胡风波
鄱阳湖医院 上饶鄱阳 333100
摘要：目的：为了深入研究对慢阻肺急性加重期患者实施布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预后，患者临床效果。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的慢阻肺急性加重期患者共68例，将其随机分组，给予布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预措施组为研究组，给予布地奈德福莫特罗治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各34例患者。对比两组患者临床效果。结果：干预期结束后，研究组慢阻肺急性加重期患者临床效果显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对慢阻肺急性加重期患者实施布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预，可有效改善患者临床效果，故方案值得推广。
关键词：布地奈德福莫特罗吸入剂；噻托溴铵喷雾剂；慢阻肺急性加重期
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的常见疾病、多发病。慢阻肺病死率较高，严重影响患者生活质量和健康。2018年研究数据显示，我国成人慢阻肺患者人数近1亿，已经成为与高血压、糖尿病等量齐观的慢性疾病，构成严重疾病负担和健康威胁。慢阻肺多中年后起病，好发于秋冬等寒冷季节，除了自身原因外，常与吸烟、空气污染、职业暴露及感染等因素相关。临床常表现慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难。随着疾病进展则可与瑞叔叔一样，伴见消瘦、纳食减少，抑郁焦虑等。晚期可发展为肺心病、右心功能不全。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的68例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的慢阻肺急性加重期患者共68例，将其随机分组，给予布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预措施组为研究组，研究组34例患者平均年龄为（66.89±1.25）岁；给予布地奈德福莫特罗治疗干预措施组为参照组，参照组34例患者平均年龄为（67.47±1.36）岁；对比两组慢阻肺急性加重期患者临床效果。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组 布地奈德福莫特罗治疗。患者每天吸入2次量为329微克的布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂，之后的剂量根据医生的指导进行调整。
研究组 布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗。布地奈德福莫特罗治疗与参照组患者一致，在此基础上患者每天吸入1次量为18微克的噻托溴铵粉雾剂。
肺康复：合理地进行康复锻炼，肌力才会随之增加，肺功能才会得以维持和改善，否则肺功能下降的速度会更快。患者治疗同时可以结合肺康复，肺康复的重点可以通过有氧训练、抗阻训练、平衡训练、柔韧性训练等多种手段，改善肺部功能，提高生活质量。例如可以采取每周进行步行、有氧操等，运动时间要根据肺功能的不同情况因人而异。如果因为天气不好，不能出门运动，可以在家中进行一些伸展运动和上下肢肌力训练。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的临床效果。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组患者临床效果
干预完成后，研究组临床效果显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：
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3讨论
数据显示，关于慢性阻塞性肺疾病是当前全球第4位死亡原因，每年影响多达6亿人[1]。而它的引起因素，主要有吸烟、空气污染等。需要提醒的是，被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生，孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育[2]，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。空气污染则包括大气污染，或者有些患者长期在有职业性粉尘及化学物质的工作环境中工作；另外还有反复呼吸道感染和某些遗传因素等原因造成[3]。慢阻肺疾病初期被及时诊断，并接受适当治疗，能够控制疾病进展速度，减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化[4]。虽然很难治愈，但是只要积极应对，及时控制病情，就能减缓症状，改善生活质量。本次研究中，研究组接受布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预，参照组接受布地奈德福莫特罗治疗干预，结果显示，对比干预后的临床效果，研究组患者临床效果显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预效果显著，有学者[5]选取慢阻肺急性加重期患者进行研究，分别实施布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预和布地奈德福莫特罗治疗干预，结果可见，布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对慢阻肺急性加重期患者采取布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗干预，患者临床效果显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1]陈丽. 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗急性加重期慢阻肺的效果研究[J]. 中国现代药物应用, 2019, v.13(03):108-109.
[2]饶敏. 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效观察[J]. 中国社区医师, 2020, v.36;No.828(30):58-59.
[3]庞聪艺. 噻托溴铵吸入剂联合布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对高迁移率族蛋白,合肽素的影响[J]. 临床合理用药杂志 2020年13卷36期, 31-32页, 2020.
[4]曹晓. 噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及临床效果的影响[J]. 河南医学研究, 2019(15).
[5]丁俊冰, 薛华, 吴兴辉. 噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗重度支气管哮喘并AECOPD的效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 004(010):51-52.