陈旭东
大竹维尔康医院 四川达州 635100
肠梗阻是一种消化系统的疾病,主要的表现就是肠道内物质通过肠道时受到了“阻碍”,没有办法顺利的排出,因此就导致了患者产生了腹痛、呕吐以及腹胀等等相关的症状。
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肠梗阻的症状
腹痛肠梗阻的病人大多数都会有腹痛的情况,并且在急性完全性机械性小肠梗阻病人当中,腹痛的表现是阵发性的绞痛状,因为梗阻部位以上的肠管强烈的蠕动而引起的,因为这些大多位于腹中部,并且常常表现为突然发作,逐步的加剧一直到高峰时期,持续数分钟之后才会得到缓解,间隙期患者是会呈现出完全无痛症状的,但是再过一段时间之后,病症还可能会发作,绞痛的程度以及间隙期的长短都和梗阻部位的高低以及病情的缓急的情况而表现的不一样的。
呕吐肠梗阻病人几乎都会出现呕吐的症状,患者早期呈现出来的症状是放射性的呕吐,并且吐出来大多都是胃内的容物,在后期呈现出来的症状大多数是反流性的呕吐,会因为梗阻部位的高低而表现出来的不同,如果梗阻部位的部位越高,则呕吐就会越来越强烈,低位小肠梗阻的时候呈现出来的呕吐是比较轻症的并且呕吐物也是比较稀疏的,并且结肠梗阻的时候,会因为回盲瓣可以组织反流,因此在早期的时候呈现出来的是没有呕吐的症状,但是后期的时候回盲瓣也会因为肠腔过度充盈而关闭不全的时候会有着比较剧烈的呕吐,并且吐出物可能包含着粪汁。
腹胀这个症状出现的是比较迟的,腹胀的程度也和梗阻部位的高低有关系,高位小肠梗阻会因为频繁的呕吐多无明显的腹胀,并且低位的小肠梗阻或者是结肠梗阻的晚期常常会有着显著的全腹膨胀,闭袢性梗阻的肠段膨胀是很突出的,常常呈现出不对称的局部膨胀,而麻痹性肠梗阻的时候,全部肠管都呈现着膨胀扩大,并且患者表现出来的腹胀是非常明显的。
便秘以及停止排气完全性肠梗阻的时候,患者排便以及排气现象此傲视,但是在高位小肠梗阻的最初的2-3天的时候,如果梗阻一下的肠腔内部积存了粪便以及气体,则仍然会有排便以及排气的现象,不能够因此就否定完全性梗阻的存在,同样的,在绞窄性肠梗阻如肠扭转以及肠套叠、结肠癌所致的肠梗阻等等都有可能有着血便或者是脓血便排出。
肠梗阻的危害
1、肠梗阻会导致水电解质代谢紊乱
肠梗阻患者往往会出现反复呕吐的现象,这样很容易导致水分以及电解质丧失,如果肠梗阻持续的时间比较长,就有可能危及到患者的生命。
2、导致酸中毒
肠梗阻很容易引起患者出现严重失水的现象,这样很容易就会导致水分和电解质丧失,从而还会发生严重的水电解质代谢紊乱。
3、危及的患者的生命
长时间出现肠梗阻还会导致肠壁张力升高以及肠壁血液循环出现障碍,如果肠壁静脉回流受阻以及肠壁淤血,这样会导致大量的血液渗出,还会使得肠壁动脉循环出现障碍,甚至还会造成肠坏死以及肠破裂,最终导致患者死亡。
如何预防肠梗阻
1、及时的治疗腹壁疝,避免因为嵌顿、绞窄而引起患者患上肠梗阻。
2、预防以及治疗肠蛔虫病,主要是为了避免因为蛔虫团堵塞到肠腔从而引起患者出现肠梗阻。
3、保持饮食的卫生,不干净的食物也有可能会引起肠梗阻,人体在饱食之后不要进行剧烈的活动,避免出现肠扭转的情况。
4、选择一些容易校花的食物,不要过量大量的吃肉,需要少吃一些辛辣的食物,一些不同意嚼烂,以及容易形成团块的食物,比如糯米、动物筋膜以及肌腱等等这些食物,需要尽量的少吃。
5、防止出现便秘,平时的时候需要多喝一些水,多吃一些蔬菜和水果,这样主要是为了促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻的出现。
6、不要吃过多的花生、瓜子,另外,在空腹的时候还不能吃大量的柿子、杨梅以及山楂,这些食物很有可能就会导致出现肠梗阻的情况,而曾经患上肠梗阻或者是腹部有过手术的人,是要加强预防的。