秦娅丽
西安医学院第二附属医院 陕西西安 710038
摘要：临床护理教学是护理专业的重要课程之一，相关研究资料显示，护理人员学历达到本科的，占总数不到35%。因此，如何针对学历层次不同的护理人员，有的放矢开展临床教育，就成了临床护理教学的重中之重。当前社会环境下，很多研究人员没有顾及到教学行为过程，导致评价客观性相对匮乏。因此，本文将讨论临床护理教学行为评估工具的研究进展，希望有助于临床护理教学发展。
关键词：临床护理；教学行为；评估工具；研究进展
1 临床教学行为内涵
很多国外学者对临床教学行为下的定义，都会集中在教学行为时间、地点、对象等方面，提高了临床教学行为的具体化水平。有学者在和社会学习理论相结合之后，将临床护理教学行为分成了如下方面：个性特征、人际关系、护理能力、教学能力和评价等。临床教师是临床教学行为的授课主体，实习护士、新护士等群体为教学接收者，教学场景可能会包含课堂，也可能有不同类型的临床科室。相关报道资料显示，学生的最终成绩，和教学行为的效果是正相关关系，教学行为越好，就越能加速学生转换角色的速度，使其保持相对正确的工作习惯。相对的，若在教学环节中，没有对操作规范性引起足够重视，或者垃圾处理得过于随意，也容易让学员胡乱模仿，增加更多护理环节的安全隐患。基于此，相关学者认为，一名合格的临床教师，一定要保证课程设置的合理性，在临床教育中不断提高职业价值，以及职业认同感。在实际教学中，一定要全方位为患者安全保驾护航。
2 临床护理教学行为评估工具
2.1 学生单向评估工具
2.1.1 导师行为量表
2015年，国外学者团队研发出了导师行为量表，最初在加拿大推广使用，后来在马来西亚确定了4个维度，在完全不应用和应用效果较好之间，依次赋1-5分，分数越高，则证明取得了越好的临床教学效果。导师行为量表具备相对全面的评价角度，在多数医学专业中都有较强适用性，可以将其作为对比培训结果的重要参考依据。但弊端同样不容忽视，那就是护理技能教学内容相对匮乏，更倾向学生短期获益良多，而没有站在长远立场上，提高教学行为评价的科学性。现阶段，导师行为量表并未在我国有大范围的应用和研究。
2.1.2 临床护理导师行为量表
临床护理导师行为量表是我国学者研发的，可用于学生对临床教学行为影响自身学习的效果进行全面评价。该量表维度有三方面，包含将近40个条目，在非常不重要到非常重要之间，依次赋1-5分，得分越高，表示临床教学行为具有较大价值。
作为重要的评价工具，该工具可以有效根据学生评价临床教师的结果，提高师生之间的匹配度，使教师能够明确教学行为改善的方向，进而实现临床护理教学质量的全面提升。也有学者认为，教师教学能力越高，教学行为取得的效果就越好，但是聚焦于现实情况，很多区域发展存在较大差异，未能在导师定义方面，以及权责划分上，体现出较强的一致性，因此，使用临床护理导师行为量表之前，一定要先对导师制教学方法进行准确定义，并限定可用单位。
2.2 临床教师自评工具
2.2.1 教师版临床护理导师行为量表
该表包含3个方向维度，总共12个条目，基于频率，从不发生到发生之间，依次赋1-5分，分数越高，证明教学行为取得了更好的效果。该工具胜在简洁不复杂，且具备较强实用性，可以和学生评估工具的优势充分结合，对学生、临床教师，在认识教学行为等方面的差异进行充分分析，但缺点也很明显，那就是教师无法评价自身各项情况。
2.2.2 临床导师体验评估工具
临床导师体验评估工具由国外学者研发，包含4个方向维度，总共39个条目，从极其不同意到极其同意之间，依次赋1-7分，分数越高，证明自身对教学行为的满意度越高。该工具在注册护士以及执业护士评价临床教学效果时，用得时候较多，对多学科协作教学模式的开展大有裨益，可以增加临床教学的体验感。但是在应用推广上，并没有较强的文化适应性，还应当重视其汉化工作。
2.3 第三方评价教学行为观察工具
该工具主要有国外学者研发，对不同效果的教学行为进行评价，包含9个方向维度，总共44个条目。该工具可以站在第三方角度审查教学行为，对观察者没有较严格的要求，使用之前阅读专用指导手册即可。但是观察的重点，普遍聚焦在了教学行为本身上，无法有效实现行为优劣和次数的转换，需要和其他类型评估工具相结合之后，量化并比较结果，最终得出较为明确的结论。
结束语
综上所述，在临床护理教学行为评估工具上，国内外学者都进行了大量的研究，并且取得了显著的研究成果，评估方法也从单向，发展到了不同方向。若能在教学环节上，选择正确的评估工具，就能对自身学习需求形成正确认识，进而有效改善临床教学效果。由于教学行为动态性较强，因此，针对教学行为的相关管理，也一定要保证具备较强动态性，进而为师生教学行为的反馈提供最大便利。
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