丁晓婷
天全县中医医院 四川雅安 625500
[摘要]目的 分析并比较康复护理干预对脑卒中患者治疗依从性，神经和生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2020年10月在我院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，采用数字随机法分为对照组和研究组，各30例。对照组患者采用常规护理进行干预，研究组患者采用康复护理进行干预，通过对两组患者治疗依从性、神经和生活质量的对比来分析两组患者的疗效。结果 与对照组相比较，研究组患者的治疗依从率显著高于对照组（P＜0.05）；与对照组护理干预后相比较，研究组患者经康复护理后的神经功能显著优于对照组（P＜0.05）；与对照组干预后的生活质量相比较，研究组干预后生活质量显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑卒中患者经康复护理干预后治疗依从性、神经功能、生活质量均显著优于对照组，可进一步临床推广。
[关键词]康复护理；脑卒中；依从性、生活质量、神经功能
本研究以2020年1月-2020年10月在我院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，分析并比较康复护理干预对脑卒中患者治疗依从性，神经功能和生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月至2020年10月在我院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组30例。对照组中，男性有19例，女性有11例，年龄于51-67岁，平均年龄（57.56±4.6）岁；研究组中，男性有17例，女性有13例，年龄于53-70岁，平均年龄（58.72±5.78）岁。与对照组相比较，研究组患者的性别、年龄等一般资料无统计学意义（P＞0. 05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者入院后接受常规护理。
1.2.2 研究组
研究组患者在常规护理的基础上，给予康复护理干预。①心理方面：积极与患者沟通交流，向病人及家属介绍急性缺血性脑卒中的发病机制、临床特征、治疗方案及并发症，对于患者提出的问题及疑惑要有足够的耐心，为患者做好心理疏导，保持健康积极的心态。②功能方面:鼓励患者在卧床期间要进行积极地锻炼，包括主动运动和被动运动。鼓励患者做一些手肘、膝关节、髋关节及踝关节的简单训练，从简单到复杂，循序渐进，逐渐开始进行立位平衡锻炼，并将其融汇贯穿到日常生活中。
1.3 观察指标
患者在护理前后进行①治疗依从性评估：随访3个月后根据患者情况分为完全依从、一般依从和不依从；②神经功能评分：通过CSS评分表对患者神经功能进行评分，分值越高代表患者的神经功能越好：③生活质量的评估：通过生活质量测评表对患者的日常生活、物质功能、社会功能和心理功能这四方向进行评估，分值越低代表生活质量越高。
1.4 统计学方法
实验数据以均数±标准差(mean±SD)表示。用SPSS 17.0统计软件进行单因素方差分析。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 康复护理干预后两组患者治疗依从性的对比 对照组患者经常规护理后的完全依从有9例，一般依从有13例，不能依从有8例，依从率为73.3%；研究组患者经康复护理干预后的完全依从有15例，一般依从有13例，不能依从有2例，依从率为93.3%；与对照组相比较，研究组患者的治疗依从率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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注：与对照组对比：P＜0.05；
2.2 康复护理干预后两组患者神经功能的对比 与干预前相比较，两组患者经护理干预后的神经功能均有改善（P＜0.05），与对照组护理干预后相比较，研究组患者经康复护理后的神经功能显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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注：与对照组对比：P＜0.05；
2.3 康复护理干预后两组患者生活质量的对比 与干预前相比较，干预后的生活质量均显著高于干预前（P＜0.05）；与对照组干预后的生活质量相比较，研究组干预后生活质量显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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注：与对照组对比：P＜0.05
3 讨论
脑卒中是心脑血管最为常见的疾病之一，多种因素，包括血栓栓子的脱落、动脉栓塞等均可导致脑组织缺血、缺氧及坏死的发生[1]。近年来，随着生活方式和饮食结构的改变，脑卒中的发生率也越来越高，若是护理不当很可能造成神经、运动功能障碍，引起患者偏瘫等严重的后遗症，威胁到患者的生命质量[2]。因此，选择合适有效的护理方式十分重要。研究表明，康复护理可在一定程度上改善脑卒中患者的神经功能和肢体运动功能[3]。因此，本研究以60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。对照组30例患者采用常规护理进行干预，研究组30例患者在此基础上联合康复护理进行干预。结果表明，患者在给予康复护理干预后的治疗依从性高达93.3%。以常规护理组相比较显著提高；给予康复护理后，患者的神经功能及生活质量均较常规护理有明显的改善。因此，脑卒中患者经康复护理干预后治疗依从性、神经功能、生活质量均显著优于对照组，可进一步临床推广。
参考文献
[1]王班,关天嘉,尤莉莉,李晋磊,曹英南,沈英,赵东升,李梅,刘远立. 我国缺血性脑卒中残疾情况及其影响因素分析[J]. 中国全科医学,2016,19(02):216-219.
[2]盛晗,邵圣文,王惠琴,姚梅琪,陈金花. 脑卒中患者康复锻炼依从性动态变化的研究[J]. 中华护理杂志,2016,51(06):712-715.
[3]陈丙坤,张伟滨,吕政,罗洋,王红娟. 早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J]. 中国医药导报,2017,14(08):156-159.