孙巍
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：分析强直性脊柱炎患者开展优质护理对生活质量及心理的影响。方法：在2018年4月~2020年7月期间选取我院的66例强直性脊柱炎患者进行分析，计算机随机分组，采用普通护理措施的为对照组，采用优质护理的为观察组，对比两组生活质量和心理状况。结果：观察组干预后，精神、心理、社会和角色维度评分均比较高，分别是（72.62±3.18）分、（73.18±2.99）分、（74.42±2.45）分、（70.18±2.89）分，组间差异显著，P＜0.05；观察组HAMA、HAMD评分分别是（14.28±4.24）分、（15.92±2.67）分，比对照组低，组间差异显著，P＜0.05。结论：强直性脊柱炎采取优质护理可以改善生活质量和心理状态，值得在临床使用。
【关键词】强直性脊柱炎；优质护理；生活质量；心理健康
强直性脊柱炎以脊柱附着点炎症为主要的病理表现，属于慢性全身免疫性疾病，病灶会累及骶髂关节和周围关节，临床又将其称之为类风湿脊柱炎[1]。本病会引起腰部疼痛与僵硬，前期为单侧或是间歇性的疼痛，后期则会进展为双侧及持续性的疼痛。疾病将严重影响患者生活质量，给患者带来心理压力[2]。目前，临床没有针对本病的有效治疗方式，唯有通过一定的护理措施略微缓解病症。基于此，文章分析了强直性脊柱炎患者开展优质护理对生活质量及心理的影响，并对2018年4月~2020年7月期间选取我院的66例强直性脊柱炎患者进行了调查，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
在2018年4月~2020年7月期间选取我院的66例强直性脊柱炎患者进行分析，计算机随机分组，采用普通护理措施的为对照组，采用优质护理的为观察组，每组33例患者。观察组男22例，女11例，年龄分布29~68岁，平均值（48.46±2.34）岁，病程2~7个月，平均（4.45±0.67）个月；对照组男23例，女10例，年龄分布30~67岁，平均值（48.48±2.42）岁，病程2~7个月，平均（4.46±0.59）个月。患者无精神障碍，经临床检查确诊。两组一般资料差异性不显著，P＞0.05，可比较。
1.2方法
对照组按照一般措施进行护理，管理患者病情，遵医嘱采用药物治疗，对患者实施健康教育，指导患者有效活动等。观察组采取优质护理，详情如下：
1.2.1心理干预
选择恰当的时机与患者进行一对一的交流，从讨论病情和治疗入手，逐步开导患者心情，讲解成功的治疗案例和作为护士对疾病的专业认知，鼓励患者宣泄自己的情绪，并认同患者的情绪表现，安慰患者。在日常护理中，注意保持沟通，询问患者的感受和需求，减轻患者心理负担。
1.2.2环境护理
患者入院之后，带领患者熟悉周围的环境，减轻陌生感。病房尽可能的保持整洁，减少病患密度，每个病人限制一名家属陪护，避免环境过分嘈杂。探视时间设定在10：00~15：00之间，确保患者得到适当的休息。
1.2.3优质基础护理
在进行日常的病情和用药护理时，注意观察患者表情和面色的变化，动作尽量轻柔，操作过程中同时向患者讲解操作流程、目的、可能引起的不适感，鼓励患者坚持、勇敢。注意患者感受，多听取患者的意见，提升患者护理体验，减轻不适感。
1.3观察指标
使用SF-36量表评估患者的生活质量，量表分为精神、心理、社会和角色四个维度，分数越高生活质量越高。
使用HAMA、HAMD量表分别对患者焦虑和抑郁心理做出评估，分数高则负性情绪重。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0检验数据差异，计数资料、计量资料以百分数、（均数±标准差）表达，以X2和t值检验，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组生活质量分析
观察组干预后，精神、心理、社会和角色维度评分均比较高，组间差异显著，P＜0.05。
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3、讨论
强直性脊柱炎对患者心理造成的压力是非常严重的，也降低了患者的生活质量。目前，临床对于本病的发病机制还不明确，也未提出有效的根治方式，部分学者认为该疾病的发病可能和遗传、免疫因素等相关[3]。在病情进展过程中，腰部疼痛感将持续加重，疼痛时间延长，给患者带来了巨大的痛苦。
优质护理措施通过心理护理与患者进行了有效的沟通，并在日常护理中，加强了对患者心理的关注度；环境干预可以减轻环境陌生感，并提升环境舒适度；优质基础护理可以改善护理体验，减少患者的不适感[4]。此次，观察组患者生活质量评分更高，HAMA、HAMD评分更低，印证了优质护理的有效性。
综上所述：将优质护理用于强直性脊柱炎患者具有较高的推广价值，可以改善患者生活和心理。
参考文献：
[1]季曼曼.优质护理模式运用对改善强直性脊柱炎患者心理状态及生活质量的影响[J].饮食保健,2018,5(44):240.
[2]刘永娟,甘晓丹.优质护理结合脊柱操对强直性脊柱炎患者的护理效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(26):174-175.
[3]应银燕,赵春艳,王筱萍, 等.基于循证理念的强直性脊柱炎患者“一病一品”临床护理效果研究[J].中国地方病防治杂志,2020,35(2):171-173.
[4]石欣欣.强直性脊柱炎颈椎骨折脱位围手术期护理研究[J].东方药膳,2020,(16):152.