司晓燕 蒋雯
汉中市第二人民医院 陕西汉中 723000
摘要:目的:分析手术患者术中给予预防性护理对于压疮预防的效果。方法:选择2019年6月至2020年10月期间在我院接受手术治疗的150例患者为研究对象,并采用随机抽取数字序号的方法对患者进行分组,其中接受常规护理干预患者70例为对照组,接受预防性护理干预患者80例为研究组,对两组患者的临床护理效果进行对比。结果:研究组患者发生压疮的几率为7.5%,相对比对照组患者压疮发生率20%要明显较低(P<0.05);研究组患者的护理满意度为97.5%,要明显高于满意度为81.43%的对照组患者(P<0.05)。结论:对手术患者采取术中预防性护理,可以有效降低患者出现压疮几率,并改善患者对护理服务的满意度,临床价值较高。
关键词:手术患者;预防性护理;压疮;护理满意度
手术是当前临床治疗急重症患者的主要方式,而手术中患者极易出现压疮情况,压疮甚至患者的局部组织因受到长时间的压迫,导致血液运行受到阻碍,出现局部缺氧、或是缺血等情况,进而导致患者的组织出现溃烂或是坏死。患者术后一旦出现压疮,则不仅会降低患者手术效果,甚至可能出现感染情况,治疗难度增加,严重威胁患者安全[1]。本次研究,主要针对手术中给予患者预防性护理对于压疮预防的效果进行调查和研究。详细内容见下文:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年6月至2020年10月期间在我院接受手术治疗的150例患者为研究对象,并采用随机抽取数字序号的方法对患者进行分组;对照组70例患者之中,有男性41例,女性29例,平均年龄为(45.25±2.51)岁;研究组80例患者之中,有男性46例,女性34例,平均年龄为(45.19±2.57)岁;患者在参与研究之前,需进行基础资料登记,以及数据统计,结果为P> 0.05方可开启研究。患者提供亲签研究知情书、以及参与同意书。
1.2研究方法
对照组患者70例接受常规护理干预:记录患者生命指标变化,进行基础健康教育,辅助消毒和清洁。
研究组患者80例接受预防性护理干预:1)术前护理:手术前一天需要对患者进行详细评估,确定患者皮肤情况,并在手术开始前进行再一次的观察和评估,尤其是压疮常见位置,此位置主要取决于患者的卧位;2)术中护理:在不会对手术造成影响的情况下,对患者体位进行调整,对于压疮易出现位置金习惯特别关注,可以使用软枕使其抬高悬空,对支撑部位进行间断改变,对压迫感进行减少;若是患者在术前评估中显示为压疮发生风险较高,则护士需要为患者使用充气床垫、或是高密度泡沫垫,减少接触面压力,并在不影响手术进行的情况,将床尾微微向上抬高5°左右,减少患者手术中出现的滑动或是剪切力[2];手术期间密切关注手术床的清洁情况,确保手术床上的干燥整洁;在为患者进行手术体位调整时,需要对垫衬物、或是支撑物的位置进行详细观察,寻找支撑点、以及着力点等,在放置体位垫的过程中,要注意不要对患者的各个系统造成影响。
1.3研究指标
对两组患者发生压疮的概率进行记录,并使用自制《护理满意度调查表》,进行两组患者面对面调查[3]。
1.4统计学分析
本次选择统计学软件SPSS 22.2作为数据处理工具,其中计数资料表示为(%),检验为x2计算;计量资料表示为(x±s),检验为t计算,P<0.05。
2.结果
2.1两组患者压疮发生率对比结果
表1数据中显示,研究组患者发生压疮的几率为7.5%,相对比对照组患者压疮发生率20%要明显较低(P<0.05)。
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3.讨论
手术逐渐成为临床常见治疗方式,而在手术过程中压疮出现几率极高,若一旦压疮出现,则会对患者术后恢复造成极大的影响,因此需要对患者采取适合的护理干预措施[4]。预防性护理措施针对患者以往出现手术压疮的案例进行综合分析,并寻找造成压疮的影响因素,提前采取预防措施,避免压疮的发生,而在护理之前最为重要的步骤,就是对患者的皮肤状况进行评估,才能在手术中通过体位调整、以及体位垫的使用,有效避免出现压疮[5]。本次研究结果,研究组患者发生压疮的几率为7.5%,相对比对照组患者压疮发生率20%要明显较低(P<0.05);研究组患者的护理满意度为97.5%,要明显高于满意度为81.43%的对照组患者(P<0.05)。
综上所述,对手术患者采取术中预防性护理,可以有效降低患者出现压疮几率,并改善患者对护理服务的满意度,临床价值较高。
参考文献
[1]杨维泽,梁爱群,李斌飞,舒惠萍,陈维纯,罗小平,李素英,赖紫霞. 标准化防护流程在心脏直视手术患者术中压疮预防中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(04):63-65.
[2]熊桂芬,李红英,张慧,韩亚翠,欧阳娥,王惠贤. PDCA循环法在降低术中急性压疮发生率的效果评价[J]. 按摩与康复医学,2020,11(08):81-83.
[3]张艳艳,陈晓,赵宁,焦翠丽,田坤,孙杰,王芝静. 预见性护理干预在脊柱后路手术中预防术中压疮的效果[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(14):1579-1583.
[4]郭香玲. 手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展[J]. 中国当代医药,2020,27(10):36-39.
[5]张秀霞,胡洁云,李根英. 预防性护理对颅脑手术患者压疮发生的因素分析[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(04):102-104.