于卓
双城区人民医院，黑龙江 哈尔滨150100
摘要：目的：探讨慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合法莫替丁的治疗效果。方法：选择我院收治的68例慢性胃炎患者进行随机分组，观察组、对照组各34例，对照组单用奥美拉唑治疗，观察组加用法莫替丁治疗，对比两组疗效及不良反应。结果：观察组显效21例（61.76%）、有效11例（32.35%）、无效2例（5.88%），总有效率94.12%；对照组显效15例（44.12%）、有效12例（35.29%）、无效7例（20.59%），总有效率%；P<0.05。观察组不良反应发生率为5.88%；对照组不良反应发生率为8.82%；P>0.05。结论：奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著，值得临床应用。
关键词：奥美拉唑；法莫替丁；慢性胃炎
慢性胃炎为消化系统常见疾病，为多种因素导致的胃黏膜炎性疾病[1]，其发病率为消化内科发病的首位，而随着人们生活习惯的改变，慢性胃炎的发病率呈不断升高的趋势，患者多表现为上腹部疼痛、消化不良、食欲不振等，严重时可出现黑便、呕血等症状，甚至导致胃出血、穿孔等[2]，对患者的生活质量带来严重影响。奥美拉唑与法莫替丁均为治疗慢性胃炎的常见药物，本研究对患者采取奥美拉唑与法莫替丁联合治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月~2020年2月在我院治疗的68例慢性胃炎患者，患者均经胃镜检查确诊，排除严重心肝肺肾等器官功能障碍患者、妊娠、哺乳期妇女、对本研究药物过敏患者；观察组男19例，女15例；年龄22~68岁，平均（49.25±2.67）岁；病程6个月~9年，平均（5.17±1.16）年；对照组男18例，女16例；年龄25~69岁，平均（48.73±2.56）岁；病程6个月~10年，平均（5.63±1.51）年；两组基本资料比较无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组单用奥美拉唑治疗，产地为国药集团工业有限公司，国药准字为H20094110，每次服用20mg，每日2次；观察组加用法莫替丁治疗，法莫替丁产地为常州龙城药业有限公司，国药准字为H20066399，每次20mg，每日2次；两组疗程均为1周；在治疗期间需保持合理休息、科学饮食，戒烟酒等。
1.3观察指标及疗效判定标准
①观察指标：观察两组疗效及治疗期间出现的不良反应。②疗效判定：显效：治疗1周后，患者的胃痛、反酸、食欲不振等症状完全消失，经胃镜检查显示，胃黏膜水肿、充血等消失；有效：治疗1周后，患者的胃痛、反酸、食欲不振等症状相比治疗前有明显好转，经胃镜检查显示，胃黏膜水肿、充血等减轻；无效：治疗1周后，患者的胃痛、反酸、食欲不振等症状无明显改善，甚至加重；经胃镜检查显示，胃黏膜水肿、充血无明显转好。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示，行t检验；计数资料采用卡方检验，采取%表示，当P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
观察组显效21例（61.76%）、有效11例（32.35%）、无效2例（5.88%），总有效率94.12%；对照组显效15例（44.12%）、有效12例（35.29%）、无效7例（20.59%），总有效率%；P<0.05。
2.2两组不良反应比较
观察组共出现2例不良反应，患者在治疗期间出现呕吐和头晕，不良反应发生率为5.88%；对照组共出现3例不良反应，患者在治疗期间出现呕吐、头晕和皮疹，不良反应发生率为8.82%；P>0.05。
3讨论
慢性胃炎在消化内科临床非常多见，该病的发病因素较多，幽门螺杆菌感染最为常见[3]。部分患者在急性胃炎未得到有效治疗，导致慢性胃炎发生；长期食用刺激性食物、饮品等会导致胃黏膜失去黏膜屏障，从而形成胃炎；长期用药也会导致胃黏膜出现损伤；同时胆汁也可对胃黏膜屏障进行损伤，导致胃液对黏膜组织进行刺激，导致严重发生；另外，作息不规律、长期情绪紧张会导致胃部功能出现紊乱，形成慢性胃炎。患者多表现为腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良等症状，随着人们生活方式的改变、饮食结构的变化及工作压力的增加，慢性胃炎的发病率呈不断升高的趋势，对人们的正常生活和工作带来严重影响。
临床多采取药物治疗慢性胃炎，其中奥美拉唑为治疗慢性胃炎的常见药物，该药物为质子泵抑制剂[4]，具有选择性的对胃黏膜组织进行作用，来达到中和胃酸和抑制胃酸分泌的效果；同时该药物可减少对胃部的刺激，缓解患者腹痛、灼烧感等症状。奥美拉唑的药效稳定，持续时间长，而出现的不良反应较少，但对于肝肾功能障碍患者应慎用。法莫替丁为H2受体及抗击，该药物也可抑制胃酸分泌[5]，同时该药物能够修复胃黏膜充血、水肿，提高胃黏膜血流量，促进胃黏膜的修复效果；联合奥美拉唑后发生协同作用，半衰期短，持续时间长，大多数通过尿液排出，安全性较高。本研究对我院收治的慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗，结果显示，观察组显效21例（61.76%）、有效11例（32.35%）、无效2例（5.88%），总有效率94.12%；对照组显效15例（44.12%）、有效12例（35.29%）、无效7例（20.59%），总有效率%；P<0.05。两组不良反应比较，P>0.05。充分表明了奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果显著，值得临床应用。
参考文献
[1] 毕俊秋.奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志.2017,(5).796,798.
[2] 李春霞.奥美拉唑和法莫替丁用于治疗慢性胃炎的疗效比较分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(89).82-83.
[3] 王海凤.慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗的临床效果观察[J].家庭医药.2018,(6).200.
[4] 李志勇.奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效及安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志.2016,(29).91.
[5] 汪敏.胃炎疾病治疗中奥美拉唑联合法莫替丁的应用研究[J].中国处方药.2016,(12).64-64,65.