，恒前牙外伤冠折露髓患儿应用活髓切断术的效果较好，该治疗方式不仅有助于患儿手术成功率的提升，还能够有效避免并发症的出现，临床应用价值较高。
参考文献
[1]王静,刘启云,虞丛林,等. 采用活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床疗效分析[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(07):25-26.
[2]班良迁. 活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床疗效分析[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(33):94-95.