王琳
滨州医学院，山东省威海市 264003，
摘要：目的 以小儿乳牙龋为判定对象，观察分析开展高强度玻璃离子无创伤修复技术的效果。方法 病例对象取116例小儿乳牙龋患儿，以数字号形式随机进行患儿划分，即甲组（n=58）、乙组（n=58）。行低速涡轮转修复技术治疗甲组，行高强度玻璃离子无创伤修复技术治疗乙组。分析治疗疗效、外观恢复时间和牙齿功能恢复时间，对不同方法治疗取得疗效分析。结果 治疗后，在治疗疗效率统计中，甲组、乙组所占比分别是87.93%、98.28%，较前者，乙组所占比更高（P＜0.05）。外观恢复时间、牙齿功能恢复时间比较，治疗后，较甲组，乙组用时更短（P＜0.05）。结论 对小儿乳牙龋患儿行无创伤修复技术治疗时，搭配高强度玻璃离子材料进行，疗效显著，有助于患儿牙齿功能和外观的修复，修复成功率高。
关键词：小儿乳牙龋；无创伤修复技术；高强度玻璃离子
在儿科疾病中小儿乳牙龋是临床常见症，早期发病无显著症状表现，易被患儿和家长忽略，往往发现时龋齿已被腐蚀。另外，受小儿年龄影响，其自我表达力和感知力低下，易将治疗最佳时机错失，诱发患儿产生不会伤感，甚至还会损害患儿牙体，使其咀嚼功能受影响。而且，有研究指出，患儿龋齿牙冠发生损伤，能对其舌部和唇部产生刺激，口腔组织受损，口腔健康受影响[1]。基于此，为避免上述情况发生，及早开展有效合理的临床治疗非常重要。有报道表明，高强度玻璃离子是临床常见治疗牙病的填充材料，有较高耐磨性[2]。现对高强度玻璃离子无创伤修复技术的应用情况做进一步分析。
1资料与方法
1.1病例资料
以2019.5为研究起始，直至2020.12，随机取116例小儿乳牙龋患儿为对象，组别分设划分，即甲组（n=58）、乙组（n=58）。甲组中，男女例数比32/26；年龄（5.42±1.25）岁；乳牙龋87颗，复面、双面和单面所占颗数是13颗、34颗和40颗。乙组中，男女例数比33/25；年龄（5.39±1.28）岁；乳牙龋84颗，复面、双面和单面所占颗数是12颗、33颗和39颗。病例差异小（P＞0.05）。
1.2入选与剔除标准
1.2.1入选标准
此研究选取的小儿乳牙龋患儿均已经X现、气枪检查确诊；研究所选患儿年龄均不低于2岁，但未超过10岁；选取对象知晓同意研究进行。
1.2.2剔除标准
牙髓暴露患儿；牙髓炎史患儿；出血性倾向严重和出血性病症者；对研究进行不配合者。
1.3方法
行低速涡轮转修复技术治疗甲组，以低速涡轮转作为主要治疗仪器，有效清理患儿龋洞内软龋、腐败组织和脱钙无基釉质，尽可能将和接近髓腔的牙本质保留，防止穿髓情况发生，有效清洗髓腔，随后吹干窝洞并将唾液隔离，根据龋洞大小对玻璃离子水门汀合理调配，有效填充患儿龋洞，待填充处硬固后实施修复，随后对咬合关系进行调节并予以打磨，同时嘱咐患儿家长在患儿治疗60分钟内禁止进食。
行高强度玻璃离子无创伤修复技术治疗乙组，去除牙表面软垢，将冲洗后棉签置于患牙部位，能将唾液隔离作用充分发挥出来，随后清除干净龋洞内病变组织，对龋洞实施清洗并吹干。根据龋洞大小对玻璃离子水门汀合理调配，有效填充患儿龋洞，待填充处硬固后实施修复，随后对咬合关系进行调节并予以打磨，同时嘱咐患儿家长在患儿治疗60分钟内禁止进食。
1.4评价标准
以治疗后为判定时间，评估患者治疗疗效情况，标准划分以显效、好转和无效进行，其中，在修复方面，填充物完好，未有继发性龋和脱落情况发生，满足上述符合显效；在修复方面，填充物良好，但边缘有缺损情况出现，满足上述符合好转；在修复方面，填充物出现脱落，而且有继发性龋出现，满足上述符合无效。
1.5统计学分析
处理数据工具选择SPSS25.0，将数据输入，卡方检验、t检验分别行率指标、评分指标表示的计数资料和计量资料，P＜0.05差异大。
2结果
2.1对比治疗疗效
治疗后，在治疗疗效率统计中，甲组、乙组所占比分别是87.93%、98.28%，较前者，乙组所占比更高（P＜0.05），见表1。
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2.2对比外观恢复时间和牙齿功能恢复时间
外观恢复时间、牙齿功能恢复时间比较，治疗后，较甲组，乙组用时更短（P＜0.05），见表2。
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3讨论
小儿乳牙龋又名小儿蛀牙，从小儿出生半年第一颗乳牙萌生至12左右乳牙完全替换期间，易发生龋齿。研究发现，小儿乳牙龋发生和多因素相关，如习惯性侧偏咀嚼和幽门螺杆菌感染、母乳喂养和牙齿未整齐排列等[3]。受年龄影响，大多数小儿缺乏自理能力，不配合刷牙，如果食物残渣在牙齿表面长时间覆盖，则易形成牙菌斑，增加细菌感染，若有酸性物质出现，则易破坏其牙齿珐琅质，产生龋洞，不但易诱发多发牙髓病症发生，如跟肩周炎、牙髓炎等，而且还会使其口腔健康带来影响，甚至还会使小儿牙齿美观度受影响。故而，对于这一情况，修复治疗的早期开展非常重要。
低速涡轮转修复技术是目前临床治疗小儿乳牙龋的常用方法，但由于修复期间产生的噪音较大，加之患儿需要承受强烈疼痛感，易使患儿出现抵触或抗聚心理，影响修复效果。基于此，临床应另寻一种有效合理的治疗方法。无创伤修复技术的开展，利用牙科器械，可完全去除龋坏牙体组织，使患儿疼痛感减轻，再者此技术的应用不会产生噪音，已被患儿所接受[4]。另外，在开展无创伤修复技术时，修复材料选择高强度玻璃离子，能有效修复患儿受损牙。因为该材料有较好粘结性，且抗压强度好，加之这一材料内所含氟离子，能使龋齿再发情况发生有效降低，有较高修复安全性[5]。本研究以我院接收的116例小儿乳牙龋患儿为对象，经对上述分析总结可知，开展无创伤修复技术治疗时搭配高强度玻璃离子材料进行，在修复乳牙龋方面较好效果，而且还能使患儿术后恢复时间缩短，有助于患儿不适感减轻，同时还能使患儿治疗配合度提升，保证预期治疗疗效有较好临床应用价值。
综上，对小儿乳牙龋患儿行无创伤修复技术治疗时，搭配高强度玻璃离子材料进行，疗效显著，有助于患儿牙齿功能和外观的修复，修复成功率高，可推广。
参考文献：
[1]张延进.小儿乳牙龋治疗中高强度玻璃离子无创伤修复技术的应用价值体会[J].中国实用医药,2020,15(29):126-128.
[2]王欢欢.高强度玻璃离子无创伤修复技术对乳牙龋患儿治疗的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,06(35):172-173.
[3]孙拓祺.高强度玻璃离子无创修复技术在低龄儿童龋病中的应用价值探析[J].中国医药指南,2020,18(07):96-97.
[4]李响.小儿乳牙龋治疗中高强度玻璃离子无创伤修复技术的应用价值探析[J].中国医疗器械信息,2019,25(01):108-109.
[5]马江花.小儿乳牙龋治疗中高强度玻璃离子无创伤修复技术的实施效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,05(09):21-22.