李香玉
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：分析类风湿关节炎病人中应用康复护理的价值。方法：取60例类风湿关节炎病人进行观察，时间2018年7月~2020年5月，数字法分组，对照组常规护理，观察组联合康复护理，对比两组关节功能及患者生活质量。结果：观察组患者关节功能恢复优良率比对照组高，为93.33%（28例），组间差异显著，P＜0.05；观察组各项生活质量评分均比对照组高，组间差异显著，P＜0.05。结论：类风湿关节炎病人实施康复护理措施可以促进关节功能的恢复，提高生活质量。
【关键词】类风湿关节炎；康复护理；关节功能；生活质量
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，全球发病率较高，女性发病率高于男性[1]。我国类风湿关节炎发病率约0.36%，本病将导致患者出现关节疼痛、麻木、僵硬以及关节变形等症状，严重降低了的生活质量，给患者带来了痛苦[2]。康复护理来自于康复医学，临床常用于卒中后遗症疾病患者，可以促进肢体功能的恢复，故认为其对于类风湿关节炎病人也应有效。基于此，文章分析了类风湿关节炎病人中应用康复护理的价值，并对2018年7月~2020年5月的60例类风湿关节炎病人进行了观察，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
取60例类风湿关节炎病人进行观察，时间2018年7月~2020年5月，数字法分组，对照组常规护理，观察组联合康复护理，各30例患者。观察组年龄范围在45~74岁之间，平均值（59.51±2.38）岁，分为男性10例，女性20例，病程范围3~9年，平均值（6.11±0.38）年；对照组年龄范围在46~73岁之间，平均值（59.48±2.34）岁，分为男性11例，女性19例，病程范围2~10年，平均值（6.09±0.32）年。所有患者知情研究，同意参与。两组基线资料无统计学意义，P＞0.05，可以对比。
1.2方法
对照组常规进行干预，讲解有关的健康知识和用药知识，指导患者合理锻炼、合理作息。观察组在以上基础上采取康复护理措施，详情如下：
1.2.1关节功能操
指导患者在住院和出院后坚持进行关节功能操，对全身关节进行锻炼活动，例如肩颈关节活动、肘腕关节活动、收治运动、足部运动以及髋膝关节运动等，运动过程中，注意安全，避免损伤，运动强度以患者耐受为宜。每天进行20~30min，每周至少进行五次。
1.2.2合理使用矫形器和辅具
急性期以夜间休息夹板固定，减轻疼痛及炎症。白天采用功能性腕夹板，限制关节活动，但不要影响手指活动。使用银环支具改善急性。下肢采用踝足矫形器，固定关节的同时，减轻关节承重，改善病症。
1.2.3关节保护
在日常活动中，尽可能使用大关节，不要长时间使用小关节；禁止进行加速关节变形的活动，例如拧毛巾、拧水龙头等。避免长时间抓握动作。日常生活中，尽可能的减少力量消耗，使用辅助器具。
1.3观察指标
在一个月后评估患者关节功能恢复情况：关节活动自如，症状消失为优；关节活动基本正常，轻微疼痛或略有受限感为良；在上述描述外为差。
使用BI指数和ADL量表评估患者生活质量，分数高则生活质量高。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0进行数据差异检验，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表达，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组疗效分析
观察组患者关节功能恢复优良率比对照组高，为93.33%（28例），组间差异显著，P＜0.05。
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3、讨论
康复护理在临床中的使用比较广泛，例如脑卒中病人、骨折病人等，主要用于促进关节功能的恢复。康复护理以康复医学为基础，是通过科学的训练和一定的理疗方式促进患肢功能的恢复，同时可以在一定程度上预防并发症[3]。
类风湿关节炎属于长期慢性疾病，本病无法根治，在进展过程中将逐步降低患者活动能力，导致关节活动不利，从而对患者的日常生活造成影响。对于本病的治疗而言，患者的自我管理十分重要。临床中，多数患者居家治疗，难免会对自身康复产生影响。康复护理能够教授患者如何通过特定的活动减轻畸形，改善病症，使患者在家中也可以进行良好的自我管理，避免病情加重[4]。在本次研究中，观察组经干预后，其关节功能恢复的优良率显著更高，并且，BI指数和ADL评分也更高。提示：康复护理对于促进患者关节功能的恢复有积极作用。
康复护理不同于一般的护理措施，甚至对疾病可以产生一定的治疗作用，还可以对人体起到保健作用。
综上所述：类风湿关节炎患者接受康复护理后，关节功能恢复效果较好，生活品质显著提高。
参考文献：
[1]张丽芬,刘丽娟,王丽娟, 等.康复护理在类风湿关节炎病人中的应用[J].全科护理,2018,16(7):802-803.
[2]赵凯歌.针灸配合康复护理在类风湿关节炎病人中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(85):305-306.
[3]代妍.康复护理在类风湿关节炎病人中的应用[J].饮食保健,2018,5(21):101-102.
[4]曾博聪.健康教育在护理类风湿性关节炎病人中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):86.