神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床观察

发表时间:2021/5/7   来源:《中国医学人文》2021年8期   作者:刘晶
[导读] 目的:探究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果
        刘晶
        华中科技大学同济医学院附属协和医院, 湖北武汉 430000
        【摘要】目的:探究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果。方法:选取偏瘫患者60人,分组,对照组采用常规的治疗方法,实验组采用综合性治疗的方法,记录并比较两组患者治疗前后的神经功能受损情况、心理状态以及两组患者的治疗的有效率,并将数据进行统计学分析。结果:两组患者治疗前数据基本一致,P>0.05,无可比性,治疗一段时间后,实验组患者神经功能受损情况好转,患者心理状态也得到改善,病情得以很好的控制并有部分患者被治愈,且P<0.05。结论:神经内科偏瘫患者采用综合性康复治疗的效果显著,对患者的神经功能以及心理状态改善都有很大的益处,值得临床推广使用。
        【关键词】神经内科;偏瘫;综合性康复治疗;心理状态
        偏瘫不是一种单一的疾病,多数患有偏瘫的患者都有其他的严重伴随疾病,而且偏瘫患者的生活自理能力低下,这不仅对患者自身来说是一个很大的挑战,而且对于家属来说也是一项挑战[1]。经过科学人员的反复实验发现治愈偏瘫最好是从恢复患者的神经功能入手。本次实验选取的是一种综合性的治疗康复方案,经过半年的治疗,最终取得了一定的效果,先将成果做如下汇报,望可以为人类医疗事业略尽绵薄之力。
1资料与方法
        1.1资料
        2019年上半年我院神经内科收治的偏瘫患者82人,这些患者均符合神经性偏瘫的国际定位标准,但其中有部分患者有家族或个人精神疾病史,还有部分患者有很严重的免疫系统疾病,将这些患者排出后,最终符合本次实验要求的患者的有60人,将这些患者按照挂号时间交叉分两组,分别是实验组及对照组,实验组患者平均年龄63.34±0.94岁,平均病程9.41±0.13天,男女比例2:1;对照组患者平均年龄63.53±0.15岁,平均病程9.61±0.41天,男女比例1:2。两组患者的基线资料基本一致,可以进行组间比较。
        1.2方法
        对照组:本组患者采用的是常规的治疗方法。对患者进行病情监测,并对症下药。
        实验组:本组患者采用的是综合性康复治疗。主要有康复运动、心理治疗、生活能力康复治疗三个部分。(1)康复运动:患者的康复运动主要包含早期的良肢体位摆放,辅助患者进行翻身以及体位的变换;每天指导患者进行躯体的训练、患侧起坐训练以及平衡训练;平地行走训练、上下楼训练[2],这些训练要循序渐进;(2)心理治疗:偏瘫患者预后时间相对比较长,在此期间患者会出现心理问题,需要及时进行疏导,积极为患者解疑答惑,多为患者带去治疗的好消息,经常鼓励患者,为患者组织病友交流会,相互激励,联系预后良好或者已经治愈的患者为仍在治疗的患者传递正能量,同时要联合患家属以及社会共同为患者带去关心、爱护、温暖;(3)生活能力康复:为患者制定简单的日常生活能力的训练,包括吞咽、语言、发音、穿衣、脱衣、上厕所、洗漱等,这些训练由简入繁。
        1.3指标
        本次实验共计半年时间,实验期间需要记录相应的数据用作对实验结果的分析,主要需要记录的有两组患者治疗前后神经功能缺损的情况,这一项主要依据的是国际上统一认证的关于卒中患者的神经功能的评分准则;另,还需要记录两组患者的心理变化情况,这一项主要包括抑郁评分以及焦虑评分,这两项评分依旧是依照国际标准进行;最后还需要记录两者患者的治疗有效率,总有效率指的是病情好转的患者和病情得以治愈的患者占本组总人数的比例。
        1.4分析
        将数据导入SPSS20.0软件进行分析,并进行X2检验对收集到的数据进行对比分析,p<0.05,有意义。
2结果
        2.1两组患者治疗前后神经功能缺损情况评分

3结论
        经过数据统计,近几年我国偏瘫患者人数逐渐增多,而且偏瘫患者患有抑郁症、焦虑症的概率也相较于普通的疾病更大[3],并且患者如果不能得到有效的治疗,患者的神经功能也会受损越来越严重,随之而来的就是病情加剧[4]。在实际的治疗过程中我们虽然已经知道了这些关联,但常规治疗的真实治疗的效果并不是特别好。不过经过此次的综合疗法,我们发现在相同的情况下,经过半年的治疗,实验组的总和治疗手法为患者的神经功能恢复提供了更多的帮助,患者的心理状态也得到了很多大的改善,最终的治愈率毫不意外的高于常规治疗的对照组,经过对数据的统计学分析,治疗后组间的数据比较结果是P<0.05,说明该方法确实有效。
        综上可知,神经内科偏瘫患者采用综合性康复治疗的效果显著,对患者的神经功能以及心理状态改善都有很大的益处,值得临床推广使用。
参考文献
[1]卢明甲,刘建华.早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].中华养生保健 2020,038(006),95-96.
[2]纪亮,朱湘君,徐景,等.下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱患者的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2020, 028(006):74-79.
[3]封常美,魏然,徐菲,等.有氧运动联合肌肉牵张辅助训练对脑卒中偏瘫患者肌力状况,运动功能和生活质量的影响[J].中国医学前沿杂志(电子版),2020,012(001):121-124.
[4]郑苏,彭力.神经干刺激联合任务导向训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及三维步态的影响[J].中国医药导报,2020,017(014):79-83.
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