王小燕
江汉大学附属黄陂区人民医院 湖北武汉 430300
[摘要] 目的：探讨新冠肺炎患者心理问题及应用人性化优质护理的研究。方法：选取江汉大学附属黄陂区人民医院2020年1月5日--2月23日收治的50例新冠肺炎患者进行心理问题的调查。结果：对出现的心理问题展开人性化的优质护理对策。结论：在新冠肺炎患者中，应用人性化的优质护理有利于改善患者焦虑、抑郁不良情绪，提高患者护理满意度，效果显著。
[关键词] 新冠肺炎患者；心理问题调查；人性化的优质护理研究
Study on psychological problems of COVID-19 patients and application of humanistic quality care
Wang Xiao Yan
(huangpi district people's hospital affiliated to jianghan university, wuhan 430300, China)
[abstract] objective: to investigate the psychological problems of COVID-19 patients and the application of humanistic quality care. Methods: 50 cases of COVID - 19 patients admitted to huangpi district people's hospital affiliated to jianghan university from January 5 to February 23, 2020 were investigated. Results: to develop humanized quality nursing countermeasures for psychological problems. Conclusion: in COVID-19 patients, the application of humanized quality care is conducive to the improvement of anxiety and depression in patients, improve the nursing satisfaction of patients, the effect is significant.
[key words] covid-19 patients; Investigation of psychological problems; Humanistic quality nursing research
2019年11月，武汉成为新疫情爆发地，原因不明，该病毒被命名为新型冠状病毒。2020年4月26日注定是极为特殊的一天，武汉市在院新冠肺炎清零，跨越4个月时间，先后共55家定点医院，16家方舱医院，武汉市11万医护人员，各地驰援而来的3.56万名白衣战士，全国上下人力物力集中投入……这场战斗没有硝烟和炮火，但眼泪和鲜血是真实的，勇敢和刚毅是真实的，感动与铭记也是真实的。我参入了我院一线隔离病房救治的新冠肺炎护理工作，在隔离病房里对部分患者心理问题进行了调查分析，并制定相应的人性化优质护理措施，取得了较好的效果，现报告如下：
1?资料及方法
1.1 一般资料
研究时间为2020年1月5日--2月23日，研究的对象为新冠肺炎住院患者50例，其中男性28例，女性22例，年龄35-75岁，中位年龄62.5岁。新冠肺炎收治标准参照新型冠状病毒感染第5版或患者有发烧，持续的咳嗽、气短，四肢乏力，CT及新型冠状病毒核酸检测阳性收入我院隔离病房。根据流行病学调查，新型冠状病毒传染性强，存在着人传人的现象。
1.2方法
利用问卷调查，分析50例患者心理问题，参照焦虑自评量表，采用SCL-9评估其心理状态[2]。调查相关数据，统计整理完成后，制定人性化的优质护理对策。
利用移动电话方式以及现场方式，将临床护理对策积极落实，在护理期间，参照调查结果，实施针对性护理，对患者体征进行全面监测，对患者内心疑惑进行耐心解答，针对患者身心特点以及个性特征，将健康宣教工作完成，告知患者相关注意事项，为患者提供用药护理、饮食护理、运动护理、居家病情监测等，确保患者心理健康，积极配合各种治疗以及护理。
2?结果
本组实验患者中，共计45例患者痊愈出院，转入ICU患者例数为5例。作为临床一线护理人员，参加了整个收治与护理的过程。
3?讨论
3.1心理问题调查分析
由于新冠肺炎属于新发疫情，是一种全新病毒，它是谁，从哪里来，威力如何，怎么防治和治疗。有的患者病情严重，不良情绪尤为严重，存在不同程度心理问题，分析后总结如下：（1）家中有亲人已因新冠去世，恐惧感强；（2）住院、隔离时间长，活动受限，情绪压抑；（3）我们医院隔离病房关门后感觉不到白天黑夜，生物钟不规律。（4）药物治疗的副作用；（5）疾病带来的不适（胸闷、咳嗽、无力等），还有基础疾病的影响；（6）低尊严，感觉死的不值得；（7）疾病来的突然，心中有牵挂，焦虑。
3.2 人性化的优质护理对策
人性化优质护理是一种新型护理模式，遵循“以患者为中心”的原则，根据患者的病情变化，制定科学合理的护理方案，其中主要包括病症、环境、心里、饮食等方面，具有全面性和科学性的优势[1]。
3.2.1 对于轻度焦虑、无焦虑患者来说，应开展心理护理，对患者正常生活作息进行有效维持，做好患者运动指导，干预患者饮食，对于患者个人以及家庭成员来说，均需要提供健康监测，做好预防。护士应根据患者SAS评分，为患者提供专业个性化心理疏导，将患者战胜疾病信心增加，减少患者刷新疫情消息频率以及时间，淡化患者对于疫情的过分关注，将患者自我心理调节能力提高，护士应积极沟通患者家属，提供情感支持教育，促使患者家属积极参与护理，关心患者。护士应指导患者在隔离过程中维持正常生活作息，避免心理应激对患者造成不良影响，定时就寝，按时起床、进食以及活动，确保睡眠充足，每天维持在7-8h，中午小憩，将患者生活质量显著提高。护士应对患者隔离期间长期低头玩手机行为进行积极改变，避免患者只静不动，提高自身免疫力。护士应根据患者实际情况，对运动强度进行合理选择，保证患者运动得宜，避免过度劳累。护士应针对患者病情，对患者饮食方案进行合理制定，易消化、清淡是饮食原则，进食新鲜蔬果，将水分及时补充。避免接触野生动物，进食前，将双手彻底清洗，避免用手直接对食物进行触碰。
3.2.2对于中度焦虑患者来说，除了以上护理措施，移情疗法、加强预防，护士应指导患者家属如何开展患者穴位按摩，每次控制在15min，将患者睡眠质量显著提高，利用主动式休闲，促进患者体验内心平静，将注意力适当转移，在加强患者预防过程中，对患者健康行为方式进行强化，将患者焦虑感明显减轻。定期与患者进行沟通交流，为患者解答病情控制和康复训练，进行排除患者在治疗过程中存在的疑问，为患者开展个体化护理干预。从而有效缓解患者的不良情绪，并在心理辅导过程中充分利用患者家属进行沟通、支持、理解，引导其与患者进行沟通、交流。
3.3. 对于重度焦虑患者来说，护士应引导患者积极参与心理会诊、网上辅导、疏导活动等，进一步治疗患者心理问题，为患者开展个体化护理干预，明显提高患者治疗疾病信心[3]。
在疫情面前，我们只有一个共同的敌人，希望上述的人性化优质护理对新冠肺炎患者
带来一丝丝的帮助和安慰，让我们携起手来，共同抗击疫情，我们身在暗处，终能迎来曙光，相信国家，相信人民，相信广大的白衣战士一定能取得抗疫的全国胜利[4]。
参考文献
[1] 国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案第5版.齐鲁护理杂志.2020，26(4)2-4.
[2] 夏娟娟.张雪梅等.探讨人性化的优质护理中的临床效果[J].中国卫生标准管理.2017.6（16）219-220.
[3] Huang.Hy.Zhang LZ.Analysis of mental state of allergic rhinitis patients in
Chengdu city by symptom check list 90 (SCL-90) scale[J].Chinese joumal of otorh-
Inolaryngology head and neck surgery.2019,54(8):576-583.
[4] 姚璜.魏守蓉等.新形势下应对新型冠状病毒，防控为首[J/OL].医药导报：1-9[2020-02-12].