陆元君
江苏省无锡市梁溪区南禅寺街道社区卫生服务中心 江苏省无锡市 214000
[摘要]目的：观察社区护理干预用于老年糖尿病患者的临床效果。方法：选择2019年1月－2019年12月社区内接收的老年糖尿病患者190例，采用随机数字表法进行划分，对照组选择常规护理，研究组选择社区护理，对比两组护理情况。结果：护理前，两组患者PSQI评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者PSQI评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度98.95%显著高于对照组80.00%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者应用社区护理干预后患者睡眠质量显著改善且护理满意度高，整体效果较好。
[关键词]社区护理；糖尿病；睡眠质量
相关研究指出[1]，我国近年来人口老龄化，在一定程度上影响了糖尿病发病率，该疾病具有病情反复、病程长等特点，目前尚无特效药，需患者长期借助药物干预，并通过饮食干预、运动管理等辅助改善。另有学者研究指出[2-3]，糖尿病属于代谢性疾病，发病后对患者神经系统、心血管等均造成不良影响，对患者日常生活及健康干扰极大，通过有效护理干预进行改善十分必要。本研究主要对社区护理干预在老年糖尿病患者护理中的效果进行观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择社区内2019年1月－2019年12月接收的190例老年糖尿病患者为对象进行回顾性分析，采用随机数字表法划分为两组，每组患者均为95例。对照组患者男女比例为59：36，年龄在63-82岁之间，平均年龄为（69.36±3.22）岁，病程在2-15年之间，平均病程为（5.82±0.63）年；研究组患者男女比例为55：40，年龄在61-84岁之间，平均年龄为（69.52±3.15）岁，病程在3-15年之间，平均病程为（5.88±0.61）年；本研究患者均经临床诊断确诊，对本研究知情并自愿参与本研究；排除认知功能障碍或伴有精神疾病者；对比两组患者临床一般资料情况，对比差异有可比性。
1.2 方法
对照组患者常规护理期间，对患者血糖水平进行监测，结合患者自身饮食作息习惯制定科学方案指导；研究组患者采用社区护理干预，方法：①健康教育：护理期间应加强糖尿病相关知识宣传教育，确保患者对合理用药必要性、健康饮食及科学锻炼重要性提高认知，指导患者学习自我血糖检测，对可能出现的并发症进行讲解，了解疾病相关知识及注意事项；②心理健康：糖尿病患者因长期用药干预，出现焦虑、抗拒等不良心理状态的几率很大，护理期间应重点关注患者心理状态，通过沟通交流打消患者顾虑，鼓励患者积极治疗；③根据患者病情及医嘱用药情况，帮助患者设定闹钟，提醒患者按时用药；对患者用药后情况进行监测，提醒患者出现不适及时联系医师处理；④告知患者及家属应确保房间干净整洁，定期开窗通风，养成良好卫生习惯、饮食习惯及作息习惯；可根据患者身高体重及饮食习惯，针对患者体质量每日所需热量，制定饮食方案，确保饮食合理性及健康性；为患者制定每日作息规律表，确保睡眠充足；⑤向患者讲述合理运动锻炼对疾病控制效果提升的重要性，通过锻炼可提供自身肌肉葡萄糖摄取量，能在一定程度上降低患者血压水平；根据患者自身体力及以往运动情况制定运动方案，确保每日运动量及时间在合理范围内。
1.3 观察指标
观察记录并对比两组患者护理前后睡眠质量改善情况，借助匹兹堡睡眠质量（PSQI）评估患者睡眠质量，总分值为0-21分，分值越高表明患者睡眠质量越差。对比两组患者护理满意度情况，主要借助院内自制调查量表进行评定，根据分值划分为满意、一般、不满意。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学分析软件包SPSS 21.0进行数据处理，计量资料睡眠质量（PSQI）评分采用均数标准差描述，应用t检验；计数资料护理满意度以%描述，X2检验；以P＜0.05表示两组对比结果具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后睡眠质量评分情况对比
护理前，对照组与研究组两组患者PSQI评分方面相比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者PSQI评分与护理前相比均显著降低，（P＜0.05）；护理后，研究组患者PSQI评分与对照组患者相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
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2.2 对比两组护理满意度情况
对照组患者护理满意度为80.00%，研究组患者护理满意度为98.95%；研究组患者护理满意度显著高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
随着近年来我国医疗模式的不断改革转变，社区护理在卫生服务体系中的重要性愈发明显，通过档案管理，采用有效护理干预可对社区内患者的情况进行全面把握，实时掌控患者情况[4]。相关研究表明[5]，糖尿病发病几率不断提高，应用社区护理可有效对糖尿病患者进行监管，对患者病情稳定起到积极作用。
本研究结果显示，研究组患者经护理后睡眠质量情况较对照组相比改善更明显，研究组患者护理满意度明显高于对照组。提示，社区护理干预模式的应用，可为患者提供更全面科学的护理，更能满足患者的实际需求，通过护理干预可帮助患者养成良好生活习惯，控制血糖水平，整体满意度高。
综上所述，社区护理用于老年糖尿病患者护理中的整体效果较好，可作为优选护理方案进行推广。
[参考文献]
[1]陈锐球.社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析[J].数理医药学杂志,2020,33(11):1715-1717.
[2]艾淑花.老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(08):118-119.
[3]陈骏.社区老年糖尿病患者应用综合治疗法治疗的临床效果[J].医学食疗与健康,2020,18(17):48+50.
[4]徐红.护理干预对老年糖尿病患者临床效果及血糖和生活质量的影响[J].人人健康,2020(12):173.
[5]吴玉珍.全程护理干预在老年糖尿病患者的临床应用及效果评价[J].糖尿病新世界,2020,23(11):87-89.