杨朝燕
云南省阜外心血管病医院 云南昆明 650000
【摘要】目的：分析安全护理模式对急性心肌梗死患者的价值。方法：选83例患者分组研究，对照组（41例）采用常规护理，观察组（42例）采用安全护理模式，比较并发症、护理满意度。结果：观察组并发症总发生率、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：安全护理模式能减少急性心肌梗死患者并发症，有助于构建和谐护患关系。
【关键词】安全护理模式；急性心肌梗死；并发症
急性心肌梗死发病与患者自身血液状态、基础疾病等存在密切关系，受到该类因素影响，患者出现持续性心肌缺血、缺氧状态，导致心肌细胞死亡，出现心律失常、心力衰竭等症状，即为急性心肌梗死。由于该病具有起病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点，因此，治疗期间对护理具有较高要求[1-3]。安全护理模式以患者为主体，通过相应措施确保患者生命安全，我院为急性心肌梗死患者采用该护理模式，护理效果显著。现选83例患者展开研究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2019年8月-2020年8月我院收治的急性心肌梗死患者中选83例进行研究，随机数表法分组。对照组（41例）：27例男，14例女；年龄58-76岁，平均（67.24±1.64）岁。观察组（42例）：30例男，12例女；年龄56-79岁，平均（67.76±1.23）岁。两组基线资料分布均衡（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均确诊为急性心肌梗死，存在心前区剧烈、突发性胸痛，同时伴有大汗，心电图检查显示ST抬高，心肌酶、肌钙蛋白等血液指标均升高；（2）知情，自愿参加；（3）医院伦理委员会批准开展。
排除标准：（1）存在全身恶性肿瘤；（2）血液系统疾病者；（3）免疫系统疾病者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组常规护理：了解患者病情，遵医嘱使用相应药物给予患者治疗操作；给予24h心电监护，定时查看心电图数据，了解患者心率等情况；密切关注患者临床症状变化，若出现呼吸困难等情况，及时给予氧气支持治疗；告知患者安心静养的重要性，并为其营造安静病房环境；给予患者日常饮食指导，以清淡、营养丰富食物为主。
1.2.2观察组
观察组用安全护理模式：（1）对安全护理制度予以改进。在科室实际情况基础上，完善安全护理制度，各病区每月至少组织1次护理查房，每日定时巡视病房，观察患者所用医疗器械运转情况、药品情况、患者症状变化情况等，确保患者治疗安全；加强交班、轮班，交班、轮班护士需提前10-20min到达科室进行工作交接，观察患者情况，确保患者各项症状稳定。（2）建立不良事件管理制度：护理部建立护理不良事件档案，定期对护理不良事件进行总结，深入分析问题成因。病区一旦出现护理不良事件，积极采取补救措施，将相关物品保留并做好记录。为确保护理不良事件得到登记，落实《护理不良事件自愿上报制度》，开通多项渠道，包括口头报告、纸质版报告、网络报告等。对主动报告的不良事件，不做处罚。若隐瞒不报，一经查实，在全院护士长会议上进行批评。（3）术前护理：对于急诊心肌梗死患者，接诊之后要立刻辅助患者完成各项辅助检查，同时密切观察病情、做心理疏导，缓解患者紧张情绪。对家属加强安抚，提高家属的配合度。（4）并发症预防护理。了解急性心肌梗死治疗期间常见并发症，包括症状、表现、危害等，向患者讲述相关并发症，询问患者自觉症状，并观察临床症状，及时采用措施相应预防并发症；所有护理措施均在无菌状态下进行，即护理人员实施护理措施过程中需佩戴一次性手套，减少患者院内感染事件发生。
1.3观察指标
（1）统计并发症情况。
（2）比较护理满意度。对患者护理满意度进行评估，使用科室自制护理满意度调查问卷，0-100分，包括护理态度、护理质量等内容，不足60分为不满意，得分在60-85分之间为较满意，得分超过85分为满意。护理总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。
1.4统计学方式
使用SPSS 22.0分析数据，(x±s)为计量资料、（％，n）为计数资料，分别以t、X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生情况比较
观察组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
急性心肌梗死起病急，危及患者生命安全，患者入院后需立即进行救治，以便确保其生命安全。手术是救治该类患者的主要方式之一，但手术属于一种创伤性救治方式，且由于患者自身存在差异性，因此，术后部分患者会出现并发症，影响其术后恢复，降低救治效果。在救治过程中实施有效护理措施可对救治效果产生积极影响，进一步保证患者生命安全[4-6]。安全护理模式充分尊重患者主体地位，以保证其生命安全为原则，围绕该原则，完善科室安全护理制度，加强护理人员安全护理培训，提高其进行安全护理的责任心与积极性。在安全护理制度规范下，护理人员在患者入院后，给予安全护理评估，了解患者存在的护理风险状况，根据护理风险制定护理措施，针对其中危险性较高者，加强病房巡视，确保患者所使用的医疗器械正常运转，以便给予患者正常医疗器械救治。在此基础上，了解急性心肌梗死常见并发症，做好并发症预防护理，减少并发症给患者造成的严重影响。本研究给予观察组该护理措施，结果显示，该组患者并发症总发生率低于对照组（P＜0.05），患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。从中可见，对于急性心肌梗死患者而言，对其护理模式进行优化是有必要的，在后续研究中，可对安全护理模式进一步规范，以便为患者提供更好的服务。
综上所述，将安全护理模式应用于急性心肌梗死患者临床护理中，可减少患者并发症，保证患者安全，提高其护理满意度。
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