何爱东
黑龙江省逊克县社区卫生服务中心 黑龙江黑河 164499
【摘要】 目的 研究自拟加味酸枣仁汤对肝血亏虚证失眠患者的疗效。方法 选取我院收治的肝血亏虚证失眠患者80例进行实验,选取时间2019年5月-2020年5月,根据治疗方法不同分为2组,各40例。参照组采用常规西药治疗的反方,实验组采用自拟加味酸枣仁汤,观察两组患者的治疗效果。结果 两组患者在治疗效果的比较上存在差异,实验组优于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 在对肝血亏虚证失眠患者进行治疗的过程中,采用自拟加味酸枣仁汤,可以取得理想的治疗效果,值得临床推广应用。
【关键词】 自拟加味酸枣仁汤;肝血亏虚证;失眠;治疗效果
[Abstract] Objective To study the effect of modified Suanzaoren Decoction on insomnia patients with liver and blood deficiency syndrome. Methods 80 cases of insomnia patients with liver and blood deficiency syndrome in our hospital were selected for the experiment, and the time was from May 2019 to may 2020. According to different treatment methods, they were divided into two groups, 40 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine, and the experimental group was treated with modified Suanzaoren Decoction. Results there were significant differences in the treatment effect between the two groups, the experimental group was better than the reference group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion in the treatment of insomnia patients with liver and blood deficiency syndrome, modified Suanzaoren Decoction can achieve ideal therapeutic effect, which is worthy of clinical application.
[Key words] modified Suanzaoren Decoction; liver and blood deficiency syndrome; insomnia; therapeutic effect
失眠属于临床常见病症,罹患此病的患者会出现睡眠时间不规律、睡眠深度不够的情况,从而对患者的生活质量造成严重的影响。此前在对失眠患者进行治疗的过程中,主要应用的便是西药治疗的方法,但其治疗效果有限,长期服用则会导致副作用【1-2】。正是在这样的情况下,采用中医治疗的方法,便成为一条可行的路径。基于此,本次实验将围绕着自拟加味酸枣仁汤对肝血亏虚证失眠患者的疗效进行探究,分析报告如下:
1资料方法
1.1研究资料
选取我院收治的肝血亏虚证失眠患者80例进行实验,选取时间2019年5月-2020年5月,根据治疗方法不同分为2组,各40例。参照组男25例,女15例,年龄为34-65岁,平均年龄(45.41±4.31)岁;实验组男24例,女16例,年龄34-66岁,平均年龄(45.98±4.71)岁;通过比对发现,两组患者之间的研究资料,并不存在统计学意义(P>0.05),具备可比性。纳入标准:参与本次研究的患者均符合肝血亏虚证失眠的中医诊断标准;对本次实验知情且已签署同意书。排除标准:存在相关药物禁忌者;拒绝参与研究者;临床资料不齐全者。本次研究经我院伦理委员会研究决定,准予实施。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组采用阿普唑仑进行治疗,每天0.5-1.5mg,每天用药1次,连续用药2周。
1.2.2实验组
实验组采用自拟加味酸枣仁汤,方剂如下:50g酸枣仁、10g甘草、20g知母、30g茯苓、10g川芎、30g夜交藤、30g半夏。血虚者加6g当归,盗汗者加6g五味子、3g黄连。以水煎服,分早晚服用,连续用药2周。
1.3观察指标
观察80例患者的治疗效果,分为显效、有效以及无效。显效:患者睡眠恢复,睡醒后精神充沛;有效:患者睡眠时间有所增加,失眠症状显著好转;无效:不符合上述标准者。总有效率=(显效+有效)/例数×100%。
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS21.0软件进行数据的分析、计算,计数资料用百分率(%)表示,x2行检验,计量资料运用均数±平方差(±s),行t检验,若P<0.05,差异存在统计学意义。
2结果
统计结果表明,两组患者在治疗效果的比较上存在差异,实验组总有效率为95.00%,优于参照组77.50%,差异明显(P<0.05)。详见表1:
3讨论
失眠属于临床常见病症,此病会对患者的日常生活造成严重影响【3】。在治疗方法上,此前主要以西药对患者进行治疗,但失眠患者很容易对安眠药物产生依赖。正是在这样的情况下,采用中医理论进行治疗便成为一种可能。中医认为,失眠的生同情志失调、劳神太过有关,受此种病因的影响,患者便会出现肝血亏虚的情况,即肝血亏虚证【4-5】。中医在对此证进行治疗的过程中,多应用酸枣仁汤进行治疗,此方剂出自汉代张仲景的《金匮要略》,属于治疗虚烦不得眠的常用方剂。方剂中酸枣仁可以起到养血补肝、镇静安神的功效;茯苓则能安神宁心;夜交藤则可以于患者多梦、失眠的情况;知母则可以润燥滋阴、清热除烦,并加强酸枣仁安神除烦的功效;川芎则能疏解患者的肝气,起到养血调肝的作用;半夏则可以燥湿化痰;最后在辅以甘草调和主要【6-7】。上述药物之间相互交织且相互影响,最终起到养血安神,清热除烦的功效,从而使患者失眠的症状得到改善。此外,在对患者应用自拟加味酸枣仁汤进行治疗的过程中,还可以结合患者实际情况对方剂进行加减,血虚者可加当归、盗汗者则可以加五味子、黄连,具体则需要以患者的实际情况为准【8】。总之,在对肝血亏虚证失眠患者进行治疗的过程中,采用自拟加味酸枣仁汤进行治疗,可以确保患者治疗的效果。
本次研究结果表明,两组患者在治疗效果的比较上存在差异,实验组总有效率为95.00%,优于参照组77.50%,差异明显(P<0.05)。由此可见,采用自拟加味酸枣仁汤治疗可以取得理想的治疗效果,从而改善患者失眠的情况。本次研究结果同过往报道一致,说明自拟加味酸枣仁汤具备相应的临床效力,这主要同中医辨证论治的理论基础有关,通过自拟加味酸枣仁汤的应用,患者肝血亏虚的情况可以得到显著改善。所以在对患者进行的治疗的过程中,可适时采用此种方法进行治疗。
综上所述,在对肝血亏虚证失眠患者进行治疗的过程中,采用自拟加味酸枣仁汤,可以取得理想的治疗效果,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]徐陈,郭小草,王敬卿.加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床疗效[J].实用中医内科杂志,2020,34(04):94-96.
[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M]. 中国医药科技出版社,2002:307-309.
[3]张卓铭,张红丽. 酸枣仁汤加味治疗肝阴亏虚型失眠的临床疗效机制初探[J]. 世界中西医结合杂志,2017,12(2):234-237.
[4]季学丽,姜文彬,闫俊.加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠的临床价值研究[J].中国医药指南,2020,18(04):168-169.
[5]吴王芳,张永华.加味酸枣仁汤对阴虚火旺型慢性失眠患者主客观睡眠的影响[J].新中医,2020,52(02):68-71.
[6]张文,占翠芹,朱倩芸.加味酸枣仁汤联合地西泮治疗焦虑性失眠的临床研究[J].天津中医药,2019,36(10):955-958.
[7]刘丽.探讨酸枣仁汤加味联合维生素E与谷维素治疗更年期综合征伴失眠的效果[J].饮食保健,2019,6(52):88-89.
[8]刘建朝,董立江.加味加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床效果观察[J].养生保健指南,2019,(44):245.