王玉伟
鸡西市中医医院 黑龙江鸡西158100
【摘要】目的 研究在甲状腺腺瘤围手术期护理中应用临床护理路径的效果。方法 将本院自2019年8月~2020年8月收治64例甲状腺腺瘤患者当作研究对象，根据电脑随机的方式将其分为两组，每组32例。给予参照组常规护理，给予实验组临床护理路径，对比两组患者并发症发生情况。结果 对比并发症发生情况，实验组发生率为6.25%，明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在使用临床护理路径为甲状腺腺瘤患者护理时，能够降低并发症的发生，促进患者康复，值得推广和应用。
【关键词】临床护理路径；甲状腺腺瘤；围手术期护理
[Abstract] Objective To study the effect of clinical nursing pathway in perioperative nursing of thyroid adenoma. Methods 64 patients with thyroid adenoma in our hospital from August 2019 to August 2020 were randomly divided into two groups, 32 cases in each group. The control group was given routine nursing, the experimental group was given clinical nursing path, and the complications of the two groups were compared. Results the incidence of complications in the experimental group was 6.25%, which was significantly lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion in the use of clinical nursing pathway for patients with thyroid adenoma nursing, can reduce the incidence of complications, promote the rehabilitation of patients, it is worth promoting and applying.
[Key words] clinical nursing pathway; thyroid adenoma; perioperative nursing
现阶段，患有甲状腺腺瘤的患者逐渐增多，对人们的生活和健康产生较大影响【1】。在临床治疗甲状腺腺瘤的时候，一般会选择手术方式，但是因为甲状腺具有较为复杂的结构，并且生理功能较为特殊，如果出现了手术操作不当或者是护理效果不理想的情况，会导致较为严重的并发症发生，增加患者的身心负担，所以对于使用手术治疗的甲状腺腺瘤患者来说，围手术期护理十分重要【2】。基于此，本院对在甲状腺腺瘤围手术期护理中应用临床护理路径的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年8月~2020年8月收治64例甲状腺腺瘤患者当作研究对象，根据电脑随机的方式将其分为两组，每组32例，参照组男性和女性患者的数量为12例和20例，年龄32~71岁，平均（40.23±2.36）岁；实验组男性和女性患者的数量为10例和22例，年龄33~67岁，平均（41.78±2.54）岁。所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，不具有任何精神类疾病，没有意识障碍，可以主动配合。两组患者的基本资料进行对比没有明显差别（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
给予参照组常规护理，包括生活和用药等方面的指导，观察患者的生命体征和病情，及时做出干预。
给予实验组临床护理路径，方法为：
（1）建立小组：在为患者进行护理之前需要建立临床护理小组，其中包括护士长等人员，对患者的病情评估，并制定较为详细的护理方案。在护理方案制定之后将具体的方式告知患者，并询问患者是否有不同的需求，将方案完善。
（2）方案的实施：1）术前护理：在手术前需要为患者进行健康教育，让他们明确疾病和手术治疗相关知识，提升依从性，并配合医护人员的工作。如果是出现不良情绪的患者，需要询问原因并开导和安慰，让他们保持积极乐观的态度面对治疗。续联患者腹式呼吸和床上大小便等，并准备手术所需要的物品，确保医疗器械可以正常使用并消毒【3】。2）术中护理：在进行手术的时候，护理人员需要配合医生的工作，并观察患者的实际病情。在输注液体之前加温，并将手术室的温度和湿度调整到合适的范围中，避免低体温的出现。如出现异常情况及时和医生沟通做出处理【4】。3）术后护理：手术结束之后，密切观察患者的生命体征，并使用药物预防手术可能出现的并发症。患者病情稳定之后，帮助他们进行对应的功能训练，并根据实际情况增加运动时间和强度。叮嘱患者养成良好的生活习惯，并在出院之前告知下次复诊的时间。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组患者并发症发生情况。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
对比并发症发生情况，实验组发生率为6.25%，明显低于参照组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
人们生活方式和饮食习惯的改变，导致甲状腺腺瘤的发生率逐年上升，影响人们的生活，降低生活质量，所以需要使用有效的方式为他们治疗【5】。手术是常用治疗甲状腺腺瘤的方式，能够得到理想的治疗效果，但是其并发症较多，如果没有合理地进行围手术期护理，影响预后。常规护理更加重视的是患者疗效，没有全面性和针对性，无法达到预期的护理效果。临床护理路径是新型护理方式，将患者当做护理中心，结合患者的实际情况制定护理计划，确保让患者拥有更加优质的围手术期护理【6】。实际护理中手术前会使用健康教育和心理护理等方式帮助患者提升依从性，保持积极乐观的态度面对治疗，确保手术可以顺利地进行。手术中全面配合医生工作，观察患者的生命体征，确保在出现异常的第一时间可以做出处理，避免对患者的治疗造成影响【7】。而在手术后重视的是患者并发症的预防和功能恢复，让患者可以加快术后恢复健康的速度，早日回归到正常的生活当中。在本次研究当中，对比并发症发生情况，实验组发生率为6.25%，明显低于参照组（P＜0.05）。可见，临床护理路径在甲状腺腺瘤的围手术期护理中起着较为重要的作用，能够帮助患者术后快速恢复，减少并发症对患者产生的影响。
综上所述，在使用临床护理路径为甲状腺腺瘤患者护理时，能够降低并发症的发生，促进患者康复，值得推广和应用。
参考文献：
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