郝延红
暨南大学附属顺德医院 广东佛山 528300
摘要：目的：探讨产妇助产护理选用温馨陪伴助产服务模式的价值。方法：纳入80例产妇研究（2019年1月~2020年12月），按1:1比例分为对照组（n=40，选用常规助产护理）、观察组（n=40，选用温馨陪伴助产服务模式），统计两组分娩情况、产程时间。结果：（1）分娩情况：观察组优于对照组，组间对比P<0.05。（2）产程时间：观察组低于对照组，组间对比P<0.05。结论：温馨陪伴助产服务模式在产妇助产护理中效果确切，可缩短其产程，亦可提高新生儿APgar评分，值得借鉴。
关键词：温馨陪伴助产服务模式；产妇；助产；护理；APgar评分；分娩情况
分娩时产妇不仅有为人母的喜悦，亦会因分娩疼痛出现焦虑、紧张等负性情绪导致产程延长，而科学有效的护理干预可帮助产妇调节情绪状态，亦可缓解其疼痛程度，鉴于此需寻求一种有效的护理方案[1]。助产为现阶段分娩过程中常见的护理服务，通过助产护理不仅可缓解分娩痛苦，亦可降低剖宫产率，从而改善分娩结局，但常规助产护理对产妇身心需求关注度不高，导致其在分娩时因无人陪伴出现恐惧感，鉴于此需寻求一种安全、高效的助产护理模式[2]。温馨陪伴助产服务模式为新型护理方案，为明确其在助产中价值，本文选择2019年1月~2020年12月收治产妇80例研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1纳入①初产妇者；②单胎者；③头位者；④自愿进入本次研究，并签署“知情同意书”者；⑤无听力及认知障碍者；⑥精神及心理状态正常者。
1.1.2排除①临床资料丢失者；②阴道分娩禁忌证者；③精神及心理疾病者；④妊娠合并症者；⑤认知及听力障碍者；⑥多胎者；⑦经产妇者；⑧自愿退出本次研究者。
1.1.3基础资料：纳入80例产妇按1:1比例分为2组，观察组40例年龄均值（31.25±10.31）岁，孕周均值（36.64±4.82）周，体重均值（72.62±2.41）kg；对照组40例年龄均值（31.31±10.28）岁，孕周均值（36.71±4.72）周，体重均值（72.64±2.34）kg，数据统计P>0.05。
1.2方法
常规护理：在分娩前为产妇讲解相关知识及注意事项，并为其提供舒适的分娩环境，同时根据分娩进程给予其饮食及分娩指导，尽可能缓解其疼痛程度；其次在分娩中密切观察其子宫收缩、胎心变化，若发现异常及时上报医师处理。
温馨陪伴助产服务模式：（1）产前护理：护理人员需积极主动与产妇进行交流，详细为其介绍分娩知识、注意事项、责任医师等，提高其对医务人员信任感；其次为产妇创造良好、舒适、安静的待产氛围，并为其介绍分娩常识、技巧，例如：憋着肚子深呼吸、注意力转移、合理的运动等，使其充分感受到关怀，进而缓解其负性情绪；此外护理人员需全程陪同，给予其分娩指导及护理服务[3]。（2）产时护理：针对产妇心理需求为其提供详细的护理指导，并就存在的焦虑、抑郁等负性情绪进行疏导，帮助其放松身心，亦可通过音乐疗法（例如《草原之夜》、《美丽的哈瓦那》、《雨打芭蕉》等）、注意力缓解等方法转移其注意力，促进其情绪的恢复，避免影响乳汁分泌及睡眠质量；再者指导其放松身心，促进顺利分娩[4]。（3）产后护理：产后指导产妇尽早接触新生儿，并为其讲解坚持母乳喂养的重要性；其次为产妇讲解母乳喂养相关知识，例如：睡眠时间、奶量、辅食提供时间等，并密切观察期各项指标，例如心率、血压等，预防产后出血；并指导其保持清淡、易消化、高蛋白食物，在康复期注意休息、加强自我卫生管理，且护理人员需及时就产妇疑问进行解答，提高其自我认知能力及康复能力。
1.3观察指标
（1）记录两组第一、第二、第三及总产程时间。
（2）根据产后出血量、新生儿Apgar评分、护理满意度等评价分娩情况。
1.4统计学方法
选用SPSS22.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、计数资料（以n、%表示，χ2检验），有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1统计两组产程时间
观察组低于对照组，组间对比P<0.05。见表1。
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3.讨论
分娩为女性生命中特殊的情感体验，对产妇而言分娩时有初为人母的兴奋，亦有对疼痛的恐惧，而对医护人员作为专业指导者需为产妇提供温馨、舒适的助产护理服务，陪同产妇迎接新生命的到来[5]。既往我国助产专业相对低迷，相关助产护理服务水平落后，但随着近年社会的发展，人们对护理质量及要求逐渐升高，医务人员在临床不仅要确保母婴安全，还需尽可能实现自然分娩，降低剖宫产率。
经对比，观察组产程时间（408.95±224.52min）、产后出血量（173.45±35.12ml）低于对照组，新生儿Apgar评分（9.51±0.31分）高于对照组，由此证实温馨陪伴助产服务模式在改善分娩质量及结局中可行性较高，分析：温馨陪伴助产服务模式可将产科护理的连续性、个性化、人性化结合在一起，从生理、心理及社会等多个方面给予产妇理解及心理支持，使其感受到医务人员的关爱及尊重；其次确保护理人员均具有极高的专业素质，在工作中高质量的完成护理工作，并结合其需求随时调整护理方案，提高护理针对性，且通过生物-心理-社会医学模式的发展温馨陪伴助产服务模式可给予产妇一对一的护理及指导，既可做好健康教育及实时监测，亦可帮助产妇树立分娩、喂养及康复信心，在缓解其围术期负性情绪的同时提高配合程度，尽可能缩短产程时间，避免影响分娩质量[6]。
综上，温馨陪伴助产服务模式在缩短产妇分娩时间中极具优势，亦可提高护理满意度，避免产后出血量过大危及产妇生命，值得借鉴。
参考文献
[1]高平.助产士门诊模拟分娩教育对初产妇妊娠结局的影响研究[J].中国药物与临床,2020,20(24):4198-4200.
[2]邢莉,汪彩萍.助产士全程一对一陪伴护理对初产妇负性情绪、疼痛程度、分娩结局的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(24):241+243.
[3]李渊,柏智,纪艳洁,等.助产士早期全程连续性分娩对瘢痕子宫妊娠阴道分娩产妇分娩方式与并发症影响[J].中国医药科学,2020,10(24):130-132+207.
[4]肖琳.探究分析温馨助产护理干预在产妇分娩中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):271-272.
[5]张长清.运用温馨助产服务模式对产妇进行助产护理的临床效果观察[J].人人健康,2019,12(22):1.
[6]陈洁芬,陈艳丽,陈丹苗.温馨助产护理对产妇分娩成功率、新生儿生存率及缩短分娩时间的影响[J].全科护理,2019,17(15):1839-1841.
作者简介：?郝延红 女 湛江徐闻 汉族 大专 护师 暨南大学附属顺德医院
研究方向 产房助产（护理专业）