周明杰
北京市平谷区峪口社区卫生服务中心正骨理疗科 北京市平谷区 101200
摘要：目的：对于腰间盘突出症，使用手法整骨复位+中医定向透药疗法进行联合治疗，观察其临床疗效。方法：本次选择的研究对象来源于我院的76例患有腰间盘突出症的患者，将其依据患者接诊时间分为两组，普通组：38例，使用一般腰间盘突出的治疗手段；实验组：34例，手法整骨复位+中医定向透药疗法联合治疗；治疗后，对两组患者的临床效果进行比较。结果：治疗后，普通组的总有效率（86.8%）与对照组（65.8%）相比较，明显升高，且P＜0.05，数据具有统计学意义。结论：对于腰间盘突出症使用手法整骨复位+中医定向透药疗法进行联合治疗，其临床效果明显，故可以将其用于临床。
关键词：腰间盘突出症；手法整骨复位；中医定向透药疗法；联合治疗；临床效果；
近几年，由于人们生活方式及工作环境的改变，导致患有腰间盘突出的症的患者也越来越多。该疾病最为常见的症状有：腰部疼痛难忍、困乏等。而在临床上，对于腰椎间盘突出症的治疗手段有许多，但是，由于对该疾病进行治疗后，效果不明显，且难治，因此，选择有效、合理的治疗腰间盘突出的方法就显得尤为重要。而经研究发现，使用手法整骨复位治疗法治疗腰间盘突出症，其可以对椎管内应力起到调整的作用，而且，在再此基础上加以实施中医定向透药疗法，其不仅可以可以起到对症下药的效果，还可以提高临床疗效［1-2］。因此，本文主要是研究对于腰间盘突出症，使用手法整骨复位+中医定向透药疗法进行联合治疗，观察其临床疗效，具体内容如下：
1资料及方法
1.1一般资料
本次选择的研究对象来源于我院的76例患有腰间盘突出症的患者，在该研究中获得患者及其家属的同意，且与其签订知情协议书。（1）纳入标准：患者的症状与腰间盘突出症的诊断标准一致；（2）排除标准：对实验结果有影响的患者，且患者依从性差。将其依据患者接诊时间分为两组，分成两组，各38例，实验组：男性21 例，女性17例，平均年龄（55.47±1.28）岁；普通组：男性20例，女性18例，平均年龄（54.51±1.13）岁。两组患者在年龄、性别等基线资料上基本无明显差别，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1普通组：38例，使用一般腰间盘突出的治疗手段；其主要包括牵引治疗、药物治疗等。
实验组：38例，手法整骨复位+中医定向透药疗法联合治疗；
①手法整骨复位为：首先，让患者仰卧，双腿伸直且抬高，实施者对患者的踝关节进行弯曲与伸直，患者双腿及裸关节的弯曲、高度与伸直度都要依据患者的耐受力而定，操作次数以3次左右为宜；其次，让患者侧卧，并使其的健肢要伸直贴于床面，实施者要一手肘推肩向后，一手肘压臀并用拇指压住病变间隙上位棘突，用力要适度，当实施者感知有阻碍感时，突然加力，直到听见骨头响声为宜[3]，左右进行重复的操作；最后，将患者依据病情予以不同的固定，实施者一只手对患者的关节突间隙进行按压处理，另一只手则是对患者的腹部进行弹压，手势是虎口要在腕背部进行叠加，双肘的关节要伸直，用力要垂直，弹压次数以30次左右为宜。
②中医定向透药疗法为：使用自制的中药方，将其经过加工后，让患者敷在患处，并使用电极片进行治疗，治疗时间为：一次30min，一天一次即可。
1.3观察指标
1.3.1治疗后，对两组患者的临床效果进行比较
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件处理数据。计量资料t检验，以(x±s)表示；计数资料χ2检验，以%表示；P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1治疗后，对两组患者的临床效果进行比较
治疗后，普通组的总有效率（86.8%）与对照组（65.8%）相比较，显然明显高，且P＜0.05，数据具有统计学意义，见表1。
.png)
3讨论
腰间盘突出症是临床上常见的疾病之一，该疾病一般多发于30-65岁之间。且腰间盘突出症在中医学中，其属于腰腿痛，而引发该疾病的主要原因可能是由于患者气血亏虚、风寒入骨、气血瘀阻等，导致患者的椎体出现移位[4]。当患者患有腰间盘突出症后，其除了给患者的生活带来极大的不变，严重者，还会造成患者失去生活能力。故对患者采取及时有效的治疗手段是康复的关键。
手法整骨复位最早的治疗在《医宗金鉴》中出现，其主要是依据患者的具体情况，对患者的椎骨进行牵拉。弹压等手法的治疗，其不仅可对患者的关节进行调整，还可以加快血液的循环，减少阻塞，进而，有效的恢复患者椎体的复位[5]。而中医定向透药疗法是临床上一种新型的治疗手段，该治疗方式对患者身体无害，且作用明显。该治疗手段主要是通过电极片的作用，让自制的中药能够以离子的形式进入人体的毛细血管，进而，对病变位置进行针对的治疗，提高了临床疗效。而且，若将手法整骨复位与中医定向透药疗法相结合用于治疗腰间盘突出症，其可以有效的减缓患者腰腿疼痛感，还可以有效的使腰椎进行复位，进而，有效的提高临床治疗效果[5]。
在本次研究中，治疗后，普通组的总有效率（86.8%）与对照组（65.8%）相比较，显然明显高，则说明，联合使用临床效果显著。
综上所述，对于腰间盘突出症使用手法整骨复位+中医定向透药疗法进行联合治疗，其临床效果明显，因此，可以将其用于临床推广使用。
参考文献
[1]吴海斌,张昊天.身痛逐瘀汤联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].云南中医中药杂志2017,38(2):57-58.
[2]郭彦涛,杨少锋,邓博.辨证分型在中医定向透药治疗腰椎间盘突出症中的应用研究[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(10):13-15.
[3]邱海新.中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型腰椎间盘突出的效果及对炎症因子的影响[J].中医临床研究,2018,10(20):89-90.
[4]张华龙.中医定向透药疗法结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].世界临床医学,2017,11(11):165.
[5]周自秀,蒋玲,胡国琼.手法复位治疗腰椎间盘突出症104例护理[J].现代医药卫生,2013,29(6):918-920.