1, 姚诗茹 2, 王堰秋
成都市第一人民医院 四川 成都 610041
摘要:目的:评估舒适护理应用于阑尾炎手术患者时,能否提升其舒适度及满意度。方法:60例患者分为舒适、常规两组,分别接受对应的护理方式。比对两组患者手术前后心理、生理舒适度,统计对护理工作的满意度。结果:术前,两组心理、生理舒适度评分无差异(P值均>0.05);术后,舒适组心理、生理舒适度及对护理工作的满意度均高于常规组(P值均<0.05)。结论:舒适护理应用于阑尾炎手术患者时,能够提升其舒适度及满意度。
关键词:舒适护理;阑尾炎;舒适度;满意度
0.引言
本研究旨在分析舒适护理干预模式应用于阑尾炎手术患者时,能否提升其舒适度及满意度,现对研究过程进行整理,面向社会公布。
1.资料与方法
1.1一般资料综述
自本院普外、胃肠、急诊等科室于2020年1月~2021年1月收治的急性阑尾炎患者中选取60例,作为主要研究对象。
纳入标准:(1)送抵本院时,除了腹部疼痛之外,伴有恶心、呕吐、上腹部强烈不适等症状,经过腹部B超、X线钡餐检测,确诊为急性阑尾炎的患者;(2)根据患者医院和医师建议,决定采用手术方式治疗的患者;(3)积极配合治疗,听从医护人员指引的患者。
排除标准:(1)反复发作的轻度或亚急性阑尾炎患者;(2)存在凝血功能障碍的患者;(3)依从性较差,无法有效配合的患者。
根据护理方式的不同,将60例患者分为两组,具体情况如下:
(1)舒适组:共30例,男女人数比21∶9,年龄区间19~42岁,平均(30.25±1.49)岁;
(2)常规组:30例,男/女20∶10,年龄区间20~41岁,平均(30.11±1.37)岁。
比对两组患者的一般资料,性别、年龄的分布情况均无明显差异(P值均>0.05)。
1.2研究方法简析
围术期内,采用常规护理干预模式护理常规组患者,包含健康宣讲、帮助患者做好手术准备、叮嘱患者术后注意事项等。在此基础上,采用舒适护理干预模式护理舒适组患者,具体流程如下:
(1)术前舒适护理。①基于临床案例及统计数据,告知患者阑尾炎可以治愈,通过手术治疗,疼痛感会完全消除,预后良好,不会影响寿命等,帮助患者平复消极、恐惧等心绪,以积极的心态面对即将到来的手术。②术前饮食干预。禁食牛奶、黄豆、土豆、豌豆等容易产生胀气的食物;禁食芹菜、菠菜、大白菜、香椿、韭菜、菠萝等长纤维食品;禁食母鸡汤、羊肉汤、肥肉、排骨汤、鱼肉、火腿等油腻食品。应多食绿豆汤、豆芽、苦瓜等具备清热、解毒功效的食物。
(2)术中舒适护理。①护送患者进入病房,全程伴随在患者身侧,必要时可通过握紧患者手掌的方式,给予患者精神力量。②根据医生的要求,帮助患者调整身体姿势,既要保证手术可以正常进行,又要提高患者的舒适程度。③术中注意保护患者的隐私,尽量避免肢体裸露在外,防止患者着凉。
(3)术后疼痛护理。①接受开腹手术的患者,由于切口长度大,待麻药失效后,必然会产生强烈的疼痛感。护士可通过与患者谈论其感兴趣的事物、观看娱乐综艺节目、播放轻音乐等方式,舒缓患者焦虑、紧张的情绪,达到分散注意力,降低痛感的目的。此间的注意事项为,需控制尺度。比如患者在观看趣味性十足的节目时,如果笑的幅度较大,很可能导致手术创口崩裂。因此,应慎重选择调节方式。②如果患者感到疼痛难耐,可在医生的指导下,通过静脉注射丙泊酚药物等方式,实现镇痛。③术后饮食护理。术后24小时内禁食,患者正常排气后,表明肠道恢复蠕动,可给予少量流食;术后5天后,可给予半流质饮食,不可禁食肉类、蔬菜、汤品。
1.3观察指标界定
(1)分别于手术前后向两组患者发放调查问卷,评估不同时期的心理及生理舒适度,得分越高表明舒适度越高。
(2)分为特别满意、满意、一般、不满意四项标准,收集两组患者对护理工作的满意度。总满意率计算方式为:特别满意和满意例数之和,与分组总例数之间的比值。
1.4统计学分析
以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据,以“t”检验计量资料,以“±s”表示;以“x2”检验计数资料,以“n(%)”表示,当P<0.05时,表明组间差异具有统计学意义[1]。
2.结果
2.1两组患者不同时期舒适度评分对比
护理前,两组患者心理、生理舒适度评分均无显著差异(P值均>0.05);护理后,舒适组心理、生理评分分别为(88.64±6.13)分和(76.97±5.05)分,均高于常规组的(63.84±4.24)分和(59.64±3.39)分,P值均<0.05,差异显著。
2.2两组患者对护理工作的满意度对比
舒适组患者对护理工作的满意度为90.00%(9例特别满意,18例满意),高于常规组的53.33%(4例特别满意,12例满意),P值<0.05,差异明显。
3.综合讨论
阑尾炎是指因多种因素形成的阑尾炎病变,主要临床症状为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部严重不适[2]。目前,临床主要通过手术的方式治疗阑尾炎。面对手术,患者往往需要同时面对生理疼痛和心理压力,可在不同程度上影响治疗成效。在围术期内,采用舒适护理,可帮助患者平复紧张心绪、缓解生理疼痛。综合而言,舒适护理具备积极意义,可广泛应用于临床。
参考文献:
[1]邓艳辉.舒适护理对阑尾炎手术患者舒适度及满意度的影响[J].中国医药指南,2020,18(25):210-211.
[2]魏娜.舒适护理对阑尾炎手术患者舒适度及满意度的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(35):260-261.
作者一姓名:姚詩茹;性别:女;出生年月:1996-08 籍贯: 四川雅安;民族:汉;最高学历:大专;目前职称:护师,研究方向:
2作姓名:王堰秋;性别:女;出生年月:1990-10;籍贯(四川省都江堰市):民族:汉;最高学历:本科;目前职称:护师;研究方向: