杨 红
黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院，黑龙江大庆165000
【摘要】目的：分析凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后中的价值。方法：选取我院2020年1月-2020年12月期间收治的80例心脑血管疾病患者作为本次观察组研究对象，均给予凝血功能检验，根据检验结果进行分组，将凝血功能与正常值对比有明显差异的患者纳入观察组，共40例；将凝血功能与正常值对比无明显差异的患者纳入对照组，共40例，对比两组患者凝血功能指标及预后效果。结果：与对照组患者相比，观察组患者的出血后48小时凝血检验指标均明显较高（P<0.05）。与对照组患者相比，观察组患者的致残致死率均明显较高（P<0.05）。结论：对于心脑血管疾病患者来说，检验凝血功能十分有必要，对患者的预后有着重要意义，尤其是对于还未发生出血等严重现象的患者，一旦出现凝血指标异常，则说明其预后效果较差，应提前采取治疗及预防措施，以更好的改善患者预后。
【关键词】凝血功能检验；心脑血管疾病；预后；价值分析
Analysis of the value of coagulation function test in the prognosis of patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases
Yang Hong
(the second people's Hospital of Daxing'anling area, Daqing, Heilongjiang, 165000)
[Abstract]Objective: to analyze the value of coagulation function test in the prognosis of patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases. Methods: 80 patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases in our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as the research objects of the observation group. They were all given coagulation function test. According to the test results, they were divided into two groups. The patients with significant difference between coagulation function and normal value were included in the observation group, a total of 40 cases; the patients with no significant difference between coagulation function and normal value were included in the control group, A total of 40 cases, compared two groups of patients with coagulation function indicators and prognosis. Results: compared with the control group, the coagulation test indexes 48 hours after bleeding in the observation group were significantly higher (P<0.05). Compared with the control group, the disability mortality rate of the observation group was significantly higher (P<0.05). Conclusion: for patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases, it is very necessary to test the coagulation function, which is of great significance to the prognosis of patients, especially for patients who have not had bleeding and other serious phenomena, once the coagulation index is abnormal, it indicates that the prognosis effect is poor, so we should take treatment and preventive measures to better improve the prognosis of patients.
[Key words] coagulation function test; cardiovascular and cerebrovascular diseases; prognosis; value analysis
心脑血管疾病指的是冠状动脉粥样硬化、高血压、血液粘稠、属于临床常见疾病[1]，且发病率逐年上升，具有起病急、发展快、变化迅猛等特点，有着较高的致残致死率[2]。随着医学水平的提升，心脑血管疾病的临床诊断也有了深入发展，已经有研究证实[3]，对心脑血管疾病患者进行凝血功能检验，能够辅助提升治疗效果，改善预后。基于此，本研究以我院心脑血管疾病患者为对象，进一步研究凝血功能检验的临床价值，现汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月-2020年12月期间收治的80例心脑血管疾病患者作为本次观察组研究对象，均给予凝血功能检验，根据检验结果进行分组，将凝血功能与正常值对比有明显差异的患者纳入观察组，共40例，男女比例为22:18，年龄区间（39~70）岁，平均年龄（56.58±7.73）岁；将凝血功能与正常值对比无明显差异的患者纳入对照组，共40例，男女比例为27:13，年龄区间（41~72）岁，平均年龄（57.18±7.23）岁。观察两组患者基线相关资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。
1.2方法
所有患者均接受凝血功能检验，于清晨空腹进行静脉采血，然后放入凝血检验专用试管中，采用枸缘酸钠进行抗凝，采用每分钟3000转作离心处理，持续时间为10分钟，之后选择上层血浆上机，最后用专用血凝仪并采用配套试剂进行凝血功能检验。
1.3观察指标
对比两组患者凝血功能指标及预后效果，其中，凝血功能指标包括血酶原时间（PT）、纤维蛋白酶原（Fbg）、凝血酶时间（TT）以及活化部分凝血活酶时间（APTT）；预后效果通过致残致死率来判断，结果用百分比表示。
1.4统计学分析
研究数据均通过SPSS22.0软件进行统计分析，致残致死率为计数资料，用[n(%)]表示并以检验；凝血检验指标各项为计量资料，用（）表示并用t检验。两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1出血后48小时凝血检验指标
与对照组患者相比，观察组患者的出血后48小时凝血检验指标均明显较高（P<0.05）。详见表1。
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2.2致残致死率
与对照组患者相比，观察组患者的致残致死率均明显较高（P<0.05）。详见表2。
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3讨论
现阶段针对心脑血管疾病患者的凝血功能检验指标主要有PT、Fbg、TT、APTT，其中最能反应患者凝血功能的指标为APTT、PT，能够全面表现患者的凝血功能变化[4]，对可能出现的出血情况进行预判，同时，如果患者的肝素抗凝物质有异常现象，这两项指标也有所体现[5]。不过，有相关研究发现，对于处在急性血栓发作期间的心脑血管疾病患者，其凝血功能检验结果会表现为高凝状态，或是呈现血小板活化现象[6]，但是其APTT、PT、TT三项指标则不会有太大的变化，可是对于还未发生血栓现象的患者而言，该指标对于临床诊断则有着很高的参考价值[7]，且尽早展开凝血功能检验，能够大大改善预后[8]。本次研究结果显示，原本凝血功能指标与正常值有明显差异的观察组患者，在出血后48小时凝血检验各项指标均明显高于原本凝血功能与正常值无明显差异的对照组患者，且致残率为22.5%，致死率为10%，也明显较高，由此可见对于心脑血管疾病患者来说，检验凝血功能十分有必要，对患者的预后有着重要意义，尤其是对于还未发生出血等严重现象的患者，一旦出现凝血指标异常，则说明其预后效果较差，应提前采取治疗及预防措施，以更好的改善患者预后。
参考文献
[1]陈东梅.凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后的价值分析[J].中国实用医药,2020,15(31):22-25.
[2]何春梅,曹禺露,何磊.凝血功能检验在心脑血管疾病患者预后中的判断价值分析[J].心理月刊,2020,15(08):204.
[3]米娜瓦尔·卡得.凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后的评估价值[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(11):92-93.
[4]杨帮.凝血功能检验在心脑血管疾病患者预后中的判断价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(06):82-83.
[5]郑艳华.心脑血管疾病患者预后中凝血功能检验的结果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):156.
[6]邹连娟,杨萍.凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后中的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):34.
[7]邹连娟,杨萍.凝血功能检验对心脑血管疾病患者预后中的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(12):41.
[8]刘佳佳.心脑血管疾病患者预后中凝血功能检验的实施价值意见[J].血管与腔内血管外科杂志,2018,4(02):139-142+146.