谭丽
丹江口市丹赵路办事处卫生院，湖北十堰，442700
【摘要】目的：评析对脑梗死患者在诊治时选择颈动脉粥样硬化超声的运用效果。方法：纳入本次研究的于2020/1-2020/12期间确诊的84例脑梗死患者是观察组，并另外随机选择84例接受颈动脉粥样硬化超声检查的正常人群的超声检查结果作为对照组，通过检查结果差异性评价对疑似脑梗死患者采用颈动脉粥样硬化超声检查的价值。结果：通过颈动脉粥样硬化超声检查能够发现观察组血流动力学指标（舒张期最低流速、收缩期最高流速、搏动指数）与正常人群相比有较大差异（P＜0.05）；且观察组动脉粥样硬化斑块发生率及不稳定斑块率均大幅度高于正常人群（P＜0.05）。结论：入院患者采用颈动脉粥样硬化超声检查能够有效判断疑似患者是否存在脑梗死的风险，将该项检查作为筛查手段能够尽早干预并帮助患者通过采取合适手段将病情控制住，该种检查手段的推广意义大。
【关键词】颈动脉粥样硬化；超声检查；脑梗死
脑梗死是中老年各类心血管疾病患者及具有不良生活习惯的年轻人的常见高发危重病症之一，多指患者脑部血管受各种因素导致堵塞或破裂后引发脑部供血供氧不足而出现坏死，可对患者神经造成巨大损伤，严重时可致残致死[1]。通常，存在动脉粥样硬化及高血压等慢性病的人群更容易患有脑梗死。因而本文对采取颈动脉粥样硬化超声检查对诊断患者是否患有脑梗死风险的临床运用效果做评估。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2020/1-2020/12于我院确诊为脑梗死且经历颈动脉粥样硬化超声检查的患者84例为观察组，另选接受该检测的正常人群84例为对照组。所有受检者在知晓本研究后均配合检查进行，且无言语、精神障碍等影响检查顺利进行的疾病。观察组年龄41-69岁，平均（59.66±6.97）岁，男女比为43：41；对照组年龄37-72岁，平均（60.33±7.36）岁，男女比为84：84。
1.2方法
所有受检者均接受颈动脉粥样硬化超声检查。患者躺在病床上后让患者将颈部暴露在医生视野中，然后使用彩色多普勒超声检查仪（迈瑞公司，型号为DC-7）进行检查，检查过程将探头型号为7L4A的仪器的频率设置在7.8-10.0HZ的合理范围内，将探头顺着受检者锁骨上胸锁乳突肌的外沿对其颈部做好横切扫描与纵切扫描，然后记录颈动脉内-中膜厚度，并根据图像判断患者颈部动脉是否存在粥样硬化斑块，对存在粥样硬化斑块的患者的颈部粥样硬化斑块的形态、大小等具体特征进行圈出与标记，并对受检者血流动力学情况进行分析，观察正常人群与脑梗死患者在血流动力学指标及颈动脉粥样硬化斑块等维度是否有差异用于评价该检查手段的有效性[2-3]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1记录血流动力学指标[4]，包括舒张期最低流速、收缩期最高流速、搏动指数等三项。
1.3.2动脉粥样硬化斑块具体情况评价。记录存在的斑块情况，并计算不稳定斑块率。
1.4统计学方法
血流动力学指标用(士s) 统计，动脉粥样硬化斑块指标用（n，%）统计，借助SPSS 19.0软件中的t/卡方检验， P<0.05，有意义。
2结果
2.1动脉粥样硬化斑块评价
观察组动脉粥样硬化斑块发生率及不稳定斑块率均大幅度高于正常人群（P＜0.05），见表1。
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3讨论
导致患者患有脑梗死的因素较多，但研究认为大多数脑梗死患者均存在动脉粥样硬化症状，通过筛查患者颈动脉健康程度对判断人群是否存在脑梗死的高危风险有积极意义[5]。本文证实了采用颈动脉粥样硬化超声检查能够发现脑梗死患者与正常人群在动脉粥样硬化斑块发生率与血流动力学指标上存在显著性统计学差异，这表明借助超声检查对于判断正常体检者是否存在脑梗死高危风险有积极意义。
综上，为受检者提供颈动脉粥样硬化超声检查可起到诊断患者是否存在脑梗死高危风险的运用价值，对于尽早诊断并加以干预以降低受检者患有脑梗塞的风险有帮助。
参考文献
[1]易志庆,李光富,熊智俐.颈动脉超声在老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块检查中应用观察[J].当代医学,2019,025(032):53-55.
[2]杨倩,于德林.彩色多普勒超声在老年脑梗死颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值[J].医疗装备,2019，005(24):454.
[3]刘娟. 颈动脉粥样硬化超声检查在脑梗死病人诊治中的应用价值[J]. 中国农村卫生, 2019, 160(10):82-82.
[4]马建全,王永丽,徐斌.彩色多普勒超声在急性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化狭窄程度评估中的临床价值[J].临床心身疾病杂志,2019,025(001):22-24.
[5]李登硕.彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断意义分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2020,020(016):171-172.