曾维刚
（重庆医科大学体育医学学院，重庆，400016）
摘要： 经过对医科大学生的调查研究，因家庭环境和课业压力等患上不同程度抑郁症的学生逐年增加，在目前国内外对抗抑郁药物的研发以及对抗抑郁症的对策尚不太成熟的背景下，一些患者反映运动对抑郁症有着一定的干预效果，对抑郁情绪有一部分改善作用。因此本文针对患抑郁症大学生这一群体进行研究，深入探讨运动对抑郁症的干预效果，并提出相应的对策和建议。
关键词：医科大学生； 抑郁症； 抑郁情绪； 对策研究
前言：
如今的大学生正面临越来越重的课业压力、就业压力以及其他各种压力，患上抑郁症的学生呈现逐年上升的趋势，而抑郁将会导致患者持续情绪低落和兴趣减退，甚至出现自伤、自杀的行为，严重影响到大学生的身心健康。然而，目前大多数人对抑郁症的认知不足，以为只是普通的心情不好而没有引起重视，往往很多抑郁患者不去正规医院进行及时的治疗。对于普通大学生来说，精神疾病从咨询到治疗的费用都非常昂贵，加上家人没有陪在身边，朋友同学都有学业任务无法完全依赖其他人，许多患抑郁的大学生只好选择无视病情，也有遵从医嘱吃药治疗的学生仍无法很好地应对疾病，治疗效果不佳。在这样的情况下，更需要同学们加强自我保护的意识，多方面寻求更多对自己病情有益的可实施的方法。因此，本文探讨运动改善抑郁情绪的机理，并提出运动干预大学生抑郁症的方法，从而为身陷的抑郁症的学生提供参考和帮助。
1.运动干预抑郁症的机理
1.1运动会分泌多巴胺和内啡肽
当人们做慢跑、打球、爬山等运动时，大脑会受到刺激，增加多巴胺和内啡肽的分泌。经过大量的文献资料查阅，运动时分泌多巴胺可以当即给人带来愉悦的感觉，内啡肽可以带来更为持久的快乐轻松的感受，持续分泌内啡肽还会让人产生想要积极生活、人生有意义的感觉。由此可见，这两种物质对于缓解抑郁症状是大有裨益的。陷入抑郁情绪的大学生如果能参与到运动当中，例如在抑郁易发的早晨和傍晚进行一次校内慢跑，将能够预防抑郁情绪的产生，会在跑步的同时情趣就得到很好的舒缓，在锻炼好身体能够以更坚强的体魄应对抑郁症的同时，还因为多巴胺和内啡肽的分泌而产生了更多的积极情绪，相比呆坐在教室或者寝室里独自陷入悲伤的情绪，出门进行适当锻炼可以切实地防止抑郁症加重，对抑郁的治疗和控制有一定效果。
1.2 运动增强大脑的活力
研究表明，抑郁产生的重要原因之一是患者大脑中的五羟色胺能力不足，也就是大脑对信息传递的工作并不活跃，因此表现出低落、消沉、对事物提不起兴趣的症状。而运动可以增加大脑中神经递质的数量，传递信号的神经递质增加了，神经元信号互相交流的活跃性也就能得以增强。这也就意味着，运动可以增强抑郁患者大脑中神经元的活性，对外界信息刺激做出反应的阈值降低，也就能激发起患者对事物的好奇心、求知欲等，从而改善抑郁患者陷入低落无法自拔、对生活万念俱灰的情况。坚持锻炼身体，还可以使得患者大脑中五羟色胺的生成数量增加，便可以产生更多的正面积极情绪，对治疗好抑郁症更加有信心，也就能更主动去应对和治疗疾病。
1.3 运动可以转移注意力
当同学们在被抑郁情绪笼罩时，如果选择出去跑个步，哪怕只是在校园里面散散步，也可以及时打断负面情绪的积压，转移注意力到别的事情上，而不是呆在沉闷的室内任由自己抑郁、焦虑。在运动时会看到许多同样在锻炼的充满朝气的同学们，从而受到良好环境的鼓舞，产生积极向上的心态。在运动时将脑子里胡乱的思绪清空，专注于调整呼吸和动作要领，想一想接下来的运动计划、还有哪些自己感兴趣的体育项目可以加入等等，自然而然地就从坏心情中转移到一个正面的、重视当下、计划未来的良好心态中。
1.4 适当运动可以改善睡眠
抑郁症患者大多数因为情绪低落、思绪纠结导致睡眠质量差甚至长期失眠，睡眠不好，身心得不到充分的休息，加上熬夜对大脑中神经元的损害，将会导致患者第二天精神萎靡、抑郁情绪加重，上课时无法集中注意力而逐渐跟不上进度，形成睡眠越来越差、学习效果不佳，因此更加焦虑，导致病情越来越严重的恶性循环，由此可见良好的睡眠质量对于抑郁症患者来说是非常必要的。然而，在体育运动过程，身体将代谢掉大量的水分、糖原和能量，并保持一个较高的兴奋度。在运动结束后，身体缺少能量将感到疲劳，肾上腺素降回正常值因此会更容易入睡，更快进入深度睡眠，因此锻炼不仅能放松身心，还能改善睡眠质量。
1.5 运动能增进食欲
抑郁症患者往往有着食欲不振、身体消瘦的特点，因为大脑缺乏活性而不愿意动身做任何事，就算是吃饭也只是敷衍过去或者干脆不吃，这样导致身体机能越来越差精神进一步萎靡的情况发生。而当运动后，因为消耗了身体里储存的肌糖原和蛋白质，同时也促进了肠胃的蠕动，人体的饥饿感和食欲会增加，就会选择摄入更多食物来进行补充，补充了足够的能量和营养自然就能改善身体状况，以此形成良性循环。
1.6 离开固有环境
抑郁情绪通常在孤零零一个人的寝室或者人少的自习室产生，因为独自封闭在室内，缺少外界信息的刺激，抑郁患者便会开始回忆伤心的往事、陷入消极情绪。有的同学在课后没有学业任务的时候仍然待在平时辛苦学习、做项目的地方，很容易就会被长久以来形成的焦虑紧张氛围包裹，如果患者总是待在这些固定的地方将会不可避免地加重抑郁症状。往往人们在心情不好时打起精神出去走走、晒晒太阳，就会感觉整个状态舒缓很多，这是因为离开了那个容易产生焦虑低落情绪的场所，呼吸到室外的新鲜空气，看到新鲜的人和事物，刺激了大脑中神经元的活性，并切断了抑郁产生的源头，便会感觉心情不再那么烦闷。如果有条件在空闲时可以去爬山，一路欣赏大自然的美景、远离充满压力的学业工作环境，到山顶对着空旷的天空呐喊出自己的烦恼，对抑郁症的恢复会有很好的效果。
2.建议
2.1同学们在察觉到自己可能患了抑郁症时，应该立刻引起高度重视，及时告知监护人抑郁症的严重性和自己的病情状况，积极去医院检查，并遵从医嘱服药。尽量在抑郁症恶化成中度或重度之前就将它控制住。可以向在学校交好的同学和朋友寻求帮助，在抑郁情绪出现时及时找人沟通疏解。如果没有能及时陪在自己身边的人，可以前往学校内的心理咨询室进行沟通。同学们不要被动地等待病情严重，而是要尽可能积极地应对。
2.2在网上查询抑郁症及其治疗的相关信息，加深对这个疾病的认识理解。同时可以找找自己感兴趣的体育项目去尝试，购买一些适合自己的健身器材、运动装等，试着做一个短期内的锻炼计划。这样不仅可以转移注意力到做运动计划中，也可以强身健体以更好地应对疾病。
慢跑是大学生可以比较方便进行的运动，不需要任何器械和太多技巧就可以独立完成，且运动强度较低不易受伤，对场地的要求也比较低，在学校操场等就可以做。建议患抑郁的大学生养成慢跑的习惯，每周视情况进行2-4次慢跑，对抑郁的康复非常有帮助。
2.3有条件的同学可以选择游泳这一运动，相对于跑步和其他运动，游泳对身体关节的磨损更小、更加舒缓，同时也更有趣味性。在水中人会自然地产生安全感和舒适感，水流对身体的按摩和放松也让人感到身心舒畅，这些对抑郁的治疗恢复都十分有帮助。
2.4篮球、羽毛球、乒乓球等需要多人参与的运动，也是强烈推荐的，不仅能锻炼到身体，还能在运动中增加与室友、朋友的交流沟通，摆脱孤单的感觉，构筑起良好的人际关系，在适当的时候可以对亲密的朋友敞开心扉诉说自己内心的苦恼，对改善抑郁状态很有好处。
2.5一些时间比较紧的同学可以选择在寝室内就可以进行的运动，例如瑜伽、举哑铃等。严重抑郁的患者存在身体关节疼痛、四肢乏力的症状，可能无法进行太激烈的运动项目，此时练瑜伽就是一个很好的方式，疏通筋骨、拉伸肌肉能改善身体酸痛的情况，瑜伽还能调整呼吸、让心情平静下来，是一项对患者身心都有治愈效果的运动。
结语
在当今社会竞争越来越激烈、大学生压力越来越大、出现抑郁状况的同学越来越多的背景下，考虑到抑郁症给学生身心健康带来的巨大的危害，校方应该高度重视同学们的心理状况，完善学校内的心理疏导机构、加强师生之间的沟通和交流，注重素质教育，让学生们在学习中收获到兴趣和乐趣。同时，积极开展趣味性、参与性、互动性较强的体育活动。大学生也应该关注自身心理健康，养成良好的运动习惯，保持良好的心态，积极预防和治疗抑郁症。
参考文献：
李睿楠等.抑郁症运动干预治疗的研究进展[J]. 中华精神科杂志..2019,(02)
基金项目： 重庆医科大学哲学社会科学专项项目（项目编号：201727）
作者简介：
曾维刚（1971——）男，重庆人，副教授，研究方向：传统武术与学生体质健康