白文乐
空军军医大学第一附属医院西京医院眼科 陕西西安 710032
摘要:目的:研究治疗儿童青少年屈光不正性弱视采用单纯屈光矫正治疗的价值。方法:遵从“平衡序贯法”分组,择我院2018.8-2019.12内82例儿童青少年屈光不正性弱视患者分为对照组(40例,常规训练)和观察组(42例,单纯屈光矫正治疗);观察临床疗效以及两组患者视力恢复正常时间、治疗总时间。结果:观察组临床疗效高达97.6%,明显比80.0%的对照组高,P<0.05。观察组视力恢复正常时间以及治疗总时间用时较短,P<0.05。结论:单纯屈光矫正治疗儿童青少年屈光不正性弱视具有较为显著的临床价值,可行性较高值得推广。
关键词:单纯屈光矫正治疗;儿童;青少年;屈光不正性弱视;临床价值
弱视是一种眼科常见疾病,在多因素的联合作用下,婴幼儿时期儿童弱视发病率一般在3%左右,其中又以屈光不正性弱视最为多见。随着医疗技术的发展和完善,屈光矫正成为临床治疗屈光不正性弱视的主要措施[1]。为研究治疗儿童青少年屈光不正性弱视采用单纯屈光矫正治疗的价值,特纳我院2018.8-2019.12内82例儿童青少年屈光不正性弱视患者展开研究。
1、资料和方法
1.1 一般资料
遵从“平衡序贯法”分组,择我院2018.8-2019.12内82例儿童青少年屈光不正性弱视患者分为对照组(40例):男、女为20、20例;年龄4-12(6.48±1.22)岁。观察组(42例):男、女为20、22例;年龄4-13(6.25±1.33)岁。两组患者资料用统计学分析,P>0.05。
1.2方法
对照组:常规训练:借助遮盖疗法、闪烁光疗法等方式开展。遮盖疗法:将一块黑布作为外层,内层选用红布,制作眼罩并套在眼镜上后完全遮盖住,切勿让光线进入,强迫患者进行注视。闪烁光疗法:借助三色光(红、黄、绿)交替闪烁进行治疗,从而对患者视觉系统进行刺激。
观察组:屈光矫正治疗:入院后详细了解患者视力、眼部情况,后检查其眼球运动以及眼底生理功能,指导家属对患者使用硫酸阿托品滴眼液,3次/d(早、中、晚),用药3 d后验光,21d后针对其实际情况为其佩戴矫正眼镜,定期来院复查,严格以患者实际情况及时调整和更换矫正眼镜。
1.3观察指标
临床疗效[2]:显效(屈光不正性弱视症状基本消失,视力、屈光度恢复正常),有效(症状明显减轻,视力、屈光度与治疗前相较,好转幅度>50%),无效(相关症状无明显变化,屈光度水平大幅增加)。
两组视力恢复正常时间、治疗总时间。
1.4统计学方法
建数据库并借助SPSS 22.0软件展开统计,内含的计量资料凭借完全随机设计“t”进行检验并给予处理,内含的计数资料借助“x2”进行检验并作处理,数据遵从正态分布原则,以“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2、结果
2.1 临床疗效
临床疗效分析:观察组高达97.6%,明显比80.0%的对照组高,P<0.05。见表1。
2.2 两组视力恢复正常时间、治疗总时间
观察组视力恢复正常时间以及治疗总时间用时较短,数据和对照组相较,P<0.05。见表2。
3、讨论
经临床研究证实,儿童青少年屈光不正性弱视具有双侧性,主要发生在没有佩戴过矫正眼镜的高度屈光不正人群,且患者弱视程度和屈光不正类型具有直接相关。而分析患者出现中高度远视的原因,多与未正确验光配镜因素密切相关。未正确验光配镜会导致视网膜图像模糊,大脑中枢神经长期接受图像模糊的信号会形成弱视。而轻度的屈光不正性弱视患者两眼视力较为相近,一旦佩戴眼镜其视力会逐渐提高,但长此以往会加重患者病情严重程度[3]。3-6岁是治疗弱视的最佳时间,且年龄越小临床治愈率越高,相应的治疗时间越短,只因该时段内儿童视觉发育逐渐成熟,所以尽早的进行矫正和治疗,可有效提高视觉恢复可能性。
遮盖法等均属于传统治疗方式,方式单一且枯燥,极易导致患者出现抵触治疗的心理,且若治疗方式不当极易造成适得其反效果。而患者年龄小且自控能力差,所以患者很难坚持遮盖治疗,最终导致治疗效果遭受直接影响[4]。屈光矫正治疗属于临床优质措施,了解患者病因后为其选择合适的眼镜并佩戴,促使患者看到物体本身后调节屈光强度,从而提高患者视力并改善预后[5]。此研究结果示:观察组临床疗效高达97.6%,明显比80.0%的对照组高,P<0.05。观察组视力恢复正常时间以及治疗总时间用时较短,P<0.05。证实了治疗儿童青少年屈光不正性弱视采用单纯屈光矫正治疗的价值。
综上所述,对儿童青少年屈光不正性弱视患者实施屈光矫正治疗效果显著,可有效降低患者视力恢复时间并加快其视力恢复速度,从而提高临床疗效并改善预后。
参考文献
[1]杨扬, 王莉, 刘文兰, 等. 2种屈光矫正方式对青少年近视患者反应性AC/A率影响的对比[J]. 重庆医科大学学报, 2018, 043(002):255-259.
[2]黄蒂、吴真真、李晓娟、等.屈光矫正治疗儿童轻度屈光不正性弱视的临床分析[J]. 中国社区医师, 2020, 36(33):36-37.
[3]刘鑫. 左旋多巴联合综合疗法治疗青少年及儿童屈光不正性弱视的临床疗效及安全性分析[J]. 中国现代医药杂志, 2018,20(07):54-56.
[4]张丽. 对患有屈光不正性弱视的学龄前儿童进行综合矫正治疗的效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(52):80-80.
[5]张敏芝, 谭大鹏, 殷俏,等. 调节训练联合脱抑制训练疗法在屈光不正性儿童性弱视中的临床疗效[J]. 中国当代医药, 2019, 026(029):88-90,93.