宋满菊
雅安市人民医院 四川雅安 625000
摘要：本文首先阐述了优质护理服务的实践方法，接着分析了外科优质护理的具体实践措施，最后对优质护理开展内容进行了探讨。
关键词：优质护理服务；外科护理
引言：
护理服务水平可以通过患者的感受和反馈直接总结出来。在医院接受优质的护理工作，可以减少患者的恐惧和担忧，让患者以轻松积极的态度接受治疗，安心照顾家人。据统计，在外科护理中采取优质护理服务，可以有效增强患者对治疗的信心，同时获得更满意的服务效果，进而改善护患关系，具有较高的临床应用价值。
1优质护理的强化操作
1.1始终秉持“以人为本”、“以患者为服务核心”的关键理念
转变以前被动工作的老旧思想，并尽力辅佐患者解决应急性问题，服务期间依据实际现象开展个体针对性服务
1.2积极更新知识库，帮助改进护理体系
护士自主加入服务督导工作，并将自己的各项护理操作落于实处，接受上级责任领导的督查和实时考核，认真、耐心贯彻优质服务的规范原则，以更好地实现外科护理总体系的全面完善。
1.3健全实际护理的操作流程，并积极改进服务技能
运用分病区方式实施综合护理，每个分区由专人主要负责，仔细观察、巡视负责病区内患者的具体病况，以“提前预防、尽早发现”的态度落实每一项任务，继而减少不良意外反应的出现概率。尤其涉及重病手术抢救后的患者，护士必须严格强化护理力度，确保在院期间存活率及病情恢复率。
1.4加强病房安全管理
观察组布置所负责病人病房环境，保持温馨、舒适、安静、干净 、卫生的病房环境，并且病房有充足的阳光、适宜的温湿度，定期消毒通风等。药品和医疗器械安放合理，贴明标识。此外还加强病房安全管理，为了方便患者行走在病区通道处安置了扶手，树立温馨提示牌，以此警示患者和家属注意安全。再次观察组完善服务流程，对出现紧急情况需要进行手术的患者，开设了绿色通道，优化服务流程，及时配置护士一同参与急救或手术工作，力争抓住最佳治疗时机。
1.5关爱患者同时增强心理疏导和正面干预
护士工作流程当中需维持护患关系处于友善状态，主动将正面意义的内容讲述给患者以及其家属，且语气温和、用词恰当；以消减患者的消极心理，增强其抗病信心。
1.6饮食习惯督导
护士主动向家属沟通有关情况及重点事项时，内容须涉及患者进食禁忌，让家属给其提供足量病期营养，一般进食口味较清淡食品，可多吃纤维素高、蛋白质含量丰富类食物。
2外科优质护理的具体实践措施
2.1手术前优质护理
普外科大部分疾病都是手术治疗，有的开腹，有的腹腔镜，涉及切口大，血流多。腹腔镜手术涉及到侵入性操作，需要加强对患者的临床护理，让患者正确了解手术过程，进一步记录患者的临床症状，保护患者身体，尽快发现术后的不适、疼痛和异常症状，并及时要求主治医生落实各项预防和应对措施，缩短值班检查间隔，加强检查。而且所涉及的操作都要改进，如吸氧、口腔护理、导尿、灌肠、心肺复苏、抽血、静脉注射、肌肉注射等，以放松患者情绪，提供营养支持。如果患者已进行胃肠手术或患有胃肠疾病，则需采用静脉外周护理，加强营养支持。比如肠瘘患者，长期食欲不振、腹泻、疾病消耗，可能会导致营养不良、低蛋白血症。手术前应吃高蛋白、高热量、维生素丰富、易消化的饮食。如有必要，进行少量输血以纠正贫血和低蛋白血症。
2.2手术中优质护理
进入手术室后，护士积极与患者交谈，协助患者选择合适的体位，并进行常规消毒和麻醉，同时密切监测患者的生命体征。对于局麻患者，护士应注意询问术中感受，及时告知手术进展，给予鼓励和安慰，使手术顺利有序完成。
2.3手术后优质护理
给病人分配手术后各种措施的目的和必要性，以改善与医务人员的合作，换床，保持引流畅通，改善身体营养。指示患者进行早期功能锻炼，预防肺炎，形成静脉栓等，帮助尽快愈合伤口，改善肠功能，提高食欲，避免便秘。病人可能面临抑郁、精神紧张等。责任护士应积极与患者沟通，查明其不满情绪的原因和后果，帮助其解决问题，改善心理状况，促进医疗护理。术后护理和营养。帮助病人选择舒适的床，保证充足的睡眠。出现异常反应时，护士应及时通知并协助主管医生对患者进行处置。手术后，护士可向营养医学科咨询并制定患者饮食计划。在特殊情况下，可以求助于专科医生和初级医生为病人制定营养方案，确保他们每天摄取足够的营养，增强免疫力，加快康复。
3优质护理开展内容
3.1要调整好护理观念
加强在护理中的责任感，为患者提供心理护理，改善患者的焦虑感。还要多参考护理书籍等，提高护理人员自身的护理熟练度和对重症监护患者疾病的认知等。为患者和家属详细讲述疾病相关知识、注意事项、治疗和护理路径等，保障患者在治疗和护理中的配合度，提高患者的康复信心。
3.2根据患者的病情进行综合评估
根据评估结果为患者制定全面的护理方案，并严格落实，像每日的轮班制可以选择三班倒的方式，并在夜间增加一名护理人员，防止夜间患者出现异常或者需要急救等事项，保障重症监护患者24小时都在护理人员的监护下，降低患者出现的紧急状况。每班交接班的时候要病房交接，对患者的具体情况进行核对，保障患者病情的直观性和有效性。护士长还要肩负起每日护理工作巡视事项，对护理人员的操作进行观察，及时纠正不合理的地方，保障护理质量的优质性等。护理人员在护理中遵医嘱用药，将患者出现的异常生命体征及时上报医生，并配合医生采取急救。
3.3推进急诊护理信息化建设，让护理流程更顺畅
使用一站式自助服务机，使“预充、挂号、缴费”一体化，简化就医流程，减少了患者及家属排队等候时间，避免了“往返奔波”的现象。同时，增设输液电子排队等候取号机，多渠道减少患者等候时间，进一步改善其就医体验，提高急诊患者的满意度。启用掌上电脑电子扫描系统，在核对患者身份的每个环节均扫描其腕带条形码，将护士的时间尽可能还给患者，最大程度确保护理安全。在急诊抢救室和急诊临时观察室配备移动工作站，方便及时观察、判断和处置患者，有利于更好地照顾患者，拉近了护患距离，让护理工作更贴近临床、更贴近患者，使患者真正体验到优质护理服务。
结束语：
随着医疗模式的变化和发展，临床护理的需求也在增加，护理模式需要改进。该研究表明，实施良好护理后患者的不良情绪低于正常护理，表明良好护理可以改善患者的情绪。同时，研究组对护理的满意度高于比较组，手术后工作时间低于比较组，医院持续时间低于比较组，护理效果更好。护理辅之以个性化护理理念，详细实施护理，补充舒适护理理念和个性化护理理念，完善患者护理。此外，人的护理的概念是以良好的护理为特征的，病人被认为是护理的核心组成部分。所有护理服务不是处理疾病，而是以病人为中心，充分满足病人的护理需求，提高护理意识，护理变得更加满意和得到认可，病人护理在医疗后恢复。
参考文献：
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