张雪梅
攀枝花煤业（集团）有限责任公司总医院 四川攀枝花 617066
【摘要】目的:分析探讨医院质量管理中PDCA循环的应用。方法:研究时段为2019年6月至2020年6月，将2019年6月至2019年12月未实施PDCA循环管理前划分为对比组，将2020年1月至2020年6月实施PDCA循环管理后纳入研究组，研究对象则为两个研究时段内于我院就诊的患者，比较实施PDCA循环管理前后不良事件发生率。结果:研究组不良事件发生率与对比组相比，研究组相对较低，数据对比差异存在统计学价值（P＜0.05）。结论:就提高医院质量管理效果而言，应用PDCA循环具有可行性，院内感染发生率更低，医院管理质量更好，对增加患者满意度亦具有积极影响，应用、推广价值较高。
【关键词】PDCA循环；医院质量管理；院内感染
医院作为满足各类人群医疗需求，提供医疗服务的专业机构，是收容、治疗病人的服务场所，质量管理的高低直接反应该医院医疗技术以及医疗服务质量的高低[1]。为进一步提高医院质量管理效果，本文就PDCA循环管理应用于医院质量管理中的效果进行了研究，现作如下详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时段为2019年6月至2020年6月，将2019年6月至2019年12月未实施PDCA循环管理前划分为对比组，将2020年1月至2020年6月实施PDCA循环管理后纳入研究组，研究对象则为两个研究时段内于我院就诊的患者。研究组就诊患者共354例，其中男女患者分别为：231例、123例，年龄分布为14~76岁，平均（57.32±7.31）岁；对比组就诊患者共349例，其中男女患者分别为：228例、121例，年龄分布为16~78岁，平均（58.09±7.56）岁。研究组患者与对比组患者一般资料对比差异不显著（P＞0.05），本次研究不受一般资料差异影响。
1.2方法
对比组应用医院常规质量管理模式，研究组则应用PDCA循环管理，具体实施步骤如下：（1）计划：收集各个科室过往医疗纠纷、院内感染等不良事件资料和各个科室医护人员提高医院质量管理的意见或建议，并就医院现阶段存在的问题予以分析，明确问题所在，包括：医护人员自身缺乏责任心、制度不完善等。（2）执行：对各科室医护人员提出的建议予以归纳总结并反馈落实至每个科室，并完善医护人员工作机制，全面落实各岗位人员的职责，加强医护人员综合能力的培养，使各科室间相互促进、良性循环。
（3）检查：每月不定期对患者进行满意度调查，同时，制定相关考核制度，对医务人员进行考察，将其成绩纳入绩效中，以督促、鼓励护理人员提高自身综合素质；并统计各科室每月不良事件的发生率，组织会议就其不完善之处提出整改意见。（4）处理：对表现良好的科室给予表扬、鼓励，对存在严重问题的科室予以强化培训、管理。
1.3观察指标
比较实施PDCA循环管理前后不良事件发生率。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS23.0软件对所得数据进行检验，x2检验计数资料，以率（%）表示，若P＜0.05则说明差异明显，具备统计学意义。
2结果
对比组649例患者中，不良事件发生率为13.18%（46/349），研究组654例患者中，不良事件发生率为3.11%（11/354），两组指标对比结果为x2=6.777，P=0.009，指标对比差异显示出统计学价值（P＜0.05）。
3讨论
伴随就诊患者增加以及医疗、经济水平的提升，医院质量管理面临巨大挑战。就现下医疗纠纷事件不断频发、院内感染率逐渐提升等情况存在的普遍性，使医院常规质量管理模式的缺陷显露无疑，质量管理效果不佳，影响患者就诊以及医院长远发展。如何更好保障医疗安全以及提升医院质量管理效果，一直是医院管理层人员研究的重点[2]。
PDCA循环不仅是质量管理方法的根本，亦是企业管理各项工作的普遍规律。此种模式的含义是在实施质量管理活动时，将每项工作从制定计划开始，然后按照计划执行、计划检查的步骤进行，最后将合格的纳入标准，不合格的留置下一循环过程去处理。将此种管理模式应用于医院质量管理中，使管理科学化、规范化，在全体医护人员共同参与下，整体提升了医院管理质量，降低了不良事件发生几率，将医院医疗服务质量推上了新台阶[3-4]。
综上所述，就提高医院质量管理效果而言，应用PDCA循环具有可行性，院内感染发生率更低，医院管理质量更好，对增加患者满意度亦具有积极影响，应用、推广价值较高。
参考文献
[1]凌莉,凌敏,钟丽嫦.PDCA循环在提高医院感染管理质量中的作用[J].中国卫生标准管理,2020,11(11):130-132.
[2]庾小敏,蔡颖.探讨医院医疗质量管理中PDCA循环的应用[J].中国卫生产业,2020,17(17):14-16.
[3]李哲.PDCA循环方法应用于医院质量管理中的价值研究[J].心理医生,2017,23(25):293-294.
[4]张玉霞,崔海丽,徐萍.探讨PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):188,196.