罗玉
成都市新都区石板滩街道木兰卫生院，四川成都610513
1.避孕药你知道多少？
1.1口服避孕药可靠吗？
可靠。在避孕方法中，口服避孕药是一种具有极高可靠性的方式。它不仅可以让子宫颈粘液更粘稠，还可以抑制卵子的排出，从而使得子宫内膜内的环境不再适合胚胎的着床与发育，以此来达到避孕的目的。只要按照说明正确服用口服避孕药，可以说避孕率能够达到百分之百。
1.2口服避孕药会导致体重增加吗？
不会。新型的低剂量口服避孕药对于绝大多数女性来说，并不会使其体重增加。研究表明，只有约15%的女性可能在服用口服避孕药后体重有轻微上升。体重在服用口服避孕药期间增加可能有以下两个原因：一是因为体液积聚，体内存留多余的水分。在正常的情况下，女性体重上升的幅度不会超过两公斤，并且这只是暂时性的，在停药后体重就会自己下降。二是因为食欲大增。在服用口服避孕药的前三个月内，女性的食欲可能会增加，这时如果她们可以控制摄入的食物量，就有助于降低体重增加的几率。
1.3口服避孕药对人体有害吗？
无害。在历史上对口服避孕药的相关研究显示，口服避孕药对绝大多数女性来说是一种安全有效的避孕措施。除了复方口服避孕药的禁忌人群，其他女性都可以长期服用。对于不吸烟的女性来说，口服避孕药可以服用到绝经期。口服避孕药不仅安全可靠，还对健康有着积极的影响。值得注意的是，新型口服避孕药中的激素与皮质激素是两种完全不同的激素，不可混为一谈。
1.4口服避孕药会抑制将来的生育？
不会。口服避孕药，既是一种可靠的避孕方式，也是一种可复原的避孕方式，言外之意就是，女性在停止服药或者未按说明服药时，很快就会恢复生育能力。但如果是忘记吃药，也极有可能会怀孕。这说明女性的生育能力在很短时间内就会恢复，但是长期服用有可能会提高妊娠高血压的风险。
1.5口服避孕药会影响将来生育的宝宝吗？
不会。研究表明，口服避孕药在停药几天之后，所有的残余物会被排出体外，并不会影响未来孩子的健康。为了保险起见，女性可以在停药之后，第一次月经来潮之后再怀孕。
2.避孕药的作用及分类
2.1长效避孕药
在月经来潮后第五天服用一片，二十天以后再服用一片，长效避孕药含有人工合成的孕激素和长效雌激素，其在进入人体后会先在脂肪组织内储存，之后慢慢的释放出来，抑制卵子的排出，从而发挥长效避孕的作用。
2.2紧急避孕药
主要成分是孕激素，作用原理与短效避孕药基本一致。只适合40岁以下的女性服用。
2.3短效避孕药
主要成分是孕激素和雌激素。在月经来潮当天算起的第五天开始用药，每晚一片，连续服用二十二天，可以起到避孕一个月的效果。
3.服用避孕药的注意事项
3.1避孕药克星
避孕药与氨苄青霉素、阿莫西林、灭滴灵、四环素和利福平会发生反应，从而使其失去作用。
氨苄青霉素会使血液中避孕药的浓度降低，而避孕药只有在血液中保持一定的浓度，才可起到避孕效果，所以同时服用避孕药与氨苄青霉素时，会出现避孕失败的情况。
除了氨苄青霉素，还有一些抗生素也会降低避孕药的效果。美国的研究表明，羟氨苄青霉素、灭滴灵和四环素会使口服避孕药的效力降低。在2004年芝加哥年会上，美国医药协会科学事务委员会发表报告指出，“使用利福平的妇女若同时服用避孕药，很可能引起避孕失败，建议使用利福平治疗期间使用非激素类避孕手段。
”因此，女性在服用避孕药期间，如果生病不得不服用其他药物时，应及时向医生说明情况，选择暂停服用口服避孕药或调整药物服用，以降低避孕失败现象的出现。
3.2服用时间
一、夫妻有规律的生活在一起。可坚持每日口服，服用短效口服避孕药，例如口服避孕药1号、2号。从月经的第五天开始服用，连续服用二十二天，每日一片即可。
二、夫妻无规律的生活在一起。不可坚持每日口服者，选用长效口服避孕药，如例复方18甲基炔诺酮。月经的第五天服一次药，间隔二十天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。
三、夫妻两地分居。团聚时，可服用探亲避孕药，例如探亲片1号等。女性在房事前8小时服用一片，之后每晚服1片，直到探亲结束，次日早晨再服一次，不适合长期服用。
四、发现其它方式避孕失败者或者被强暴者，可在二十四小时内服用事后紧急避孕药，例如乙烯雌酚，服用50毫克，连用五天。
3.3用量
各种避孕药都要按照说明书上的用量和方法服用，不可随意改变服用剂量与方式，一定要看清是哪一种避孕药，不能把长效避孕药与短效避孕药当成是同一种药物天天服服用，以免因服用剂量不当，而影响避孕效果以及身体健康。
3.4服药时间
长效避孕药可连续服用三至四年，短效避孕药可连续服用六至七年，探亲避孕药每年不超过两次，可与其他避孕措施交替使用。
3.5及时处理
服用避孕药期间如果出现阴道流血，以及连续三个月不来月经的情况，应及时去医院检查原因，以便处理问题；在服用避孕药期间如因病不得不服用影响避孕药效果的药物时，要改用其他有效的避孕方法；女性如需长期服用，应定期去医院检查身体。
4.服用避孕药的禁忌症有哪些？
4.1慢性肝炎患者
口服避孕药中含有人工合成的孕激素和雌激素，这种物质需要在肝内解毒代谢后经肾脏排出，如果女性患有慢性肝炎，其肝脏的功能不良，药物不能完全被代谢排出，在体内蓄积，从而加重慢性肝炎患者的肝脏负担与肝脏损耗，使得病情更加严重，因此慢性肝炎患者禁止服用避孕药。
4.2甲状腺功能亢进患者
甲状腺功能亢进属于内分泌系统的疾病，而避孕药是激素类药物，服用后会影响人体的内分泌系统正常运作。而且，避孕药会使凝血功能亢进，不仅会增加血栓形成的危险，还会使血糖升高，从而影响甲状腺功能，所以甲状腺功能亢进患者禁止服用避孕药。
4.3哺乳期妇女
口服避孕药中含有孕激素和雌激素，哺乳期妇女服用后会引起胃肠道不适，影响食欲，使得乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量减少，这样的乳汁在喂养宝宝后，会影响宝宝的生长发育。同时，含有雌激素的乳汁被宝宝吸入之后，会造成女婴儿阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性特征的不正常，男婴儿乳房发育等现象。除此之外，哺乳期妇女如果连续服用3-6个星期的避孕药，其乳汁含量会减少大约一半，对宝宝的喂养极为不利。因此，哺乳期妇女禁止服用避孕药。
4.4血液病患者
血液病患者服用避孕药对于骨髓来说有一定的影响，雄激素具有刺激骨髓进行造血的作用，而避孕药中含有的孕激素与雌激素会抑制雄激素的分泌，因此服用避孕药会加重血液病患者的病情，而且，血液病是原发于造血系统的疾病，避孕药会使凝血功能亢进，甚至引发大出血，对生命造成威胁，所以禁止血液病患者服用避孕药。
5.小结
避孕药对于不想怀孕的女性来说，是一大有效的避孕措施，据统计，全球大约有一亿女性选择的避孕方式是使用复方口服避孕药。到达生育年龄的女性最常用的避孕首选方法之一，就是服用短效口服避孕药，其具有效果好、安全性高、作用可逆等优势，只要采用正确的方式服用避孕药，避孕效果可以达到百分之百。但是，在选择服用避孕药之前，女性应先到医院进行全身健康的检查，知道自己是否患有禁止服用避孕药的疾病后，再考虑是否真的需要服用此药。避孕药的种类较复杂，服用时需注意的事项较多，分为短效和长效，各有优缺点，最好在医生的指导下进行服用。