杨婷
常州市中医医院，江苏，常州，213000
摘要：目的 针对康复护理在脊柱骨折患者中的实施在缓解患者术后疼痛及控制并发症方面的效果进行了研究；方法 从我院近2年接诊的脊柱骨患者中随机选取100例，将其按照入院先后顺序的原则均分为对照组与观察组两组，分别给予常规护理和康复护理。护理结束针对两组患者的骨骼恢复时间、护理前后疼痛评分（VAS）及术后并发症发生率进行统计并作对比分析。结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为8.00%，显著低于对照组的24.00%（P<0.05）。结论 快速康复护理在胫骨骨折患者中的应用，不仅能够更快的促进患者骨折部位愈合，而且在缓解疼痛和降低并发症方面效果也尤为显著。
关键词：康复护理；脊柱骨折；并发症；术后疼痛
对于脊柱骨折患者而言，绝大多数都可能合并精髓神经损伤，严重的还将导致残疾甚至危及患者生命。在脊柱骨折临床治疗过程中，下肢静脉血栓是比较常见的一种并发症，不仅会影响临床治疗效果，同时还会对患者的术后生活质量及身心健康带来不利影响。因此，在对患者进行积极治疗的同时，也需要做好下肢静脉血栓等并发症的防护工作，从而有效规避并发症的发生。康复护理是当前逐渐兴起的一种护理模式，其在临床脊柱骨折患者中的应用发挥出了巨大价值。
1 资料与方法
1.1.一般资料
从我院自2018年7月至2020年6月近2年期间骨科接诊并进行手术治疗的脊柱骨折患者中选取100例，将其视为此次研究病例样本。按照患者入院的先后顺序将其均分为对照组与观察组两组，其中对照组患者中，男性28例，女性22例，年龄22~67岁，平均年龄为（45.62±5.81）岁，就诊时间1~6h，平均就诊时间（3.43±1.12）h.观察组患者中，男性30例，女性20例，年龄25~68岁，平均年龄为（45.37±5.17）岁，就诊时间1~7h，平均就诊时间（3.52±1.22）h.两组患者在年龄、性别、就诊时间等一般信息方面无显著差异，P>0.05,具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者按照骨科常规护理模式实施护理，主要包括病情监测、饮食指导、运动指导等。观察组患者实施康复护理干预，主要内容涉及以下方面。
1.2.1 注重健康教育
护理实践中可通过播放视频或发放宣传册的方式科普骨折相关知识，让患者对自身的脊柱骨折有一个清晰的认识，同时明确术后康复锻炼对自身功能恢复的益处，提升其康复锻炼的主动性和积极性，避免由于锻炼缺乏而诱发肌肉萎缩并发症的出现。
1.2.2 人性化心理护理
在护理工作中，护理人员要特别注重对患者的人文关怀，始终坚持“以患者为中心”，保持与患者的密切交流和沟通，实时了解患者的情绪变化，如发现患者存在严重负性情绪的，要第一时间通过沟通明确其产生原因，并指定对应的心理护理方案加以干预和疏导，及时消除不良情绪影响，促使患者能够积极乐观的应对治疗。
1.2.3 疼痛护理
在护理实践中护理人员要通过及时的交流准确的掌握患者疼痛情况，明确是否存在进行性加重的情况。针对患者的患肢足趾屈曲进行定期的检查，如患者存在疼痛加重同时伴有足趾牵拉疼痛的，应警惕骨筋膜室综合征的发生。如患者患肢肿胀加重的，可适当的松解夹板病将患肢抬高。此外，在外部条件允许的前提下，护理人员可在谨遵医嘱的基础上为患者进行激光、冷疗等多种对症处理方式，以此来缓解患者疼痛。引导患者深呼吸，也可采取与患者聊天、播放轻音乐等方式来转移患者注意力，从而有效的减少术后应激反应，达成缓解疼痛的效果。
1.2.4 早期康复功能锻炼
护理人员应做好患者的解释工作，使其明白早期功能锻炼的必要性，同时加强对患者的鼓励，提升患者的配合度。在功能锻炼过程中，要紧密结合患者的病情恢复情况，同时遵循一种循序渐进的训练原则，切忌不可急于求成，以此有效的避免一些不利于骨折端稳定性运动和运动过度等问题的出现。
1.3 观察指标
针对两组患者的骨折愈合时间、护理前、后疼痛情况及并发症发生率进行统计并作对比分析。疼痛情况采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，分值越高则说明患者疼痛程度越强烈.
2 结果
2.1 两组患者骨折愈合时间及疼痛情况比较
结果显示，观察组患者骨折愈合时间明显低于对照组，P<0.05.此外，在疼痛情况方面，护理前组间差异并不明显，P>0.05,护理后，观察组患者VAS评分显著低于对照组，P<0.05。详情见表1。
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3 讨论
脊柱骨折目前临床上十分常见的骨质损伤类型。对于脊柱骨折患者而言，由于在外界致伤因子的作用下，患者常常还会伴有血液循环、脏器功能破坏及软组织损伤，由此也对患者的治疗和康复带来了莫大挑战。在传统的护理模式下，护理内容相对较为单一，而且缺乏针对性，虽然通过健康宣教和心理护理，能够在一定程度上提升患者对于疾病的认知程度和改善患者的心理状况，但在实践过程中往往由于不能紧密的结合患者病情实际实施针对性的护理，由此也导致部分患者的心理状况无法好转，由此也迫切需要一套更加优质的全面化的综合护理干预方案，而康复护理便证实这样一套性质有效的全新护理模式。
此次研究中，借助临床病例100例，通过分组对比发现，观察组患者无论是在骨折愈合时间、并发症发生率方面，还是在疼痛改善方面，与对照组相比均占据了绝地的优势，组间差异尤为明显，P<0.05。由此也可以下定结论：康复理念在临床脊柱骨折患者中的应用效果是显著的，其不仅有助于促进患者更快的康复，而且在缓解疼痛情况及控制并发症发生率方面也发挥出了突出的效果。
参考文献
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