张 辉
黑龙江省大庆油田总医院眼科，黑龙江大庆163411
【摘要】目的：探讨利用彩色多普勒血流显像技术评价不同药物对原发性开角型青光眼视功能的保护作用。方法：本次研究以2020年1月－2020年11月，接收的70例（70眼）原发性开角型青光眼患者为例。将70例患者分为2组，研究1组、研究组2组。研究1组口服复方血栓通，研究2组口服辛伐他汀。观察两组患者在用药12个月后使用CDFI检查眼动脉以及视网膜中央动脉血流动力学情况结果比较。结果：使用辛伐他汀药物后，患者眼动脉、视网膜中央动脉中血流动力学指标情况。使用复方血栓通药物后，患者眼动脉、视网膜中央动脉中血流动力学指标情况。结论：两个药物在治疗过程中都会对患者的视力功能产生积极影响，在药物使用过程中使用CDFI进行检测眼部血流动力学情况，可以很好地发现青光眼患者眼部血管的缺血性变化程度，是不用药物疾病治疗的可靠性评价依据。
【关键词】彩色多普勒；血流显像技术；评价；不同药物；原发性开角型青光眼；视功能；保护作用
The protective effect of different drugs on the visual function of primary open angle glaucoma by color Doppler flow imaging
Zhang Hui
(Department of Ophthalmology, Daqing Oilfield General Hospital, Daqing, Heilongjiang, 163411)
[Abstract]Objective: To evaluate the protective effect of different drugs on the visual function of primary open angle glaucoma by color Doppler flow imaging. Methods: 70 patients (70 eyes) with primary open angle glaucoma received from January 2020 to November 2020 were taken as examples. 70 patients were divided into two groups, one group and two groups. The first group was treated with compound thromboxan and simvastatin in the second group. The hemodynamics of the ophthalmic artery and central retinal artery were compared by CDFI 12 months after the treatment. Results: the hemodynamic indexes of the ophthalmic artery and central retinal artery were observed after simvastatin was used. After the compound thromboxane was used, the hemodynamic indexes of the ophthalmic artery and central retinal artery were observed. Conclusion: both drugs have a positive effect on the visual function of patients during the treatment. CDFI can be used to detect the hemodynamics of eyes in the course of drug use, which can find the degree of ischemic changes of ocular vessels in glaucoma patients, and is the basis for reliability evaluation of non drug treatment.
[Key words] Color Doppler; blood flow imaging technology; evaluation; different drugs; primary open angle glaucoma; visual function; protective effect
青光眼是临床中十分常见的眼部疾病，如果疾病发现后不能接受及时地治疗极易使患者致盲[1]，而原发性开角型青光眼是青光眼的一种类型，对患者的视力功能影响较大[2]。现阶段青光眼疾病在进行治疗过程中多采用药物治疗，通过药物治疗进一步改善患者疾病的症状同时改善患者视力水平[3]。彩色多普勒血流显像技术（CDFI）是影像学技术之一。可以很好地对血流情况进行检查，以此掌握患者眼部血流动力学情况[4]。不同药物在疾病治疗过程中效果不同。本次研究以2020年1月－2020年11月，接收的70例（70眼）原发性开角型青光眼患者为例，使用CDFI技术观察不同药物使用下的患者眼部血流动力学情况，旨在进一步提升临床疾病用药的安全性客观性。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究以2020年1月－2020年11月，接收的70例（70眼）原发性开角型青光眼患者为例。其中男性患者41例（41眼），女性患者29例（29眼）患者年龄区间为35-70岁，平均年龄（47.14±2.26）岁。将70例患者分为2组，研究1组、研究组2组。研究1组口服复方血栓通，研究2组口服辛伐他汀。分别观察两组患者的眼动脉以及视网膜中央动脉血流动力学情况。此次患者知情研究内容。家属支持且自愿参与研究，本次研究获批医学伦理委员会同意后开展。
纳入标准：确诊为青光眼；同意医学观察。
排除标准：精神障碍；交流异常；不接受观察。
1.2方法
分组结束后，分别对研究1组以及研究2组的患者进行药物治疗。
研究1组：给患者服用复方血栓通（广东众生药业股份有限公司，国药准字Z20030017，产品规格：0.5g*20s）进行口服，用量为3粒/次，3次/d。
研究2组：给患者口服辛伐他汀（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20180007，产品规格：20mg*7s）进行治疗，5-40mg/d，晚间进行服用。
1.3观察指标
观察两组患者在用药12个月后使用CDFI检查眼动脉以及视网膜中央动脉血流动力学情况结果比较。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS25.2处理研究中产生的数据，计量资料以（±s）表示，t检验，以P＜0.05为统计学意义。
2结果
2.1 研究1组CDFI血流动力学情况
使用辛伐他汀药物后，患者眼动脉、视网膜中央动脉中血流动力学指标情况，详见表1。
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2.2 研究2组CDFI血流动力学情况
使用复方血栓通药物后，患者眼动脉、视网膜中央动脉中血流动力学指标情况，详见表2：
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3讨论
复方血栓通以及他汀类药物对原发性开角型青光眼有一定治疗效果，前者药物中含有三七[5]，丹参，黄芪等药物可以进行血栓溶解，并且提升血管灌注量，可以实现血管扩张，改善血液黏稠，促进血液循环水平对青光眼视力缓解有积极作用[6]。后者在治疗过程中可以实现视神经供血，缓解对视神经造成损害，并且减少血液中胆固醇含量，同样对青光眼患者视力恢复有积极价值[7]。两个药物在治疗过程中都会对患者的视力功能产生积极影响，在药物使用过程中使用CDFI进行检测眼部血流动力学情况，可以很好地发现青光眼患者眼部血管的缺血性变化程度，是不用药物疾病治疗的可靠性评价依据。
参考文献
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[2]余晓伟,杨雪,赵珍妮,范志刚.原发性闭角型青光眼发病机制和致病基因探索的新思路[J].眼科,2020,29(04):246-254.
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[4]王青枝,熊挺,李明戈.超声乳化人工晶体植入结合房角分离术在急性原发性闭角型青光眼并白内障患者中的应用[J].海南医学,2020,31(19):2514-2517.
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[6]陈霄雅,赵跃华,崔建萍.利用彩色多普勒血流显像技术评价不同药物对原发性开角型青光眼视功能的保护作用[J].中华眼科医学杂志(电子版),2015,5(01):32-39.
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