张洁
中国人民解放军空军军医大学第一附属医院（西京医院），陕西 西安，710032
【摘要】目的：分析重症病毒性脑炎继发癫痫患者实施护理干预的效果。方法：选择40例重症病毒性脑炎继发癫痫患者，观察组行护理干预，对照组行常规护理。结果：与对照组进行数据比较，观察组护理总有效率显著更高，P＜0.05。结论：重症病毒性脑炎继发癫痫患者实施护理干预，可促使患者护理效果显著提高。
【关键词】护理干预；重症；病毒性脑炎；癫痫
在临床上常见重症病毒性脑炎患者，发病原因是多种病毒感染，主要临床表现是昏迷、癫痫发作、意识不清，对于此种患者来说，若将最佳治疗时机错过，可对患者其他系统造成严重损伤[1]，因此应为患者提供有效治疗以及有效护理。本研究将选择40例重症病毒性脑炎继发癫痫患者，探讨实施护理干预的效果。
1 资料和方法
1.1资料
于我院选择40例重症病毒性脑炎继发癫痫患者，时间2019年1月~12月，知情入组，利用抽签法分组，观察组纳入患者20例，男女比例10:10，年龄限值19岁至62岁，中位32.5岁，对照组纳入患者20例，男女比例11:9，年龄限值18岁至61岁，中位32.0岁。比较两组患者以上资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者应开展常规护理操作，护士应了解患者内心情绪改变，监测患者体征，做好患者病情观察工作，积极为患者解释相关问题，确保患者积极配合护理。
观察组患者应开展护理干预，除了以上护理措施之外，还需要增加以下护理干预：（1）在心理护理干预过程中，由于患者病情急骤，得知患病后不良情绪严重，护士应根据患者心理变化，将患者针对性心理指导工作做好，讲解疾病相关知识以及治疗办法，将患者不良情绪有效缓解，确保患者心情愉悦，将患者治疗疾病信心有效增加。（2）在患者病症护理过程中，对患者病情变化进行严密观察，若患者出现癫痫或者抽搐，将患者头部向一侧偏，避免患者发生窒息或者呼吸道堵塞，根据患者需要，将患者抗癫痫药物用药剂量适当调整，若患者高热，为患者提供降温处理，充分补水，若患者存在高颅压情况，应为患者提供减压处理，改善患者头部循环。（3）在康复训练过程中，根据患者恢复情况，制定适宜康复训练计划，为患者提供具体被动训练以及主动训练，训练期间，告知患者家属如何有效沟通患者，引导患者家属陪伴患者开展相应训练工作，持之以恒，有利于患者早期康复。
1.3效果研究[2]
护理后，明显减少患者癫痫发作次数，减少率在75%以上，明显变短发作时间，为显效；减少患者癫痫发作次数，减少率在50~70%，变短发作时间，为有效；不符合以上标准，为无效。总有效率=100.00%-无效率。
1.4统计学处理
计量资料行t检验，计数资料行X2检验，使用SPSS 25.0统计软件包完成，以（）表示、百分率(％)表示，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
观察组护理总有效率显著更高，与对照组进行数据比较，P＜0.05。
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3 讨论
血脑屏障障碍可导致病毒性脑炎发生，若有病毒侵入患者脑中枢神经系统，可导致患者出现大脑缺氧缺血，若情况严重，可导致患者出现神经细胞病变，由于这一疾病病情发病较快，若错过最佳治疗时期，可导致患者身心健康以及生活质量受到严重影响，对于重症病毒性脑炎继发癫痫患者来说，在治疗期间，除了开展有效治疗方案，还需要开展护理干预[3]，可将患者治疗效果显著提高，在护理过程中，应为患者提供心理护理、康复训练、症状护理等，可有效提高患者护理满意度，在癫痫发作时，若患者抽搐，将防护栏增加或者利用约束带对患者四肢进行捆绑，避免患者头部、肢体或者其他关节出现损伤。在癫痫发作后，为患者采取去枕仰卧位，向一侧偏患者头部，将患者衣领部位打开，若患者呕吐，将患者口中分泌物及时清除，避免患者发生窒息，若患者戴假牙，将其立即取出，将毛巾放在患者口中，避免患者对自己舌头咬伤，若患者呼吸困难，将患者气管切开。在治疗过程中，在服用抗癫痫药物时，护士应对患者反应进行严密观察，对不同药物特性进行了解，为患者开展个性化治疗，护士应加强沟通患者及其家属，取得配合，确保患者长期规律治疗，对药物用量进行严格把握，在患者临出院时，指导患者定期到医院进行各项功能复查。
由于患者发病后存在焦虑、恐惧、紧张、依赖性或者自卑等心理障碍，会影响患者疾病治疗[4]，导致患者丧失生活信心，护士应耐心为患者讲解疾病相关知识，强调积极配合治疗重要性，为患者开展有效心理护理，促进患者临床治疗效果改善。在心理护理过程中，护士应积极配合患者家属对患者思想动向进行密切观察，将患者心中郁闷及时解除，交流患者过程中注意分散患者注意力[5]，针对不同职业、文化水平、年龄、心理需求患者，开展因人施护，耐心对患者意见进行倾听，将患者合理要求尽量满足，对患者发病过程、病因、转归、治疗效果等情况进行细心解释，引导患者对病情进行正确了解，确保患者明白如何配合护理操作，尊重患者，鼓励患者将过去爱好兴趣维持，将患者心理压力减轻，将患者生活质量明显改善。
此次实验得出：观察组护理总有效率显著更高。
综合以上，重症病毒性脑炎继发癫痫患者实施护理干预的护理效果理想，值得临床推荐。
参考文献：
[1]王会娟. 基于护理程序的整体护理干预在小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎中的应用[J]. 黑龙江医药科学, 2019(1).
[2]殷雪. 基于护理程序的整体护理对重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿临床症状的影响[J]. 黑龙江医学, 2020, 044(002):254-256.
[3]高丽华, 候丽娜, 赵佳维,等. 奥马哈系统的延续性护理干预在重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(1):169-172.
[4]张蒙蒙. 探讨综合护理干预在重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿中的应用价值[J]. 健康养生, 2019, 000(006):22.
[5]马永娇. 护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果[J]. 饮食保健, 2020, 007(005):43-44.