于田敏
鹤岗市鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100
【摘要】目的 观察乳腺癌患者术后实施心理护理及康复指导的临床价值。方法 抽取2019年01月-2020年12月本院纳入的70例乳腺癌患者作为研究病例，通过随机数表法分为两组，对参照组予以常规护理，对观察组予以心理护理和康复指导，观察护理效果。结果 对比参照组，观察组的生活质量评分较高，不良情绪评分明显降低（P<0.05）。结论 通过对乳腺癌患者实行心理护理和康复指导，可以使其不良情绪得到有效缓解，能够进一步改善患者的生活质量，有利于患者恢复。
【关键词】乳腺癌；心理护理；康复指导
Objective To observe the clinical value of psychological nursing and rehabilitation guidance in patients with breast cancer after operation. Methods 70 breast cancer patients included in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the study cases. The patients were divided into two groups by random number table method. The reference group was given routine nursing, and the observation group was given psychological nursing and rehabilitation guidance, and the nursing effect was observed. Results compared with the reference group, the quality of life score of the observation group was higher and the score of bad mood was significantly reduced (P < 0.05). Conclusion through psychological nursing and rehabilitation guidance, the bad mood can be effectively relieved, the quality of life of patients can be further improved and the patients can recover.
[Key words] breast cancer; psychological nursing; rehabilitation guidance
乳腺癌是恶性肿瘤，以女性人群最为常见，乳腺疾病的构成包括皮肤、乳腺腺体、纤维组织、脂肪等，其主要位于乳腺腺体上皮组织【1】。当前乳腺癌的发病因素尚无定论，临床典型症状为乳腺肿块，对于大部分患者，其并不会产生疼痛感，临床表现为乳头周围皮肤异常变化以及乳腺增生等，其不管是对女性的生活质量还是身心健康都会产生不利影响，因此术后给予患者良好的护理干预势在必行【2】。本文旨在观察乳腺癌患者术后实施心理护理及康复指导的临床价值，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
抽取2019年01月-2020年12月本院纳入的70例乳腺癌患者作为研究病例，患者年龄均值为（36.58±2.07）岁，所有患者均不存在肝肾等重要脏器疾病；排除沟通障碍患者。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。按照患者病情对其实行用药指导、心理干预、健康教育，提高其对疾病的认知。
1.2.2观察组
该组实行心理护理和康复指导。①心理护理。带领患者熟悉医院环境，缓解其陌生恐惧感，主动和患者交流，创建出和谐的护患关系，并对患者提出的问题进行耐心解答。评估患者的心理状态，对于焦虑、担忧心理严重患者，要按照其现实情况对其实行疾病知识教育，纠正其错误认知，缓解其负面情绪；对于抑郁患者，要和患者进行沟通和交流，告知其发泄情绪的正确方式，安慰鼓励患者。如果患者认为术后残缺会对美观度产生影响，则可以对其实行义乳购买指导，辅助其了解弥补残缺的方式，进而使其不良情绪获得有效缓解。②康复指导。患者手术之后，其上肢很容易产生水肿、神经功能异常等症状，对此，护理人员要按照患者的病情恢复情况对其实行康复指导，术后指导其握拳、转腕，术后第二天可以指导其对肘关节进行屈伸，每次3分钟，每天四次，按照其恢复情况对任务量进行合理调整，手术后第三天对患肢进行锻炼，练习上举动作；对于双侧手术患者，要在术后7-10天展开双手举过头顶训练，进而实现自主梳头目标。为了能够对水肿进而有效预防，要抬高患肢，防止产生供血不足，告知患者患肢不要负重，并按摩患肢，促进其淋巴液流动。
1.3观察指标
观察患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等生活质量评分，同时对患者的焦虑抑郁情绪进行比较。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件统计研究资料，计量资料以（±s）描述、计数资料使用百分号（%）描述，行t和x2检验；当组间值P<0.05时则具有统计学意义。
2 结果
2.1分析两组的生存质量评分
观察组生活质量各项评分均优于参照组（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组不良心理状态评分比较
参照组的焦虑抑郁评分均高于观察组（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
乳腺癌在临床中有着较高的发病率，其会严重影响患者的身心健康，且有报道称，最近几年，乳腺癌的发病率越来越高，因此该疾病也获得了广大女性的普遍关注，但是其对于乳腺癌相关知识的认识并不充分，对于年轻女性，其在发病之后很容易产生担忧、紧张心理，严重的甚至还会引发心理障碍和敌对心理，治疗依从性较低，会对临床治疗成效产生不利影响【3-4】。
心理护理和康复指导的实行，其可以缓解患者的不良情绪，能够提高患者战胜疾病的决心，有利于临床治疗以及护理工作的顺利进行【5】。另外，手术之后按照患者对机体恢复情况指导患者展开肢体功能训练，能够进一步缩短其患肢功能恢复时间，同时还可以对患肢瘢痕对肢体功能所带来的不利影响进行有效避免。而心理护理和康复指导的联合应用，可以从生理、心理层面改善患者的生活质量，对于促进患者恢复及改善患者预后都是非常有利的【6】。通过研究结果可以知晓，对比参照组，观察组的生活质量评分较高，不良情绪评分明显降低（P<0.05）。说明通过对乳腺癌患者实行心理护理和康复指导，可以使其不良情绪得到有效缓解，能够进一步改善患者的生活质量，有利于患者恢复。
综上所述，心理护理和康复指导的应用，对于缓解患者的不良心理状态，提高其生活质量都有着非常重要的作用。
参考文献：
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