金美善
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：判断胫骨平台骨折行多元化康复护理的效果。方法：研究在2020年2月-2021年2月实施，样本被确定为78例胫骨平台骨折者，有39例以康复组命名，有39例以普通组命名，多元化康复护理被应用在前组中，常规胫骨平台骨折护理被应用在后组中，观察结果。结果：膝关节功能在康复组比普通组优，P<0.05。胫骨平台骨折者并发症在康复组（2.56%）比普通组（17.95%）低，P<0.05。结论：多元化康复护理可减少并发症，使胫骨平台骨折者膝关节功能恢复速度加快。
【关键词】膝关节功能；多元化康复护理；并发症；胫骨平台骨折
胫骨平台骨折，在股骨、胫骨间出现，有关节积血、关节肿痛表现，使胫骨平台骨折者出现运动障碍，若骨折修复被延误，有半月板损伤可能，膝关节功能也会下降[1]。经手术可行胫骨平台骨折者骨折纠正，然胫骨平台骨折者机体损伤大，需在长时间内，肢体功能方能恢复，影响胫骨平台骨折者生活工作。多元化康复护理，有丰富护理内容，胫骨平台骨折者康复心态、康复环境均改变，可使膝关节功能恢复[2]。故研究观察78例胫骨平台骨折者，旨在判断多元化护理对膝关节功能的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究在2020年2月-2021年2月实施，样本被确定为78例胫骨平台骨折者。康复组：39例，胫骨平台骨折者年龄31-62岁，均值（46.81±2.09）岁；18例女，21例男；胫骨平台骨折者骨质缺损程度1.2-6.2cm，均值（3.72±1.04）cm。普通组：39例，胫骨平台骨折者年龄30-63岁，均值（47.15±2.27）岁；17例女，22例男；胫骨平台骨折者骨质缺损程度1.0-6.4cm，均值（3.99±1.10）cm。组间无差异，P>0.05。
1.2方法
康复组：多元化康复护理，（1）多元化健康教育：向胫骨平台骨折者讲解骨折注意事项，阐述胫骨平台骨折机制，发放胫骨平台骨折知识手册，解答胫骨平台骨折者疑问。（2）多元化情绪护理：和胫骨平台骨折者多沟通，了解胫骨平台骨折者负面情绪来源，行针对性关怀，播放胫骨平台骨折者喜欢的轻音乐，使胫骨平台骨折者情绪好转。（3）多元化饮食护理：胫骨平台骨折者早期需清淡饮食，后行高营养食物补充，使胫骨平台骨折者骨痂愈合，同时增加牛奶摄入，为胫骨平台骨折者补充钙质。（4）多元化疼痛护理：行胫骨平台骨折者患肢按摩，转移胫骨平台骨折者注意力，或为胫骨平台骨折者行药物镇痛。（5）多元化康复训练：经踩泵训练，加速胫骨平台骨折者腿部肌肉恢复，经站立、行走训练，改善胫骨平台骨折者膝关节功能，经负重、对立训练，使胫骨平台骨折者肌张力恢复。
普通组：常规胫骨平台骨折护理，控制病房环境，改善胫骨平台骨折者睡眠，并督促胫骨平台骨折者用药即可。
1.3观察指标
观察膝关节功能，经HSS评分行此项内容评估，有肌力、活动度、疼痛、稳定等维度。
观察胫骨平台骨折者并发症，有压疮、骨不连、肺栓塞等。
1.4统计学计算
SPSS24.0中，膝关节功能、胫骨平台骨折数据以t、X2为检验值，若胫骨平台骨折治疗数据有意义，P<0.05。
2.结果
2.1膝关节功能
膝关节功能在康复组比普通组优，P<0.05。
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2.2胫骨平台骨折者并发症
胫骨平台骨折者并发症在康复组（2.56%）比普通组（17.95%）低，P<0.05。
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3.讨论
胫骨平台骨折，暴力接触后出现，关节肿痛下，有严重膝关节功能损伤，胫骨平台骨折者活动受限，经手术可行骨折复位，但要求胫骨平台骨折者行制动处理，可能有膝关节功能障碍、关节强直等表现，使胫骨平台骨折者预后变差。常规胫骨平台骨折护理，重视为胫骨平台骨折者营造良好睡眠环境，然胫骨平台骨折者膝关节功能未被关注，使膝关节功能恢复时间延长，不被胫骨平台骨折者接受[3]。多元化康复护理，对胫骨平台骨折者各方面均关注，其多元化健康教育中，拓展胫骨平台骨折者健康教育途径，使其充分了解胫骨平台骨折知识。多元化情绪护理，经针对性关怀，为胫骨平台骨折者播放轻音乐，可使胫骨平台骨折者保持良好情绪。多元化饮食护理、多元化疼痛护理，均为多元化康复护理重要内容，前者可行钙质补充，加速膝关节功能恢复，后者可行疼痛感抑制，使胫骨平台骨折者生活改善。而多元化康复训练内容较多，可行胫骨平台骨折者肌肉训练、膝关节训练、肌张力训练等，使胫骨平台骨折者膝关节功能得到良好恢复，以改善胫骨平台骨折者活动受限情况[4]。
综上，除加速膝关节功能恢复，多元化康复护理还有高安全性，使胫骨平台骨折者并发症减少。
参考文献：
[1]陈桂云.多元化康复护理模式干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能及生活质量的影响[J].中华养生保健,2021,39(1):105-106.
[2]杨慧萍,谢桂珍,杨帆.多元化康复护理模式对胫骨平台骨折患者的影响[J].中国当代医药,2020,27(18):224-226.
[3]隋佼.多元化康复护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响[J].中国伤残医学,2020,28(20):58-59.
[4]李细娥,田烨,李颖芳.基于多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者术后疼痛及功能康复的影响[J].护理实践与研究,2020,17(12):84-86.