林杰
内江市东兴区人民医院，四川省内江市641000
摘要 目的 分析对肺栓塞患者实施综合护理对其情绪状态及临床依从性的影响。方法 以我院2019年3月至2020年3月间收治的肺栓塞患者64例作为此次的研究对象，并将其按照抽签法进行平均分组，其中32例接受基础护理，并设为对照组，其余32例接受综合护理，并设为观察组，对比分析不同护理实施的不同效果。结果 对比两组护理前的焦虑、抑郁评分，结果（p>0.05），差异无统计学意义，对比两组护理后的焦虑、抑郁评分，结果（p<0.05），观察组较低对比具有统计学意义；对比两组的临床依从性，结果（p<0.05），观察组较高，对比具有统计学差异性。结论 对肺栓塞患者实施综合护理具有较高的应用效果，值得推广。
关键词 综合护理；肺栓塞；依从性；情绪
肺栓塞是临床呼吸系统临床综合征之一，主要以咳嗽、心悸、昏厥为临床表现，部分病情严重的患者，还会伴有少量咳血、乏力、头晕等不适感，并且诱发较多的并发症，增加患者的不适感[1]，降低患者的生活质量。为了巩固临床的治疗效果，现选取我院收治的肺栓塞患者为研究对象，分析综合护理干预的价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计64例，均为我院2019年3月至2020年3月间收治的肺栓塞患者，并根据抽签法将其平分成各有32例的对照组与观察组。
对照组：本组中有17名男性患者，15名女性患者，最小年龄33岁，最大年龄86岁，平均年龄为（52.33±2.31）岁。
观察组：本组中有18名男性患者，13名女性患者，最小年龄35岁，最大年龄87岁，平均年龄为（52.64±2.24）岁。
以上患者的基本资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：基础护理：保证室内的安静程度，控制探视的人数，保证患者绝对的卧床休息2-3W，如起立或坐立需要缓慢，并且不可剧烈运动；患者卧床期间，需要注意定期翻身，做好皮肤清洁以及按摩处理，降低压疮，且保证合理氧疗，如果出现异常情况，需要及时遵医嘱处理。
观察组：综合护理：（1）加强沟通：以多种方式向患者及家属讲解肺栓塞的相关知识，包括：诱发因素、注意事项、危险性、治疗方案等，以提升患者及家属对疾病的认识，主动配合治疗[2]（2）心理疏导：耐心安抚患者及家属的情绪，多倾听、多安抚、多鼓励，并了解患者的临床需求，尽力满足，拉近护患之间的关系，提升患者的安全感、信任感，不断降低不良情绪（3）针对性护理干预：急性肺栓塞者，需要积极输氧，保证呼吸畅通，但也要充分控制氧流量，避免过量吸氧的情况，对于痰液无法咳出的患者，可以叩背辅助排痰、雾化吸入以及吸痰等处理，对于药物服用不佳的患者，需要做好药物指导，保证患者合理用药，对于严重低氧血症患者，使用无创呼吸机或者人工气道辅助通气，发热者，需要合理物理降温，必要时药物降温（4）饮食护理：饮食上需要保证清淡性、消化性，多摄入维生素、纤维素，保证患病期间的营养补充，减少油腻食物的摄入，避免辛辣食物的摄入，同时保证合理膳食，全面摄取营养，不可偏食、挑食以及暴饮暴食，保证排便的通畅性[3]（5）康复护理：告知患者康复的重要性，叮嘱患者每日适当运动，改善呼吸肌，改善呼吸困难的情况，并且叮嘱患者日常以坐位或半卧位为主，进行腹式呼吸，以缓解临床症状。
1.3观察指标
对比两组的焦虑、抑郁评分以及临床依从性。
焦虑、抑郁：分别采取SAS、SDS量表进行评估，评估分值各位100分，50分为临界值，得分越低越好。
临床依从性：包括完全依从、部分依从以及未依从。
2结果
2.1 焦虑、抑郁评分
如下表一所示，对比两组护理前的焦虑、抑郁评分，结果（p>0.05），差异无统计学意义，对比两组护理后的焦虑、抑郁评分，结果（p<0.05），观察组较低对比具有统计学意义。
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3讨论
肺栓塞常伴有行为异常、心理异常的现象，在治疗期间，还会因不适感，降低治疗的依从性，因此，对肺栓塞患者实施有效的护理干预是促进病情改善的有效途径。本文的综合护理通过心理疏导改善了患者的负性情绪，从健康教育上提升了患者对疾病的认知[4]，从饮食上，保证了营养的补充，促进排便，从康复护理上，促进了患者的病情症状改善，同时改善了患者的呼吸肌功能，从针对性的对症护理上可以保证护理干预以患者的实际需求为主[5]，为患者提供有效且专业性的护理干预，从而起到降温、保证呼吸畅通、合理用药等效果。
综上所述，肺栓塞患者实施综合护理可以明显改善患者的情绪状态，提升患者的临床依从性。
参考文献
[1]张静, 姜自清. 面部烧伤创面感染患者应用综合心理护理对其生活质量,疼痛评分,不良情绪及治疗依从性的影响[J]. 中外医学研究, 2020, 453(13):112-114.
[2]赵丽萍. 综合护理对慢性肾功能衰竭患者治疗依从性及不良情绪的影响[J]. 首都食品与医药, 2020, 027(006):167.
[3]张焱, 雷艳. 综合护理干预方法在老年肺栓塞患者抗凝治疗中的效果分析[J]. 兵团医学, 2019, 110(01):84-86.
[4]涂伟萍. 综合护理对肺栓塞患者情绪状态和临床依从性的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(14):28-29.
[5]代芬, 张璐, 张艺. 延续护理管理在急性肺栓塞患者康复中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019(6).