李佳
安吉县人民医院 浙江省湖州市 313300
摘要：目的：探究个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用效果。方法：将来我院就诊的45名患者作为本次观察的对象，按照就诊时间先后将患者分为两组，一组为观察组（个性化护理）一组为对照组（常规化护理）对比两组的护理效果。结果：观察组和对照组的护理效果存在明显差异，p<0.05，具有统计学意义。结论：个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中效果更佳，值得临床推广使用。
关键词：个性化护理；重症肺炎高热惊厥；小儿护理
高热惊厥主要常见于婴幼儿阶段，造成该疾病的原因非常复杂，常见症状为抽搐及突然性肌群僵直等，部分病情严重者，会产生精神障碍，对患儿及其家庭产生一定程度的负面影响，应重点关注。重症肺炎高热惊厥对患儿的危害性非常大，稍微处理不善，就会造成患儿病情恶化，直接病死，在对患儿病情确诊后，应重视，及时为患儿提供对症治疗，稳定好患儿的病情，在这个治疗过程中，患儿受到的护理服务显得非常重要，会直接影响着治疗效果，呈正比。随着我国医疗水平提升，对重症肺炎高热惊厥深入研究，重症肺炎的形成，多为病毒、衣原体、细菌及支原体等感染所致，一旦未能得到有效控制，会导致颅内压升高、惊厥及高热等，形成重症肺炎高热惊厥合并病症，危害性进一步升高，临床上，多选用抗感染、降温及止咳平喘等方案治疗，因患儿认知能力极差和依从性极低等，护理难度较高，常规护理服务虽然拥有一定干预效果，但是整体效果不理想；个性化护理属于科学化、创造性及持续性和针对性的干预措施，依据患儿治疗流程和病况，为患儿提供全方面的优质护理服务，促进患儿身体恢复，因此，个性化护理值得选用。个性化护理主要针对重症肺炎高热惊厥小儿患者，经研究有着显著的效果。
1资料与方法
1.1临床资料
2020年1月到6月我院共收治了45名患者，现将其分为观察组和对照组，观察组为22例，其中男患者12例，女患者10例。对照组为23例，其中男患者13例，女患者10例。对两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高，p>0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者采用常规护理手段，并针对性地对患者进行诊断，依据诊断结果，为患儿对症治疗；做好消毒灭菌工作，保持空气新鲜，减少周边的噪音，通过这种手段，为患者营造出一个较好的治疗环境。在饮食方面，清淡及易消化流质食物；对患儿口腔进行清理，每天运用氯化钠溶液对口腔清洗两次，保护好患儿口腔黏膜，操作确保无菌。观察组个性化护理，常规干预措施与对照组保持一致性，在此基础上为患儿提供个性化护理，内容为：①在患儿出现高热惊厥现象时，在山下臼齿间将压舌板植入，保护好舌头，护理人员将大拇指在人中及涌泉等穴位按压，尽快让患儿清醒；针对严重者，为患儿提供(0.3-0.5)mg/kg地西伴，低流量吸氧，对并发症进行预防。②引导患儿保持平卧体位，将患儿头偏向一侧，以便让患儿将分泌物顺利排出，一旦发现口鼻腔出现分泌物，及时清理；将患儿上颌稍微抬起，避免产生窒息及舌后坠等。③针对高热者，做好降温处理；采取物理降温的方式，在幼儿的额头位置，放置冰袋进行冷敷处理，冷敷时间控制在10分钟。做好患儿体温监测，如果发现物理降温效果不明显，则需要进行药物治疗，出汗较多患儿，应勤换衣物和擦拭身体，保持传单和皮肤清洁。④对于高热惊厥持续时间超半小时患儿，易产生低氧，甚至脑水肿，应为患儿静脉滴注(0.25-0.50)g/kg甘露醇，避免脑水肿的产生。⑤在患者出现惊厥的症状时，很容易出现脑水肿的症状，护理人员可以预防护理，预防患者脑水肿症状发生。比起成人，儿童患者会比较特殊，护理人员在护理期间，要注意患者的心理情况，为患者进行护理的时候，要面带微笑，缓解患者的紧张。患者在治疗之间，会有家长陪同，面对家长焦虑的情绪，护理人员要及时疏导，引导家长以乐观的心态面对治疗。⑥在进行必要护理工作的同时，开展心理护理以及教育宣传等方面的工作，使得儿童及其家属在思维层面形成正确的认知，积极参与到临床治疗过程中。
1.3观察指标
护理半个月之后，对观察组和对照组的护理效果进行记录，对比两组患者护理后的有效率，饮食改善率。优：护理之后，有效率明显提高；良：护理期间，轻微有效；无效：根据记录，患者觉得没有任何效果。
1.4统计学分析
采用spss17.0软件进行处理，拔管时间为计量资料，采用均数标准差（x±s，分）表示，血压异常发生率为计数资料，采用x2表示，当P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
在护理期间，观察组的护理效果明显高于对照组，两组患者护理效果存在显著的
差异（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1所示：
.png)
3讨论
重症肺炎是一种常见的儿科疾病，该疾病的基本症状是高热，咳嗽。如果病情严重，患者会出现惊厥，抽搐的症状。变化快，死亡率高是重症肺炎的基本特点，在儿童成长的过程中，不仅会影响儿童的身体健康，还会给儿童的心理上造成一定的伤害，甚至是生命安全。所以在医疗诊治的过程中，针对重症肺炎高热惊厥小儿的护理工作一直都是医院关注的重点。对重症肺炎高热惊厥患者采取个性化护理能有效预防其脑化，从而降低患者的死亡率，个性化护理具有多种优势，在护理的过程中，其创新意识和针对性也是突出的优势，以患者为中心，观察组通过对患者实施个性化护理能有效的改善患者的症状，除此之外，还能促进患者之间的有效沟通。个性化护理可以在护理期间有效的发现患者的发热情况，并却其进行有效措施。在心理护理的过程中，通过和患者的沟通，疏导，减轻患者的心理压力。促进患者和护理人员的良好关系发展，从而提高了患者对护理人员的满意度，也保障了患者在护理期间的护理效果，患者在住院期间，护理工作对于患者的病情恢复是有重要影响的，护理效果显著也能帮助患者治疗后更好的恢复。本文观察结果显示，观察组和对照组分别实施了个性化护理和常规化护理，观察组的有效率高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
所以，个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中是有效果的，值得临床推广。
参考文献：
[1]李娜.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果[J].中国实用医药,2018,13(32):170-172.
[2]邓秋芬.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(76):157.
[3]尚雯悦.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].中外女性健康研究,2016(21):142+152.