田佳
双流区中医医院 外一科 四川成都市 610200
【摘要】目的:分析结直肠癌根治术患者围术期护理中采用快速康复外科(FTS)理念进行护理的效果。方法:以2019年1月至2020年10月为起止时段,以80例直肠癌患者为对象,经随机分组法分2组研究,各组为40例。参照组给予常规护理干预,在此前提下试验组实施FTS理念的护理干预。比较2组患者术后术后下床活动时间等指标恢复情况及满意度。结果:2组患者术后下床活动时间等指标的恢复情况及满意度对比的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者围术期护理中采用FTS理念进行护理能有效减少患者的住院时间,提高患者的满意度。
【关键词】结直肠癌根治术;围术期;快速康复外科(FTS)理念;效果
FTS理念是一种将围术期护理中经过优化后的措施实施在患者接受治疗的整个过程中,主要目的是降低患者的手术应激反应,将创伤缩到最小,并让患者快速康复[1]。结直肠癌根治术一般采用微创手术的方式进行,在护理中采用FTS理念下的护理干预措施,能有效减轻患者的疼痛,缩短患者的住院时间,且具有并发症少,恢复快的特点[2]。本文即分析了结直肠癌根治术患者围术期护理中采用快速康复外科(FTS)理念的效果,现阐述如下内容报告:
1.资料与方法
1.1资料
以2019年1月至2020年10月为起止时段,以80例直肠癌患者为对象,经随机分组法分2组研究,各组为40例。总结分析患者基础信息:试验组23例男性、17例女性;年龄区间36-73岁,统计均值(60.3±6.0)岁。参照组21例男性、19例女性;年龄区间35-74岁,统计均值(61.2±6.1)岁。经统计分析各组数据资料,结果P值>0.05,可比。
1.2方法
参照组给予常规护理干预,包括健康教育,术前灌肠处理及禁食等,术中协助手术护理,术后导管维护,饮食指导等。试验组在此前提下实施FTS理念的护理干预,具体内容如下:(1)术前健康教育及心理干预:护理人员给予患者及家属疾病相关知识的普及,讲解手术的步骤,详细解答患者的疑虑;交流中评估患者的心理状态,根据患者的情况进行针对性的心理干预,帮助患者稳定情绪,提高治疗信心,疏导负性情绪。(2)术前护理:护理人员根据手术要求对患者进行禁食禁水指导,遵医嘱进行药物清理胃肠,对患者进行注意事项的宣导等。(3)术中护理:患者采取麻醉后协助患者进行体位管理,对患者进行保温护理,保证手术室的温度及湿度适宜,使用液体可加热处理等,根据患者的实际情况安置引流管,并进行管道护理。(4)术后护理:术后护理人员密切监测患者的生命体征,使用药物或镇痛泵缓解患者的疼痛;待患者稳定后,鼓励患者尽早下床活动,并指导进行有效的康复锻炼;根据患者的口味等制定饮食计划,保证患者的营养均衡,增加抵抗力,利于康复。
1.3评价指标[3]
比较2组患者术后术后下床活动时间等指标恢复情况及满意度。满意度:采用自制问卷对2组满意度情况进行调查,总分为100分,分为满意(85分以上)、一般(65-85分)、不满意(65分以下)三个等级
1.4数据处理
所得文中数据由统计人员处理,工具为SPSS22.0统计软件,计量、计数等资料分别用“”和(%)表示,且分别用、t检验数据差异,当P<0.05时,满足统计处理要求。
2.结果
2.1对比2组患者术后下床活动时间等指标的恢复情况
表1中所示,2组患者术后下床活动时间等指标的恢复情况对比的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
注:与参照组相比,*P<0.05。
2.2对比2组患者满意度
表2中所示,2组患者满意度对比的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
注:与参照组相比,*P<0.05。
3.讨论
FTS理念是一种将营养学、心理学、麻醉学、护理学及外科学等多个领域的知识应用到外科的护理中,也是目前较为新型的一种护理理念[4]。FTS理念的护理干预是以患者为中心,将各种改良后的护理措施应用到患者的术前、术中及术后,结合患者的实际情况,多方配合协调完成护理工作。该模式中充分的术前准备,降低了患者的手术应激反应,术中的保暖护理等措施,利于降低患者的机体应激反应,减少并发症的发生;术后鼓励患者尽早下床锻炼,肠道在相对运动的情况下等到了有效的锻炼,利于胃肠功能的恢复[5]。本文结果显示,2组患者术后下床活动时间等指标的恢复情况及满意度对比的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。
综上,结直肠癌根治术患者围术期护理中采用FTS理念进行护理能有效减少患者的住院时间,提高患者的满意度。
【参考文献】
[1]毛学惠,张伟,周文红, 等.快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(22):3134-3137.
[2]牟正华,周怡南,陈松涛, 等.快速康复外科新理念应用在结直肠癌患者围手术期的临床研究[J].吉林医学,2009,30(19):2222-2223.
[3]李宏.快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(22):70-72.
[4]张德进,刘俊,陈晋, 等.腹腔镜结直肠癌根治术中快速康复外科的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,(17):2547-2548.
[5]平小娟,张希,招瑞霞.快速康复外科理念对减孔腹腔镜结直肠癌切除术患者术后早期康复效果的影响观察[J].山西医药杂志,2020,49(16):2246-2249.