刘春梅
天全县中医医院 四川雅安 625500
【摘要】目的：研究基于循证理论的中医特色护理在股骨头坏死患者中的应用效果。方法：选取2019年8月-2020年8月收治的股骨头坏死患者84例，随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组采取常规护理，观察组采取基于循证理论的中医特色护理。比较两组患者护理前后的髋关节功能情况。结果：护理前，两组患者髋关节功能评分相比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组髋关节功能评分（84.40±6.36）分，高于对照组的（71.00±5.23）分，有显著差异（P＜0.05）。结论：在股骨头坏死患者的护理中，采用基于循证理论的中医特色护理方法，能使患者髋关节功能进一步改善，促进患者有效康复，应用效果非常理想。
【关键词】循证理论；中医特色护理；股骨头坏死
股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，患者通常具有明显的髋部活动受限，伴有髋关节或膝关节疼痛表现。该病的特点主要是病程长、康复慢、致残率高，如果不能及时处理，将导致股骨头结构改变，引起关节障碍。虽然目前可采取全髋关节置换术等方法治疗，但是在术后恢复方面仍有较大的难度[1]。所以，对于此类患者要注重加强临床护理，需要采取有效的护理措施，促进患者髋关节功能进一步改善，以达到更好的康复效果。基于此，本文选取2019年8月-2020年8月收治的股骨头坏死患者84例，研究了基于循证理论的中医特色护理在股骨头坏死患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年8月-2020年8月收治的股骨头坏死患者84例，随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组中男性患者22例、女性患者20例，年龄47-77岁，平均年龄（60.4±3.2）岁；观察组中男性患者24例、女性患者18例，年龄48-78岁，平均年龄（60.5±3.1）岁。两组比较性别、年龄等，均无显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：均符合股骨头坏死的诊断标准，均对研究知情同意，理解能力与沟通能力正常，医学伦理委员会批准。
排除标准：患有精神系统疾病的患者，有认知沟通障碍的患者，合并心肺肝肾等重要脏器疾病的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理方法。根据患者病情采取基础性护理，观察病情变化，开展心理护理，积极预防并发症等。
1.2.2观察组
观察组采取基于循证理论的中医特色护理方法。对所有患者临床资料收集和整理，结合以往类似患者的护理经验，以及查找的相关文献资料，运用循证理论，根据患者实际情况制定中医特色护理方案。明确患者症状表现和具体分型，分别采取不同的护理方法。针对气滞血瘀型，采取舒筋通络、活血行气的护理原则，饮食上采用行气镇痛、活血祛瘀的食物，忌食蛋黄、肥肉、蚕豆、甘薯或生冷油炸食物。针对湿热蕴结型，采取活血祛瘀、清利湿热的护理原则，饮食上采用泻火通络、清热利湿的食物，少食滋补药食或高温烹饪食物，禁忌甜食、辛辣、酒水。针对肝肾亏虚型，采取益气活血通络、调补肝肾的护理原则，饮食上采用壮筋骨、滋补肝肾的食物，禁忌辛辣、油腻、生冷、油炸、烟酒。针对气虚血瘀型，采取舒筋通络、补气活血的护理原则，饮食上采用活血化瘀、补气的食物，禁忌油腻、辛辣。开展中医情志护理，针对患者不良的心理情绪，采取有效的心理干预调节方法，保证患者情志舒畅，缓解肝气郁结。采取中医按摩护理，针对患者长时间卧床的情况，以双手推穴道循经络按摩，促进机体发散宣通补泻，以达到强筋壮骨、疏通经络的效果。
1.3评价指标
比较两组患者护理前后的髋关节功能情况，采用Harris量表评价，总分为100分，分数越高，说明髋关节功能越好。
1.4统计学处理
对研究得到的数据，采用SPSS20.0统计处理，用均数±标准差和数或率的形式，代表计量资料和计数资料，并用T和卡方检验，如P＜0.05，则符合统计学意义。
2结果
护理前，两组患者髋关节功能评分相比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组髋关节功能评分（84.40±6.36）分，高于对照组的（71.00±5.23）分，有显著差异（P＜0.05）。
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3讨论
股骨头坏死患者中，缺血性坏死较多，主要是由于各种因素造成股骨头局部血运受阻，进而导致骨细胞缺血坏死、骨小梁断裂、股骨塌陷等问题。近年来，该病的发病率不断上升，已经成为人们致残的一个重要因素，对患者的生活质量和身体健康产生了很大的影响[2]。虽然目前可采用全髋关节置换术等方法治疗，但是由于仍存在功能障碍、患肢疼痛、并发症等情况，对患者预后康复均有较大的影响。对于此类患者，在护理上要进一步提高重视程度，运用有效的护理理论和护理方法，促进患者进一步康复，实现髋关节功能的良好恢复。基于循证理论的中医特色护理，是以中医辩证理论为基础，在护理、饮食、情志、按摩等方面采取相应的护理方法。中医将股骨头坏死患者分为不同证型，针对各种证型分别采取针对性的护理原则，并在饮食方面加以调整，以促进患者身体状况的改善[3]。中医认为人的七情和五脏有密切关系，因此通过开展情志护理，改善患者心理情绪，使患者情志舒畅，进而促进身体状况的改善。采取中医特色按摩护理，发挥强壮筋骨和疏通经络的作用，进而促进患者髋关节功能改善，减少各种并发症的发生。
综上所述，在股骨头坏死患者的护理中，采用基于循证理论的中医特色护理方法，能使患者髋关节功能进一步改善，促进患者有效康复，应用效果非常理想。
【参考文献】
[1]蒋希梅.快速康复外科在早期股骨头坏死行钽棒植入术病人中的应用效果[J].循证护理,2018,15(4):122-124.
[2]杨津津,雷琼,刘丹.基于循证理论的中医特色护理在股骨头坏死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):99-101.
[3]徐庆莹.优质护理与功能训练在股骨头坏死术后患者中的应用价值体会[J].母婴世界,2019,20(9):232-232.